药物与人2023年9期

中医康复护理对脑卒中后失眠患者睡眠质量的影响分析

刘歌

徐州市财贸职工医院  江苏 徐州 221000

【摘要】目的：研究分析中医康复护理对脑卒中后失眠患者睡眠质量的影响。方法：选取我院2021年1月至2023年1月期间接收的脑卒中后失眠患者100例，随机分组为对照组（50例，实施常规护理）和观察组（50例，实施中医康复护理），比较两组患者的睡眠质量。结果：观察组的睡眠质量显著优于对照组。结论：使用中医康复护理有利于改善脑卒中后失眠患者的睡眠质量，具有较好的护理应用价值。

【关键词】中医康复护理；脑卒中；失眠；睡眠质量

前言

睡眠障碍是脑卒中患者最常见的后遗症之一。不仅会对个体的日常生活和学习产生影响，还可能增加心脑血管危险事件的发生率。因此，建议对脑卒中并发睡眠障碍的患者进行早期干预。康复护理是一种以人文主义为基础的干预模式，其目的是通过全方位和多维度的护理干预来改善患者的预后，它在临床上被广泛应用，但其效果较为有限[1]。基于此，本文研究分析了中医康复护理对脑卒中后失眠患者睡眠质量的影响，具体报道如下。

1对象和方法

1.1 对象

研究对象选取我院2021年1月至2023年1月期间接收的脑卒中后失眠患者100例，随机分组为对照组（50例，男例、女例、年龄、平均年龄）和观察组，两组患者一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。所有患者均自愿参与研究，我院伦理委员会已审核通过。

1.2 方法

对照组实施常规护理，观察实施中医康复护理。

1.2.1 常规护理

为使患者的肢体机能恢复原状，在患者住院期间采用一系列常规治疗方式，其中包括康复护理、康复训练以及一些简单的治疗操作等。同时，采用常规药物治疗和护理措施，让患者按医嘱准确使用药物。为患者和家属进行健康教育，向他们介绍了疾病和康复相关的知识，并耐心解答了他们提出的问题。

1.2.2 中医康复护理

1.中医情志护理。护理人员可以指导患者可以通过静坐来缓解内心压力，并指导患者到一个安静、整洁的地方坐下，从双手开始进行简单的呼吸和肢体协调动作。在进行这个过程中，患者需要在吸气时握紧双拳，在呼气时逐渐放松双手，并保持一定的频率来在呼气和吸气之间不停地变换。要进行此项护理，患者必须全神贯注、保持内心平静，尽可能在不受干扰的环境中进行，以达到宁静放松的心态。

2.艾灸护理。在艾灸护理前，需要选择合适的穴位并使用75%的酒精进行消毒。选定关键的穴位例如百会穴、三阴交穴等，将点燃的艾灸条放置在距离患者皮肤1寸左右的位置。如果患者能感到轻微的灼热感，说明治疗到位。但是，操作时应避免将艾灸条放得太靠近皮肤，以免患者感到疼痛。每天进行一次艾灸护理，每次持续约半小时左右，具体执行时间应根据患者的康复情况酌情增减。

3.按摩护理。每天在上午10点和下午3点左右，对患者进行轻柔地按摩。按摩主要包括按压患者的上肢部位，在穴位包括曲泽、天府、手三里等等，并对患者上肢的肌肉进行简单按压，每次大约5分钟。接着，针对患者的下肢，按照顺序选择昆仑穴、足三里以及阳陵泉穴位，护理人员用手指轻轻按压并适当按摩患者的下肢肌肉。护理人员在最后阶段还需要按摩患者的足底反射区，目的是让患者感到酸、麻、轻微的胀痛感等。按摩时间25min/次。

1.3 观察指标

使用睡眠质量量表评估两组患者的睡眠质量并进行比较分析，分值为0~21分，得分越低表示睡眠质量越好。

1.4 统计学分析

使用SPSS22.0软件分析，使用t和“”表示计量资料，使用卡方和%表示计数资料，P＜0.05为有统计学意义。

2 结果

比较两组患者睡眠质量，两组差异有统计学意义（P＜0.05），如表1。

3 讨论

由于人们生活习惯的改变，一些中老年人发生脑卒中常见的一种现象。“脑卒中”是一种多发病，其死亡率和致残率较高。一旦发生脑卒中，会对患者的生命构成严重威胁。因为会在肢体方面造成功能性障碍。这种情况不仅会对患者本身造成心理上和经济上的双重压力，也会影响家庭[2]。通常情况下，脑卒中患者在疾病后会出现失眠或睡眠结构紊乱等睡眠障碍，这已成为常见并发症。由于其生活能力下降，脑卒中患者的安全感和价值感也会明显降低，这可能引发负面情绪，从而促成睡眠障碍的发生。要改善脑卒中合并睡眠障碍患者的睡眠问题，需要在常规护理的基础上，考虑患者身体和心理情况，并制订个性化的护理措施。

中医康复护理是一种基于中医理论的新型护理模式，通过对患者的辨证护理，在患者的生理和情志方面都起到积极的促进作用，因此在临床治疗中被广泛应用[3]。有研究指出，在脑卒中后失眠患者中应用中医康复护理能够有效改善患者的神经功能，促进患者的生活质量提升，以此改善患者的睡眠质量[4]。通过研究发现，观察组患者的睡眠质量显著优于对照组，表明使用中医康复护理有利于改善脑卒中后失眠患者的睡眠质量，改善患者的失眠症状，促进患者快速康复。

综上所述，使用中医康复护理有利于改善脑卒中后失眠患者的睡眠质量，改善患者失眠症状，具有较好的护理应用价值。

参考文献

[1] 柯学英,谢成云,黄珍影,等.康复护理对脑卒中后失眠患者睡眠质量的影响效果观察[J].世界睡眠医学杂志,2022,9(02):298-300+303.

[2] 窦海玲,陈洁,王一凡等.睡眠障碍与脑卒中患者抑郁的关系研究[J].临床研究,2020,28(02):60-61.

[3] 徐方卉.中医康复护理对2型糖尿病伴失眠患者血糖与睡眠质量的影响研究[J].中国实用医药,2021,16(18):200-202.

[4] 王凡.中医康复护理对脑卒中患者生活能力及神经功能的影响[J].智慧健康,2022,8(33):270-274.