药物与人2023年9期

助产士主导的家庭陪伴式产房护理对初产妇分娩方式的影响

岳娟

宁夏回族自治区中医医院暨中医研究院   750021

【摘要】目的 探讨助产士主导的家庭陪伴式产房护理对初产妇分娩方式的影响。方法 选取2022年3月-2023年3月在我院待产的单胎妊娠初孕妇100例作为研究对象，所有参与者进行双盲随机法分成对照组与观察组，各组纳入50例，将相关数据予以统计分析作为此次研究价值的参考依据。结果 观察组效果较为理想且可实施性能较高，考察各项指标评分均显优，较另一组（P<0.05）实验数据有价值体现。结论 助产士主导的家庭陪伴式产房护理在初产妇中的有效实施，能够有效缩短产程， 提高自然分娩率，减少不良分娩结局，倡导在临床护理中广泛应用和推广。

【关键词】家庭陪伴式护理；初产妇；分娩方式

分娩是指妊娠满28周，胎儿及其附属物至临产开始由母体娩出的全过程【1】。由于分娩时产妇自身激素水平变化剧烈，且分娩过程中存在剧烈疼痛，导致初产妇心理负担过大，容易产生恐惧、紧张、焦虑以及担忧等不良心理，该类心理因素对产妇产程进度及分娩结局具有明显影响【2】。本文以对产科初产妇进行研究，分析实行助产士主导的家庭陪伴式产房护理应用后，带给初产妇分娩方式的影响。具体报告如下：

1  资料与方法

1.1 一般资料

选取2022年3月-2023年3月在我院待产的单胎妊娠初孕妇100例作为研究对象，所有参与者进行双盲随机法分成对照组与观察组，各组纳入50例。对照组年龄在22-43岁范围内，均值（35.24±3.16）岁；观察组21-46岁范围内，均值（39.62.±0.27）岁。两组患者基线资料引用统计学处理数据呈现无异（P> 0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组：常规助产护理。观察组：助产士主导的家庭陪伴式产房护理：（1）健康宣教：事先对初产妇进行产前知识讲解，包括分娩知识宣传和健康知识指导，讲解时注意多沟通互动、耐心解答，以便能够消除初产妇的焦虑和恐惧心理，增强信心勇气。对于不同身体条件的初产妇给与相应的建议，从而了解不同分娩方式的优势与不足，引导配合分娩工作。（2）全程家庭陪伴式分娩：a初产妇出现宫缩时，需严密监测胎心、体征及宫口情况，待宫口开至3cm时，在1名助产士和1名家属陪同下，将初产妇送入家庭化产房待产【3】。b助产士指导初产妇采取正确体位，叮嘱家属握住产妇双手，同时言语鼓励安慰，为产妇提供心理上的支持。当处于第二产程后期时宫缩开始频繁加剧，助产士需指导初产妇保持冷静镇定，身体放松，有节奏的进行深呼吸，并轻柔按摩下腹部缓解疼痛【4】。宫缩间歇时，指导产妇适当休息，随时告知产妇及家属分娩进程，必要时遵医嘱给予药物镇痛。c胎儿娩出后，助产士指导家属剪断脐带，协助进行母婴皮肤接触，加深母婴感情建立。助产士给予按摩子宫以促进子宫收缩，同时向产妇详细介绍母乳喂养的优势及正确方法。

1.3 观察指标

考察两组初产妇分娩方式、不良分娩结局及产程时间，将其作为此次的观察指标并以表格呈现。

1.4 统计方法

计数(n%)代表率，χ2检验；计量（`x±s），t检验。文中所生成的数据均借用SPSS21.0数据包处理，P<0.05 显现检验结果有意义。

2 结果

3讨论

目前，伴随着生活方式的转变，对于医疗护理相关期待值也在一步步的提升中。传统意义的治疗护理模式已被当今医学界逐步摈弃，提倡以人为本、服务于人，是新兴护理模式原则，非传统意义上的对病不对人。助产士主导的家庭陪伴式产房护理正是基于现代新兴护理理论并结合科学护理方法，旨在为初产妇这一特殊人群，提供更加准确高效的护理干预来应对心理和生理上的变化【5】。在分娩全程实施此项助产护理，可使整个分娩过程全面而细致，初产妇全方位的护理需求均可得到满足，同时增强了护理专注性与针对性。本次研究中，通过比较两组初产妇在自然分娩与剖宫产例数、产后出血率、胎儿窘迫率、新生儿窒息率以及三个产程时间等几方面数据，结果显示观察组护理效果比对照组更有优势，（P＜0.05）有统计学差异。从而分析出助产士主导的家庭陪伴式产房护理在初产妇中的有效实施，对于有效缩短产程， 提高自然分娩率，减少不良分娩结局均能够发挥重要作用，倡导在临床护理中广泛应用和推广。

参考文献

【1】刘立红.刘云.温馨助产联合产房舒适管理在初产妇围产期护理中的应用价值及对产程、舒适度的影响[J].临床医学研究与实践, 2022,7(26)：172-174.

【2】姜红.家庭产房一体化护理模式对初产妇母婴结局、负性情绪的影响研究[J].中国全科医学, 2021,24(S1):189-191.

【3】段园园.助产护理中应用产房舒适管理对初产妇心理、生理舒适度及产程的影响[J].罕少疾病杂志, 2021,28(03):40.

【4】冯惠华.黎牡萍.以家庭为中心的一体化产房模式护理对初产妇母亲角色适应及母乳喂养效果的影响分析[J].名医, 2021(04):133-134.

【5】李坤莲.莫燕虹.胡贵兰.产房温馨细节化管理联合助产士分层授权护理对会阴侧切初产妇切口愈合不良发生率的影响观察[J].实用妇科内分泌电子杂志, 2020,7(20):131-132.