药物与人2023年9期

中药穴位贴敷联合假饲疗法对妇科腹腔镜患者术后胃肠功能恢复的影响

宋莉敏

 新沂市中医医院 江苏 新沂  221400  

【摘要】 目的：针对妇科腹腔镜术后患者开展中药穴位贴敷联合假饲疗法后对其胃肠功能恢复的作用效果。方法：将患者分为50例常规组开展中药穴位贴敷，50例干预组开展中药穴位贴敷+假饲疗法，分析效果差异性。结果：干预组患者胃肠功能恢复情况明显短于常规组（P＜0.05）。结论：为腹腔镜术后患者开展联合疗法（中药穴位贴敷+假饲疗法）可改善胃肠功能，效果明显。

【关键词】中药穴位贴敷；假饲疗法；腹腔镜；临床效果；

腹腔镜手术是临床妇科最为常用的一种微创手术，虽然该种治疗方法被广泛应用于临床，但是因为手术麻醉、二氧化碳造成的气腹影响作用下，极易出现胃肠功能紊乱现象，如恶心、呕吐、腹痛、腹胀等现象，不利于患者预后效果，影响机体健康恢复。因此应在患者腹腔镜术后采取积极的护理方法对其进行干预，方可促进胃肠功能改善，有文献研究表明对其开展中药穴位贴敷联合假饲疗法可对胃肠蠕动有明显促进作用，中药穴位贴敷可以对相应的穴位进行有效刺激，进而使药物的成分可通过皮肤组织进行有效吸收，假饲疗法可通过模仿进食动作促进胃泌素等消化道激素，可加快胃肠蠕动速度[1]。因此本文将针对二者联合（中药穴位贴敷+假饲法）护理方案在腹腔镜术后中对患者胃肠功能的重要作用，具体如下：

1基本资料与方法

1.1 基本资料

选取100例行腹腔镜术后患者，时间段为2020年8月至2021年12月之间，因落实不同护理方法将其划分为常规组和干预组，常规组50例，患者年龄范围在35-65岁之间，年龄均值（50.05±1.65）岁，包含12例子宫肌瘤，18例卵巢囊肿，17例异位妊娠，其他妇科疾病3例；干预组50例，患者年龄范围在36-65岁之间，年龄均值（50.05±1.65）岁，包含13例子宫肌瘤，17例卵巢囊肿，16例异位妊娠，其他妇科疾病4例。两组患者年龄、疾病类型互比，差距小（P＞0.05）。

1.2方法

待两组患者行腹腔镜术后对其均进行常规护理，对患者的日常饮食做好规划，待身体恢复良好时指导其尽早进行活动，并指导其合理用药等；予以常规组患者在常规护理基础上开展中药穴位贴敷，具体实施方案：贴敷时间为手术完成后的24-48小时内，选择适量中药材将其调成膏状以确保其可于穴位贴内测面有效贴合，中药材配方成分有干姜和肉桂各15g，丁香、香附、枳壳、厚朴、薤白各20g，全蝎6g。将制成的中药贴依次按照穴位进行贴敷，即双侧足三里、涌泉以及内关穴，选择每天上午九点开始进行，每天贴一次，时间为2小时。予以干预组患者在常规护理基础之上开展中药穴位贴敷联合假饲疗法，中药穴位贴敷方法同常规组完全一致，假饲疗法：于患者术后麻醉药物失效并恢复清醒意识的时候，指导患者咀嚼口香糖，每天要咀嚼三次，每次以25分钟为宜，持续该种方法直到第一次排气为止，在此期间要加强对患者的管理和看护，预防不良事件发生。

1.3 观察指标

经过不同护理方法进行干预后，对两组患者胃肠功能改善情况进行比较分析，包括恢复肠鸣音时间、第一次排气时间、第一次排便时间。

1.4统计学方法

计数资料以“%”表示，X2检验，计量资料（）、行t、检验；采用SPSS 25.0软件对本文处理，（P＜0.05）表示差异具有统计学意义。

2结果

干预组患者胃肠功能恢复情况明显短于常规组（P＜0.05），具体见表1。

3讨论

对于腹腔镜手术患者来说，胃肠功能的恢复是关键，如果不能有效改善胃肠各功能指标，可能会给患者带来诸多不良反应，如恶心呕吐、腹痛腹胀等现象，这将严重影响患者的日常生活质量，极其不利于机体健康恢复，降低预后。因此对于腹腔镜术后患者应加强必要的护理干预，以确保患者能够有效促进胃肠功能恢复[2]。

经有关研究指出中药穴位贴敷与假饲疗法对腹腔镜术后胃肠功能改善有明显的促进作用，并可缓解临床相关症状。就中医角度而言腹腔镜术后出现的临床相关症状多与术中的脏腑气血的损伤、气机升降有关，故而在对其进行调理时应以调和气血、调畅气机为主[3]。中药穴位贴敷主要通过找准特定穴位，并将由多种中药材制成的具有温通理气的中药膏对穴位进行贴敷，药物成分可通过皮肤组织渗透到机体内，起到调理脾胃、温通散寒，疏通经络之功效。另外结合咀嚼口香糖作为假饲疗法，通过对进食动作进行模仿，且无真正食物进入肠胃，可减少肠胃负担，通过咀嚼可有效刺激神经反射，促进消化道体液分泌，两种方法协同作用下可加快胃肠蠕动，进而改善胃肠功能，促进机体健康[4]。

综上所述，采用中药穴位贴敷+假饲疗法可有效促进腹腔镜患者术后胃肠功能恢复，可确保提高预后。

参考文献

[1] 张建红,高红娟. 中药穴位贴敷联合假饲疗法对妇科腹腔镜患者术后胃肠功能恢复的影响[J]. 医药前沿,2021,11(22):174-175.

[2] 罗萍,周琼美,李婷,等. 中药穴位贴敷联合假饲在促进腹腔镜胆总管切开取石术后胃肠功能恢复中的应用[J]. 中国当代医药,2021,28(7):162-164.  

[3] 王小丽,魏钰钰,肖霞萍,等. 穴位贴敷对腹腔镜术后胃肠功能恢复效果的Meta分析[J]. 医学信息,2022,35(13):103-109.  

[4] 朱春芳,郑露珊,俞世安. 假饲联合早期流质饮食对腹腔镜肝切除术后患者胃肠功能恢复的影响[J]. 中华全科医学,2021,19(12):2045-2047.