药物与人2023年9期

探讨神经内科护理中对脑卒中患者施行康复护理干预的护理效果

张莉 胡秋菊 周秀玲 魏琦

武汉市汉口医院（湖北 武汉）430000

【摘要】目的：观察并探讨神经内科护理中对脑卒中患者施行康复护理干预的护理效果。方法：将2021年9月至2022年9月在我院神经内科诊治的500例脑卒中患者作为研究对象，其中参照组的250例患者施行常规护理干预措施，而研究组的250例患者施行康复护理干预措施，两组患者一般资料无明显差异。观察两组患者的治疗情况，判断治疗效果；分析神经功能缺损程度评分。结果：参照组患者总有效率才达到74.4%显著低于研究组93.2%，差异有统计学意义（P<0.05）；对比两组患者的神经功能缺损程度评分，护理前评分数据无显著性差异（P>0.05）；护理后参照组患者缺损程度明显多于研究组，有统计学意义(P<0.05)。结论: 对神经内科脑卒中患者护理时，施行康复护理干预的治疗效果显著提高，同时还能减少患者神经功能的缺损，值得在临床护理中应用。

【关键词】神经内科；脑卒中；康复护理；治疗效果；神经功能缺损程度

    脑卒中发病突然、迅速，极易造成局限性或弥漫性的脑功能缺失，是大脑动脉循环系统的障碍，俗称中风。若中风后，患者会出现神志障碍、嗜睡、昏迷、神志不清、偏瘫等症状，需要及时治疗。目前，康复护理在该病治疗中应用广泛，其不仅能有效改善患者的神经系统功能，还可以帮助患者迅速恢复健康，提高患者生存质量【1】。本文通过探讨在神经内科护理中施行康复护理干预措施对提高脑卒中患者的治疗有效率相比常规护理干预措施有所提高，为减少神经功能缺损程度提供理论依据。详细报道见下文：

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2021年9至2022年9月我院神经内科诊治的500例脑卒中患者，以比大小的方式分成参照组和研究组。每组250名患者，参照组年龄在44—79岁之间，平均年龄（61.3 ±11.4）岁，平均发病时长为4小时，其中脑出血15；研究组年龄在41-77岁之间，平均年龄（62.6±10.7）岁，平均发病时长为3.5小时，所有患者及家属均为自愿参与本次调研，并签署书面协议。排除外伤性脑出血者、非脑血管疾病者，将两组研究对象的一般资料进行比较，在统计学上无明显差异(P>0.05)，具有临床可比性。

1.2方法 

参照组患者施行常规护理干预措施，主要流程内容包括帮助患者止血、降压、抗凝、抗栓，指导用药。研究组患者施行康复护理干预措施，其具体流程如下：（1）树立积极心理。护理人员在患者偏瘫、失语时，要通过与患者建立心理沟通，及时告知患者治疗过程中病情改善情况，帮助患者建立积极治疗信心。勤与家属交流沟通、了解患者的护理需求和心理变化的原因，帮其消除悲观、消极的不良情绪，建立良好的护患关系；令其主动配合治疗【2】。（2）指导康复运动，护理人员将个性化运动方案录制成视频，协助患者按照视频内容进行锻炼，如床上屈膝、伸臂，床边站立、移步，病房内独立行走、有氧运动，记录运动时间、频率、强度、方式，观察患者错误运动方法并及时纠正。患者应在住院期间按照视频内容完成各阶段的康复运动【3】。（3）预防并发症。密切关注患者变化，加强口腔护理，及时吸痰，保证患者呼吸通畅；检查导尿管是否通畅，观察尿液颜色，询问尿量；帮助患者按摩下肢，防止肌肉萎缩，形成深静脉血栓【4】。

1.3观察指标

针对参与研究的500例患者采用不同模式的护理干预措施后，比较两组患者治疗效果，同时根据护理前、护理两周、护理一个月后神经功能缺损程度进行评分，对比观察并分析结果。

1.4统计学方法

    本次研究的全部数据来自于我院的计数资料，以[n(%)]为计数资料，通过X2检验，以(）为计量资料，通过t检验，利用SPSS17.0统计软件数据包来计算、分析、处理，P<0.05，，P<0.05具有统计学意义，可以进行研究。

2  结果

3  讨论  

脑卒中在中老年群体中发病率高，致残、致死率也高，随着人们生活压力的增加，其发病人群向年轻化转移，给家庭带来沉重的经济负担。康复护理是一种系统的专业化护理模式，临床效果比常规药物治疗更有利于促进患者神经功能的恢复，改善生理机能，提高治疗效果【5】。本次研究结果显示，在神经内科，施行康复护理干预可以提高脑卒中患者的治疗有效率，进而改善患者病情恶化的发生率，同时还能减少患者神经功能的缺损，促进患者康复，提高生活质量，其临床应用效果较好，值得推广。

参考文献

[1] 贾营营. 探讨神经内科护理中康复护理对于脑卒中患者的临床效果[J]. 东方药膳, 2020, 000(017):118.

[2] 李兰, 李艳丽, 张丽. 关于神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床分析[J]. 中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生, 2022(3):4.

[3] 谭晓慧. 探究神经内科护理中对脑卒中患者采取康复护理的临床效果[J]. 饮食保健, 2020(014):007.

[4] 陈燕榕. 神经内科护理中对脑卒中患者实施康复护理的临床效果[J]. 中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生, 2021(9):2.