药物与人2023年9期

老年病科护理中存在的安全隐患及防范措施

赵风丹 罗丹（通讯作者）

奉城医院老年护理院 上海 奉贤201411

【摘要】目的：探究老年病科护理中存在的安全隐患，提出有效的防范措施，提升临床护理安全。方法：筛选2022年3月至2022年12月我院老年病科住院患者60例为研究对象，以数字随机表法分为对照组和实验组，每组30例，采取常规护理设为对照组，加强安全护理干预设为实验组，对比两组护理风险事件发生情况。结果：实验组护理风险事件发生率（6.67%）明显低于对照组（26.67%），差异呈现统计学价值（P<0.05）。结论：在老年病科护理中强化安全护理干预，采取针对性防范措施，能有效改善护理质量，消除护理安全隐患，降低护理风险事件发生。

【关键词】老年病科护理；安全隐患；防范措施

老年病科住院患者多合并一种或多种基础疾病，患病后身体机能较差，活动能力有限，记忆力降低，自理能力较差，更容易发生坠床、跌倒、烫伤等护理安全事故[1]，给预后带来不良影响，甚至威胁患者生命安全，需要依赖他人协助护理，因此对护理服务提出了更为严格的要求[2]。目前在临床老年病科护理中，仍存在各种安全隐患问题，护理不当容易引发护患纠纷，对医院造成不良影响，需格外引起重视[3]。为探讨老年病科护理中存在的安全隐患及防范措施，本次筛选我院老年病科住院患者60例为研究对象，阐述见下文。

 1资料与方法

1.1一般资料

选择2022年3月至2022年12月我院老年病科住院患者60例为研究对象，按照数字随机表法，分为对照组（n=30）和实验组（n=30）。对照组男女比例为17:13，年龄61-87岁，平均（70.68±5.42）岁；实验组男女比例为16:14，年龄60-88岁，平均（70.13±5.62）岁，两组一般资料对比均衡可比（P>0.05）。研究通过我院医学伦理委员会批准。患者及其家属均明确并自愿加入研究。

1.2方法

对照组给予常规护理。根据住院部护理管理制度和流程实施日常基础病房护理、并发症护理、饮食用药等干预指导。

实验组以常规护理为基础加强安全防护干预。内容如下：（1）护理安全风险评估。结合临床经验、老年患者病征特点等识别安全风险，梳理老年病科护理中存在的安全隐患问题，并制定防护措施。（2）开展防范措施。①健康宣教和心理干预。积极了解患者想法，评估患者负性情绪，向患者普及安全护理的必要性和安全隐患注意事项，提高患者安全意识，规避潜在安全风险。②环境护理。保持病区无菌整洁，注意医疗用品、危险品的摆放位置，比如热水瓶应放置于患者较远处，保持地面干燥，危险区域设置警示牌，设置防滑垫，洗手间和墙壁安装扶手，床旁设置防护栏，防止出现烫伤、跌倒、坠床等不良事件。③预防并发症护理。定时协助患者更换体位，肢体按摩，抬高下肢等，以促进血液循环，防止压疮、静脉血栓形成。④加强专业操作。通过专业培训提高护理人员安全意识和穿刺水平，避免多次穿刺失败。加强输液管理、用药管理，防止用药或输液错误。

1.3临床评价

对比两组护理风险事件发生情况。观察并记录两组研究过程中发生的护理风险事件，主要包括压疮、下肢静脉血栓、跌倒、坠床、脱管、误吸等。

1.4统计学方法

数据处理：SPSS24.0统计学软件；资料描述：计数资料为(n,%)，计量资料为()；差异检验：计数资料为χ2，计量资料为t；统计学意义判定标准：P＜0.05。

2结果

实验组护理风险事件发生率显著低于对照组，P<0.05，详见表1。

3讨论

 在老年病科护理中，受患者生理心理的影响，更容易出现护理风险[4]，本次研究围绕老年病科护理的护理安全问题开展探讨。首先有效识别护理风险，主要包括：压疮、深静脉血栓、感染等并发症；跌倒、坠床、脱管、烫伤等意外事件；鼻饲插管、留置导尿管、静脉穿刺多次不成功等专业技术水平不过关；错输、漏输液，药物错发、漏发等非专业操作错误；老年患者由于心理健康问题导致的安全隐患[5]。其次针对护理安全风险评估中存在的种种问题，严格完善老年病科护理安全管理制度，结合现有护理缺陷、病房安全隐患制定出相应的护理预防措施，加强护理安全质量监督控制，对全体医护人员开展培训，提高护理人员安全责任意识，提升护理人员准确识别病区潜在护理风险及安全隐患的能力，增强其专业操作水平，避免一次性穿刺失败等不良护理事件发生。在充分落实心理护理、健康宣教、环境护理、专业操作等各项安全护理措施后，通过质量监督管理对防范措施进行评价，从而减少和消除潜在危险，使患者护理安全得到保障。本次研究结果显示：实验组护理风险事件发生率（6.67%）明显低于对照组（26.67%）（P<0.05）。

综上所述，在老年病科临床护理中存在一定的安全隐患，结合临床护理风险采取对应性防范干预措施，对提高临床护理安全、改善老年患者预后效果意义深远。

参考文献

[1] 李凌芸.老年病科护理中存在的安全隐患及防范措施[J].中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生,2022,000(6):0219-0222.

[2] 刘芳. 肾病科老年患者护理安全隐患分析及防范对策[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(75):114,118.

[3] 赖清香.浅究老年病科护理中存在的安全隐患及防范措施[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生,2021,000(7):0268-0268.

[4] 田福华,刘春羽. 肾病科老年患者护理安全隐患分析及防范对策[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(20):95-96.

[5] 倪燕.呼吸内科老年病人护理安全隐患分析与防范措施[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(31):128.