药物与人2023年9期

阴道分泌物对尿常规检验结果的影响及对策

刁端勤 曹正瑛

(上海市徐汇区长桥街道社区卫生服务中心  上海 200231)

【摘要】目的：分析在尿常规检验过程中，阴道分泌物对检验结果的影响，并提出相应的对策。方法：抽取2022年1月-2022年12月期间在我中心门诊接受诊治的患者150例，用盲分法分为参照组和研究组，参照组（n=75）仅接受常规尿检，研究组（n=75）在采集尿液时采取了抑制阴道分泌物的方法，对比两组研究对象的尿常规检测结果。结果：目测研究组的尿液样本，其尿液颜色清澈且悬浮物少，参照组尿液颜色混浊且悬浮物较多。研究组尿标本的上皮细胞检出率、尿隐血检出率、尿蛋白检出率、亚硝酸盐检出率和白细胞酯酶检出率均低于参照组（P＜0.05）；结论：阴道分泌物对尿常规检测结果可造成较大影响，在采集尿液样本前通过对阴道分泌物的处理可减少尿液样本中掺杂的杂质，提高尿常规检验结果的准确性。

【关键词】阴道分泌物；尿常规 

尿常规检验是临床上一项重要的检验项目，尤其是诊断泌尿系统疾病时，该项检验发挥了重要的价值。而且在对临床治疗效果进行评价时，尿常规检验也可作为有效的评价依据[1]。但是，由于女性生理结构的特殊性所致，尿道口与阴道口的位置相邻，导致了在采集尿液样本时易混入阴道分泌物，进而可对尿常规检验结果造成较大影响[1]。本研究目的即在于分析阴道分泌物对于尿常规检验结果的影响，并提出相应的干预对策。

1资料与方法

1.1一般资料

研究对象共计150例，均为2022年1月-2022年12月期间我中心门诊的女性患者，以盲分法分组，其中75例为参照组，另75例为研究组，参照组研究对象20-67岁，平均（51.59±6.53）岁；研究组研究对象20-65岁，平均（50.14±7.03）岁。两组研究对象基线资料均衡可比（P＞0.05）；纳入标准：①自愿入组，签署同意书；②依从性较好；③无认知或交流障碍。排除标准：①精神疾病患者；②恶性肿瘤患者。此次研究符合伦理要求。

1.2方法

两组研究对象于采集尿液样本前1d均接受常规宣教，叮嘱研究对象控制饮食，采集前10h禁食饮，告知尿液样本的收集时间以及采集方法，采集中段尿液10mL，采集后尽快送至检验科进行检验。参照组在采集尿液样本时并没有对阴道分泌物进行处理，研究组在采集尿液样本前，对阴道分泌物进行处理，清洗清洁外阴，清洗后用无菌纱布擦拭干净，然后利用无菌收集器收集中段尿液样本10mL并马上送至检验科进行检验。

检验用设备为深圳美侨全自动尿液分析流水线。严格按照项目SOP文件执行检验操作,质控结果在控。

1.3观察指标

两组研究对象尿常规检测结果对比。包括上皮细胞检出率、尿隐血检出率、尿蛋白检出率、亚硝酸盐检出率和白细胞酯酶检出率。

1.4统计学方法

SPSS24.0统计学软件包对研究所得数据进行处理，计数资料用n（%）表示并用χ2检验，计量资料用()表示并用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

两组研究对象尿常规检测结果对比，通过目测，研究组的尿液样本颜色比较清澈且尿液中的悬浮物较少，参照组的尿液样本颜色混浊且悬浮物较多。尿常规检测结果显示研究组尿液标本的上皮细胞、尿隐血、尿蛋白、亚硝酸盐和白细胞酯酶五项异常检出率均比参照组研究对象低（P＜0.05），见表：

3结论与分析

尿常规检验可及时发现多种疾病，但是，由于女性特殊生理结构所致，在采集尿液样本时易混入阴道分泌物。有研究称，女性尿液样本受污染的原因中，混入阴道分泌物的占比超过80%[1]。阴道分泌物中包括宫颈腺体和阴道黏膜的渗出物，还包括了子宫内膜腺体分泌物，其成分包括阴道上皮脱落细胞、红细胞、白细胞、非致病菌[2]等，若患有妇科疾病时还会含有各种致病菌。一旦混入阴道分泌物，则会对尿常规检验结果造成较大影响。因此，留取尿标本时要做到取中段尿，弃头尾；女性避开月经期；留取尿液前清洁外阴；避免服用维生素C等可能影响结果的药物；留取尿液的容器要干净、清洁，最好无菌；留取标本取对患者进行必要的宣教。本次研究结果显示，通过采取抑郁阴道分泌物的干预措施以后，研究组尿液样本的上皮细胞、尿隐血、尿蛋白、亚硝酸盐和白细胞酯酶等异常检出率明显下降，且两组研究对象各项尿常规检验结果对比差异明显（P＜0.05），与既往研究结果相一致[2]。

综上可见，进行尿常规检验时，采集尿液样本前采取抑制阴道分泌物的干预措施可有效避免尿液样本中混入杂质，提高尿常规检验结果的准确性。

参考文献

[1]汤海波. 阴道分泌物对尿常规临床检查结果的影响及对策[J]. 中外医学研究,2020,18(5):62-63.

[2]刘维. 阴道分泌物对尿常规临床检查结果的影响及对策分析[J]. 婚育与健康,2022,28(9):90-91.