药物与人2023年9期

医联体下家庭医生护理团队在社区老年糖尿病前期患者管理中的应用

钱文婷

鹅湖镇卫生院   江苏省   无锡市  214000

【摘要】目的：分析研究医联体下家庭医生护理团队在社区老年糖尿病前期患  者管理中的应用价值。方法：将2021.2-2022.3月期间我院糖尿病患者中随机选取60例，分别接受传统护理（观察组）和家庭医生护理（研讨组），每组均分30例，观察患者在护理过程中血糖的变化，以及患者用药的依从性以及自我管理能力。结果：分析两组数据，研讨组患者用餐后2小时的血糖、空腹血糖及糖化血红蛋白，评分均高于观察组（p<0.05），且患者的自我管理能力和服药依从性均优于观察组。结论：对社区老年糖尿病前期患者实施家庭医生护理方法，一能有效的稳定患者血糖水平、提高控糖效果，二能提高患者的用药依从性以及自我管理能力。

【关键词】：医联体下家庭医生护理；糖尿病；应用价值；

     随着人们生活水平的提高，饮食结构也发生了变化，糖尿病的发病率也随之增高，糖尿病是一种代谢性疾病【1】，主要是胰岛素分泌不足导致血糖升高。目前糖尿病的主要治疗方法是药物控制，这需要患者具备用药的依从性以及自我管理能力。以家庭医生的护理方式对社区老年糖尿病前期患者进行护理干预【2】，不仅有效的稳定患者血糖水平、提高控糖效果，同时也提高了患者的用药依从性及自我管理能力。具体方法如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：

选取2021.2-2022.3期间我院收治的糖尿病患者中随机抽取60例，均分两组，即研讨组30例，观察组30例，研讨组患者年龄50-75岁，平均年龄（61.7±1.1）岁，观察组患者年龄40-65岁，平均年龄（52.2±1.5）岁，患者基础信息差异不明显p＞0.05.

1.2方法

将传统护理方法用于观察组中；研讨组则采用家庭医生护理方法；具体方法如下：1、心理护理：护理人员热情、主动的与患者沟通交流，对患者的内心想法进行咨询，并对患者提出的问题进行详细的解答，搭建和谐的护患关系，观察患者的心理状态，若患者存在负面情绪，需要及时对患者展开针对性的护理干预。为患者介绍成功病例，可以提升患者战胜疾病的信心，从而使患者正确面对疾病，积极配合护理人员治疗。2、健康宣教.为患者讲解糖尿病的相关知识及可能出现的症状和身体的不良反应，并耐心的回答患者提出的问题，为患者发放宣教手册，以便患者更加深入的了解糖尿病的基础知识和护理方法等。3、用药指导：根据患者自身的病情制定用药计划，提醒患者在医生指导下用药，不要随意更换降血糖药物，不要自行增减用药量，在家中随时测量血糖指标，以此来提高患者的用药依从性，如用药过程中出现不良反应或药物副作用，应及时停止用药，并咨询护理人员，以便得到及时处理【3】。4、饮食指导：护理人员为患者制定专属饮食方案，保证患者日常营养摄入的同时，还能控制血糖的升高，叮嘱患者严格控制糖和脂肪的摄入量，多吃一些新鲜的蔬菜水果，少吃辛辣、油腻食物，每天定时测量血糖，嘱咐患者作息规律，每日适当运动，以此来控制体重，从而增强自我管理能力。

1.3观察指标

观察两组患者在护理过程中血糖的变化、控糖效果，以及患者的自我管理能力和服药依从性 。以文字形式呈现。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS22.0软件中进行分析，采用标准差描述计量资料（`x±s），当统计学检验数据有意义时，P＜0.05，无意义时，P＞0.05。

2.结果

研究发现研讨组患者的数据对比显示研讨组患者用餐后1.5小时的血糖、空腹血糖及糖化血红蛋白、用药依从性和自我管理能力均优于观察组，有统计价值p＜0.05 。

研讨组患者用餐后1.5小时血糖 8.20±1.14 （mmol/L），空腹血糖 5.89±0.50(mmol/L)，糖化血红蛋白 6.29±0.47（%）。

观察组患者用餐后1.5小时血糖11.15±1.36 （mmol/L），空腹血糖7.01±1.04 (mmol/L) ，糖化血红蛋白8.56±0.98（%），根据以上所述，两组患者数据比较有统计学价值p＜0.05。

3.讨论

随着人们生活水平的提高，饮食结构也随之变化，这不仅让我国糖尿病患者数量增高，而且糖尿病患病率也明显增高，该病是一种代谢性疾病，主要是胰岛素分泌不足导致血糖升高，影响了人们的正常生活和日常饮食。对此，在社区老年糖尿病前期患者管理中采取医联体下家庭医生护理方法，为患者做心理指导、健康宣教、用药指导以及饮食指导，不仅有效的稳定患者的血糖水平、提高控糖效果，同时也提高了患者的用药依从性及自我管理能力。

以上所述，对社区糖尿病患者采取家庭医生护理方案可帮助患者有效的控制血糖，使患者配合护理人员的治疗工作，值得运用。

【参考文献】

【1】郑丽燕、吴秋兰、苏小敏、昌婧、刘磊.在老年2型糖尿病合并症护理管理中使用家庭医生签约服务的临床价值[J].首都食品与医药. 2020,27(08)：121-122.

【2】秦文玉.社区2型糖尿病病人开展签约社区家庭医生模式护理干预的研究[J].中西医结合心血管病电子杂志. 2020,8(14)：126.

【3】卓海燕.家庭医生签约服务在老年糖尿病患者护理中的应用[J].智慧健康. 2020,6(27)：162-164.