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中华医学信息导报2023年3期

  • 学科:临床医学
  • 刊期:半月刊
  • 收录:中国期刊网
  • 地区:北京市
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 主编: 吴明江
内容简介
1986年创刊,中华医学会主办。本刊是中华医学会系列刊物之一, 2002年全面改版,彩色印刷。面向广大医学科技工作者,以“传播医学信息,引领临床实践”为宗旨,及时报道中华医学会及其各专科分会、地方医学会的工作动态,以及医学研究、临床实践、公共卫生等领域的前沿进展,同时关注交叉、边缘、疑难医学话题和医学人文,致力于跨学科的交流与融合。

电子胃镜检查患者的心理护理干预效果分析

2023-06-15 12:06:19 中华医学信息导报2023年3期 王蓓
资料简介

摘要:

哈尔滨市道里区人民医院 黑龙江哈尔滨150076摘要:目的:本文对电子胃镜检查患者的心理展开护理研究。方法:选取2021年6月至2022年6月该时间段本院接收进行电子胃镜检查的患者70例,为进一步观察心理护理对该类患者的护理效果,将选取的患者分为甲乙两组,分别使用常规及心理护理方式展开研究,并对其护理干预的效果进行分析

电子胃镜检查患者的心理护理干预效果分析

王蓓

哈尔滨市道里区人民医院 黑龙江哈尔滨150076

摘要:目的:本文对电子胃镜检查患者的心理展开护理研究。方法:选取2021年6月至2022年6月该时间段本院接收进行电子胃镜检查的患者70例,为进一步观察心理护理对该类患者的护理效果,将选取的患者分为甲乙两组,分别使用常规及心理护理方式展开研究,并对其护理干预的效果进行分析。结果:研究显示,采用心理护理的一组患者在护理后的焦虑评分得到了明显的改善,同时,患者在检查后的血压和心率的上升幅度有明显下降。与常规护理的一组患者相比更具优势。结论:心理护理干预的方式更适合电子胃镜检查的患者,对于患者心理状况的改善以及血压、心率上升幅度的下降更有意义。

关键词:电子胃镜;心理护理

 

内窥镜因其直观、清晰、微创等优势,在呼吸系统和其它医疗方面的应用日益广泛,尤其是在消化系统方面,其应用效果显而易见。胃镜是上消化道常见的一种检查方法,因为它可以在很短的时间内,发现消化道的早期病变,被誉为“金标准”。以往难以明确、精确地诊断的微小病灶,通过胃镜检查,可以观察到各种形态变化,如粘膜的隆起、糜烂、增厚等,并能迅速地进行采样,从而有助于早期发现和鉴别肿瘤。因此,它在临床上的应用非常广泛,它在临床上的应用非常广泛,包括胃镜下止血、息肉切除、异物取出等。然而,因为胃镜是一种介入性的检查方式,在诊断和治疗中不可避免地会出现一些不舒服的情况,因此,病人的良好的合作关系到治疗的成败。因此,要消除病人的疑虑,提高病人的舒适感,让病人在放松的环境下,“享受”整个医疗流程,不再是被动或勉强,而是一种新的尝试。除对胃镜师熟练的检查技巧有要求以外,还需要良好的心理护理对患者展开服务。

一、资料与方法

1.1一般资料

选取2021年6月至2022年6月该时间段本院接收进行电子胃镜检查的患者70例,患者男女比例为1:1;患者年龄在20岁至71岁。患者的选取需符合胃镜检查的标准,确保患者自愿参与研究,对于存在精神异常及沟通障碍的患者排除。

1.2方法

甲组患者护理内容:按照常规流程对病人开展常规体检,对检查内容、病人姓名等基本信息进行核对,说明检测的目标。护理人员做好检查之前以及检查过程中的准备工作。乙组患者护理内容:

1.检查前的心理护理①建立一个较好的体检条件。根据病人早期出现的焦虑心理,逐步进行护理。不要着急去矫正病人的排斥情绪,因为它可以帮助病人调整自己的心态。病人来检查时,护理人员可以积极地接待,介绍科室环境,检查流程,用良好的医风和品行感染病人,用笑容和服务方式,让病人感受到温暖。播放舒缓的音乐,或者看报纸,和病人聊天,以减轻病人在等待的时候的压力,让病人慢慢的习惯和放松。②建立良好的护患关系。病人在接受体检之前会出现一定的压力,护士要以温和、礼貌的语言与病人进行有效的交流。对患者进行关怀,让病人能直言不讳地说出自己最担忧的问题,并评价病人是否了解、接受和压力。通过建立一个好的护患关系,让病人在接受病人的检验时,可以获得病人的第一个信息,并能采取最有效的措施来减轻病人的焦虑。③对患者的病史进行详细的了解。在做体检之前,问诊是医师的责任,而胃镜科的护士也是一个很大的工作,通过对病人的病历的掌握,可以让操作员对病人的病情有所认识,并给予相应的治疗。尤其要留意是否有使用麻醉剂过敏的禁忌症,测血压,脉搏,呼吸,发现有不正常的情况,立即报告医师,如果有假牙,要在体检之前摘掉,以免造成卡喉。④开展心理护理。通过对病人的心理需求,以手术前教育的方式向病人讲解其优越性,使病人不再害怕,从而提高他们的自信心,使他们能够积极地进行检查。耐心地回答患者的问题,排除疑虑,保证检验工作顺利进行。根据不同年龄、不同职业、不同文化程度的人群进行不同程度的心理干预。

2.检查中的心理护理①正确地告诉病人正确的姿势和正确的合作方式,不但能使检测过程更顺畅,而且能减少对身体的影响,提高身体的舒适性。要求病人排尿完毕后上胃镜台,取左卧姿势,双臂自然地交叠于胸部,两条大腿弯曲,解开衣襟,松紧腰带,让肚皮松弛;指导患者张口,并与医护工作者一起放置口垫,若发现有可移动的假牙,请将其取下并妥善保存;在检查时要咬紧牙垫,随着内窥镜的入内进行吞咽,尽量避免咳嗽、说话,避免唾液流出[1]。②检查过程中,护理人员要引导病人慢慢地呼出,保持身体的松弛状态,同时注意病人的面部变化。因为有了口垫,所以在检查的过程中,病人不但不能进行吞咽,还会产生窒息、抗拒的感觉,此时可以轻轻握住病人的双手,给病人做呼吸的演示,减轻病人的紧张情绪;③如果病人出现恶心呕吐症状,可以在病人的手上按揉合谷,减轻病人的不适。

3.术后的心理护理,要通知病人检查已经完成,以解除病人的疑虑,关心患者身体及情绪的变化,使病人满意,减轻病人在做完手术后的不适。同时还要叮嘱病人做完身体检查后的一些注意事项,比如在检查2小时后可以喝水进食、定期复查等。

1.3观察指标

本文对两组患者的焦虑状况以及检查前后的心率和血压的上升幅度进行汇总及比较。

1.4统计学方法

在这一次的观察和研究中,笔者使用了SPSS25.0作为数据统计分析工具,通过t检验对比两组护理前后的差异,并明确两组之间差异的显著性,以从数据层面获得有效的量化解释,以验证心理护理对电子胃镜检查患者的护理效果。

二、结果

2.1焦虑状况比较

乙组患者在使用心理护理的方式后,其焦虑状况有明显的改善,较甲组患者具有明显优势。P<0.05,见表一。

表一  两组患者护理前后焦虑状况比较

image.png


2.2心率及血压上升幅度比较

乙组患者在开展心理护理后,心率和血压上升的幅度明显小于甲组患者,且P<0.05。

三、结论

上消化系统疾病是一种普遍存在的常见和多发病,通过对胃粘膜进行全面的检查,可以使病人得到正确的诊断和用药,从而降低病情,改善生存质量。但是,胃镜手术的成功与否,除了医生本身的技术水平和环境因素外,还需要病人的配合[2]。所以,在接受医生的指导下,胃镜护士要做好病人的心理护理,尽量减轻病人的紧张和不安,提高病人的舒适感,以确保胃镜的正常进行。本次研究结果显示,加强对胃镜检查病人的心理干预,能有效地缓解病人的紧张情绪,减少病人的不舒服感,从而改善病人的工作效率和服务品质,并能提高病人的满意程度。

参考文献:

[1] 孙健, 韩玉秀. 心理护理在电子胃镜检查患者中的应用效果及对心理状况的影响[J]. 中华养生保健 2021年39卷17期, 107-109页, 2021.

[2] 赵娜. 全程优质护理干预对无痛胃镜检查患者负性情绪及并发症的影响[J].  2021. 20(1):4.

 

[3] 佚名. 对胃镜检查的患者实施心理护理配合合谷穴按摩对其不适感及心理状态的影响[J]. 健康之友 2020年23期, 207页, 2021.