药物与人2023年9期

档案信息化建设在医院档案管理中的价值及地位

姚莉

中国人民解放军联勤保障部队第九八一医院 067000

摘要：加强医院的档案工作，注重档案的信息化，以提高医院的管理水平，推动医疗卫生事业的健康发展，大大地提升整个医院的档案工作水平，推动医院的各项工作的有条不紊地开展，发挥其应有的作用。因此，文章着重论述了在医院的档案工作中，如何加强档案工作的信息化工作，并提出了相应的对策。

关键字：档案信息系统；医院文件；档案经营；价值观；发展战略

引言

档案管理工作反映出一个医疗机构的发展，同时也为以后的发展做出现实的参考。在目前的信息社会中，为了更好地促进医院的档案工作，必须全面推进信息系统的建设，从而进一步提升档案的工作质量与效能【1】。

1医院档案工作中档案信息的应用价值及地位

1.1在档案工作中，全面实施档案信息化，打破传统的纸质档案资料的局限，实现档案的信息化、自动化处理，从而达到更高的效益。在运用计算机技术的前提下，运用信息技术建立与新时期的档案管理要求相符的信息系统和检索手段，从而可以在最短的时间内，对所需要的资料进行高效的搜集和检索，从而大大地提高了档案的使用效率【2】。

1.2改善病人的就医满意度和治疗效果充分利用档案管理的信息化手段，可以最大限度地降低医疗机构之间的信息交流，保证医务人员与病人之间的交流频繁，快速、高效地对病人的各种档案进行快速地分析，同时可以追踪和了解病人的基本状况和信息，便于医务人员根据病人的病情和恢复状况进行综合的观察和监控，做出科学的诊断和治疗，让病人的满意度和治愈率明显提升【3】。

1.3保证医院在最大限度地实现医疗资源的最优配置在进行信息化的基础上，可以为医疗机构的各种数据的安全、可靠地运行，并对医疗机构的管理过程和程序进行改进和完善，提高医院的整体形象和公信力，为医疗卫生事业的发展和完善奠定了基础【4】。

1.4适应社会发展的客观需要加强档案工作的组织建设进一步将电脑技术与网络技术的高效结合将文件资料的储存与互动，从而进一步简化和改进手工化验、缴费、挂号、开处方等相关工作的工作，从而达到最大限度地节省人力、财力，从而大大方便了企业的经济和社会效果，保证医务人员在相关问题上更加迅速高效地解决。

1.5加强医院的经营，建立和完善相应的医疗卫生体制；随着信息技术的不断发展和运用，越来越多的计算机辅助诊断技术已经越来越成熟，为医院的诊断服务提供了相应的技术支撑和技术支撑，从而使得费用管理更加的科学化，更加全面地整合了护理流程、临床管理、经济核算、经济分析等方面的信息，建立健全更系统完善的质量管理平台，满足病人的客观要求，同时信息化的档案管理结构也可以突破传统的管理模式，使医疗体制逐步实现信息化改造。

2医院档案工作中的档案信息化建设发展思路

构想全面实施档案信息化是当前医疗卫生事业发展的必然趋势。在今后的发展中，要根据我国现行的档案工作现状，制订出切实的工作和发展的对策和设想，从而使各方面的工作更加高效有力。

2.1保证档案信息与传统的档案工作模式的优势互补，使之能够在不同的媒介上得到广泛的应用【5】。在进行档案管理的信息化建设时，不能简单地将其视为电子资料，也不应放弃其优越性，应根据具体条件，使其更好地发挥其自身的作用。只有做到两者的优势和相互补充，做到多元化，保证不同的载体，才能促进医院的信息化发展，为今后的医院的工作和管理工作创造有利的环境。比如，在对医院危重病人的病历进行全面的管理时，要建立一个完整的信息档案管理体系，将病人的即时动态数据完全纳入到数据库中。特别要记住，在服用特定药物的过程中一定要保留书面资料，一旦发生了各种副作用，要以电子资料和书面资料为依据，才能更好地解决医疗纠纷和意外。

2.2保证运用大数据技术，对海量、多样化的文件和信息进行高效的管理；在进行档案信息的处置时，从每一个小的方面，对整个档案管理体系进行改进和优化，把病人的一切资料都收集起来，以便为医院的工作做好准备【6】。并重点对各种人员的档案进行了全面的整理，建立各种人事档案的信息管理体系，便于为其人员管理提供可靠依据。

2.3实行更加专业、科学的管理；在医院的信息化管理中，在各项工作结束后，要有专门的负责人员去熟悉各种管理的技巧和方法，以便全面地了解有关的信息和各方面的工作特征，以便进行专业、科学的管理。一旦出现问题，及时发现问题的原因，采取相应的对策【7】。同时，应采用更加科学、合理的管理方式，贯彻客观、真实、保密的方针，根据医院的管理，发展要求，对人力资源、病人档案管理、文化管理等进行综合管理，使得档案管理系统更加健全完善，及时有效地发现运行过程中存在的问题，并使其数据化，为各项工作有序推进提供数据信息。

3结论

目前的医院档案管理工作已经进入到了一个新的高度，可以发挥出很大的作用和价值。对此我们要加强对医院档案工作的认识，着重把握其发展思路，使其在实际工作中得到有效的贯彻。

参考文献

[1] 薛梦青. 档案信息化建设在医院档案管理中的价值及地位[J].  2021.

[2] 段艳丽. 档案信息化建设在医院档案管理中的价值及地位[J]. 办公自动化, 2023, 28(2):3.

[3] 卢文姝. 档案信息化建设在医院档案管理中的价值探讨[J]. 卷宗, 2021, 011(005):123.

[4] 刘珊珊. 档案信息化建设在医院档案管理中的价值研究[J].  2021.

[5] 佚名. 档案信息化建设在医院档案管理中的价值及有效应用[J]. 兰台内外, 2021(28):23-25.

[6] 孟娜. 信息化技术在医院档案管理中的应用[J]. 饮食保健 2021年16期, 291页， 2021.

[7] 缪炎君. 现代信息技术在医院档案管理中的应用[J]. 基础医学理论研究, 2021, 2(6):28-30.