药物与人2023年9期

规范化围手术期护理管理在消化内科内镜微创治疗患者中的应用探讨

向玲

兴山县人民医院 湖北 宜昌 443700

【摘要】目的 探讨规范化围手术期护理管理在消化内科内镜微创治疗患者中的应用。方法 选取我院2022年实施消化内科内镜微创治疗的患者60例，将其平均分为2组，每组各30例，对照组患者应用常规护理管理，观察组患者应用规范化护理管理，对比两组患者不良事件发生率，探讨规范化围手术期护理管理在消化内科内镜微创治疗患者中的应用效果。结果 观察组患者的不良事件发生率低于对照组（P<0.05）。结论 在消化内科内镜微创治疗患者中应用规范化围手术期护理管理能够减少不良事件发生率，从而达到更为理想的应用效果。

【关键词】规范化围手术期护理管理；消化内科内镜微创治疗；应用效果

前言：消化内科是研究食管、胃、大肠、小肠、肝、胆、胰腺等疾病的临床三级学科，消化内科的疾病种类繁多，操作复杂且精细[1]，内镜技术的发展和完善在消化系统疾病的诊断和治疗中起到了重要的作用[2]，通过内科微创治疗取代传统的外科技术，具有创伤小、完全性高等特点[3]。本研究对两组患者应用不同的围手术期护理管理，探讨规范化围手术期护理管理在消化内科内镜微创治疗患者中的应用效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2022年实施消化内科内镜微创治疗的患者60例，按照平均分配的原则将其平均分为2组，每组各30例，对照组：男/女：17/13例，年龄：20~76岁，平均年龄（42.02±5.23）岁；观察组：男/女：16/14例，年龄：22~75岁，平均年龄（42.83±5.04）岁，对比两组患者的基本资料（P>0.05），均衡可比。

1.2方法

1.2.1对照组患者应用常规护理管理

（1）术前：协助患者完成相关检查，对患者进行全面的评估，告知患者治疗方案和注意事项，安抚患者的情绪，做好术前各项准备工作。

（2）术中：密切监测患者的生命体征，遵医嘱配合医生完成手术。

（3）术后：遵医嘱给予患者用药、饮食指导，告知患者和家属术后注意事项，并对患者和家属进行健康教育宣传。

1.2.2观察组患者常规护理的基础上应用规范化护理管理

（1）成立质控小组，制定规范的护理制度，制定质控表将护理工作细节化、责任化，加强护理人员的相关培训，提高护理人员的专业水平和职业素养。

（2）对患者进行全面的评估后，制定规范化护理方案并实施。

（3）术前：患者在术前会出现紧张、焦虑等负面情绪，护理人员要及时安抚，告知患者手术流程和注意事项以及可能出现的风险事件，耐心回答患者的问题，征得患者同意并签字。

（4）术中：对患者的资料进行核查确认后开展手术，对术中的各项指标、情况变化、手术流程等进行完整规范的记录，术后向患者家属说明情况，让其了解患者的病情，做好后续护理工作。

（5）术后：安排轮班制对患者的情况进行监测，做好并发症的防治准备，遵医嘱给予患者用药指导，饮食指导，并按要求进行记录，按照交接班流程做好工作交接。

1.3观察指标，

对比两组患者不良事件发生率

1.4统计学

（%）、（）分别表示计数、符合正态分布的计量资料，分别以2、t检验；P<0.05为统计学结果判定标准；统计学软件为SPSS24.0。

2结果

2.1不良事件发生率

观察组患者的不良事件发生率（3.33%）显著低于对照组患者的不良事件发生率

（20.00%）（c2=4.043，P=0.044），见表1。

3讨论

近年来随着内镜技术的不断发展和成熟，在消化系统疾病的诊断和治疗中得到了广泛的应用和认可，虽然具有创伤小、完全性高等优点，但依然存在手术创伤，可能发生消化道出血、术后感染等风险，影响患者的治疗效果和预后效果[4]。因此在围术期实施有效的护理干预能够有效降低并发症的发生风险，促进患者康复，达到理想的预后效果。

常规护理管理重点在于辅助治疗，虽一定程度上能够促进患者康复，但缺乏整体的监管，导致护理工作中难免出现疏漏。规范化护理管理通过制定明确的护理质控表，并加强护理人员的相关培训，能够有效提高护理人员的工作效率和工作质量，为患者提供更为优质的护理服务。本研究结果显示：观察组患者的不良事件发生率低于对照组（P<0.05），说明规范化围手术期护理管理通过对患者的全面评估，制定规范化护理方案，术前告知患者手术流程和注意事项以及可能出现的风险事件，耐心回答患者的问题，征得患者同意并签字，术中对患者的资料进行核查确认，完整规范的记录术中的各项指标、情况变化、手术流程等并在术后做好并发症的防治准备，能够有效降低治疗中不良事件的发生，更有利于患者的恢复和预后。

综上所述：在消化内科内镜微创治疗患者中应用规范化围手术期护理管理，能够有效预防、减少不良事件的发生，从而取得更为理想的应用效果。

参考文献

[1]王雅晋,张彦军,苗龙.规范化围手术期护理管理在消化内科内镜微创治疗患者中的应用探讨[J].卫生职业教育,2022,40(18):147-149.

[2]隆敏.浅析规范化围术期护理管理在消化内科内镜下微创治疗中的应用[J].中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生,2023(1):0032-0034.

[3]孔福英,钱红梅,石仁霞.消化内科内镜微创治疗患者的规范化围手术期护理[J].中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生,2022(6):0013-0015.

[4]许艳旭.消化内科内镜微创治疗患者规范化围术期护理的效果观察[J].医药前沿,2022,12(13):121-123.