药物与人2023年9期

社区护理干预对预防老年性跌倒损伤的效果

高瑞培

北京市大兴区礼贤镇中心卫生院 北京 102604

【摘要】目的：探究社区护理干预对预防老年性跌倒损伤的效果。方法：参与本次研究患者的数量为100例，时间为2022年1月份至2022年12月份，分成甲组和乙组，每组50例，甲组不提供社区护理，乙组社区护理干预，比较两组老人的跌倒发生率，防跌倒知识知晓率以及护理满意度。结果：乙组老年人出现跌倒发生率低于甲组，防跌倒知识知晓率以及护理满意度均高于甲组，P<0.05。结论：为社区老年人提供社区护理干预，可以降低出现老年性跌倒损伤的机率，提高护理满意度。

【关键词】社区护理干预；老年性跌倒损伤；效果；

所谓跌倒，主要是指患者非主观意识的，不自主的以及非故意的体位改变的行为，导致身体倒在地上或者更低的地上。对身体造成一定的危害，症状较轻的会出现软组织损伤，严重的可能会导致骨折，甚至引发心血管疾病，对患者的生命造成威胁【1】。而老年人随着年龄的增大，机体的平衡力下降，肌肉流失，增加了跌倒的风险，而有效的护理干预，有利于提高老年人的肌肉力量，提升身体的柔韧性，协调性，降低跌倒的发生，本文就社区护理干预对预防老年性跌倒损伤的效果进行讨论，详见下文：

1 资料与方法

    1.1一般资料

参与本次研究老年人的数量为100例，时间为2022年1月份至2022年12月份，年龄在62-86岁之间，平均年龄范围69.39±3.63岁，男性52例，剩余则为女性。对所有老年人的基础资料汇总分析对比，P>0.05，可进行研究。

纳入条件：所有人员年龄均在60岁以上，自愿参与本次研究，自主意识清楚，无沟通障碍。

排除条件：对本次研究存疑，存在严重的精神障碍，无法配合本次研究，患有影响本次研究的重大疾病。

1.2方法

甲组老年人不提供相应干预，按自己的生活方式做好预防。乙组提供社区护理干预：1、社区组织老人进行老年跌倒预防讲座，对日常导致跌倒的风险因素进行讲解，日常行为指导，如何做好慢性病的预防，常见的慢性疾病治疗，提高预访跌倒技能的学习，使其自我保护能力得以提升【2】。2、社区人员带领老人练习健骨健肌操，结合老年人的身体特点，提醒锻炼 ，规律练习，使得肌肉的力量得以提升，增加身体的平衡能力，保证步态更为稳定和灵活，其坚持参加以减少出现跌倒的机率。进行锻炼之前应评估自身的身体情况，量力而行，不可过于劳累，坚持循序渐进的原则。每周可以训练五次左右，时间长度应控制在1小时或者更多。对于理解力较差的老人可由专业的护理人员进行指导，可以组织更多的老年人一同训练，增加训练的积极性【3】。3、告诉老年人一定要熟悉当前居住的环境并将常用的物品放在触手可及的地方，若需要到陌生环境中，可让家人陪同。嘱老年人穿戴舒适且合体的衣服和鞋子，在行走时尽量保持步态的平稳。 4、 积极与老年人沟通，了解其心理诉求，并帮助老年人解决心理问题。嘱老年人在日常生活中需保持心态的平和，可培养自己的兴趣爱好，如:下棋与阅读等，以稳定情绪。若老年人存在听力或者视力障碍的情况，需佩戴好相应的补充设备，以免出现意外。 5合理调整老年人的饮食结构，建议老年人食用低盐、低脂、低胆固醇与高维生素的食物，禁食油腻、辛辣与刺激的食物。严格控制老年人对糖分的摄入，嘱老年人多食用新鲜果蔬，多喝水，防止便秘6、因老年人慢性病比较多，需要服用各种药物，若用药不恰当将会增加其危险性，为此，需正确指导老年人用药，应提醒遵医嘱用药，按时按量服药，不能私自更换药物或药剂量。告知用药后可能出现的不良反应，明确药物之间的配合禁忌，出现异常及时就医。

1.3实验指标

比较两组老人的跌倒发生率，防跌倒知识知晓率以及护理满意度。

1.4统计学方法

文中计量数据使用n表示，检验通过X2。本文所涉及的数据均通过SPSS21.0软件进行统计分析，P＜0.05 具有统计学意义。可以进行研究。

2  结果

2.1乙组老年人出现跌倒数量更低，防跌倒知识评分更高，P<0.05

3  讨论

随着我国逐渐步入到老龄化社会，老年人受身体免疫能力的下降，肌力减弱，步伐缺少稳健，导致跌倒情况的发生，对老年人的健康造成较大的威胁，而为提高老年人的生活质量，降低跌倒带来的机体损伤，为其提供有效的护理十分重要，社区护理干预，从多角度为老年人进行了有效的护理，为其提供连续性的健康教育，降低了跌倒的机率，老年人的中枢周围神经的控制力处于下降的状态，平衡功能失调，加上关节间隙变窄导致，步伐就会变小，导致腿无法抬高，重心欠稳，增加被障碍物绊倒的风险。而且老年人慢性疾病较多，这些均会对其骨骼和肌肉力量造成影响。健康教育的普及，提高了老年人的防跌倒意识，避免了跌倒的风险【4-5】。带领老年人进行相关训练，可以提高其肌肉的力量，增加平衡能力，提升机体的免疫力，减少跌倒风险，合理的饮食，保证了身体营养的有效供需，避免了不健康的饮食习惯对身体造成的危害。本文通过为社区内的老年人提供社区护理干预，提高了对老年人防跌倒知识的掌握程度，能够有效减少各种引起老年人跌倒的因素，大大降低了跌倒的的发生率，对老年人的生活质量有很大的提高作用，提高了护理满意度，值得推广。

参考文献

［1]苗锦.社区护理干预对预防老年性跌倒损伤的效果分析[J].临床医药文献电子杂志, 2020, 7(51):2.

[2] 王卫华.老年高血压患者跌倒危险因素与跌倒认知水平分析及预防性护理干预的应用价值[J].国际护理学杂志, 2023, 42(09):1565-1569.

[3] 吴欢,马英英,屈芳芳.综合护理干预预防社区老年高血压或糖尿病患者跌倒的效果评价[J].中西医结合心血管病电子杂志, 2019.

[14] 常亚军.社区护理干预联合健康教育在预防老年人跌倒中的应用[J].中国保健营养 ，2020，30（16）： 165.

[5]韩映.评价综合护理干预预防社区老年高血压或糖尿病患者跌倒的效果[J].实用临床护理学电子杂志, 2020, 5(17):2.