中西医结合护理2023年9期

系统化护理在骨外固定支架治疗四肢长管状骨骨折患者护理中的临床效果

闫慧凤，通讯作者杨艳，乔凤颖，于海霞，卢娜

内蒙古医科大学第二附属医院  010010

【摘要】目的：通过对四肢长管状骨创伤骨折患者应用系统化护理展开治疗，随后对其应用效果展开探究。方法：选取就诊时间在2019年9月到2020年9月的50例患者，对对照组患者常规护理，观察组采用系统化护理。结果：通过对两组患者进行比较，观察组骨折患者手术时间、住院时长以及愈合时间均优于对照组，二者具有统计学差异（P＜0.05）。通过对对照组和观察组治疗效果比对，观察组的治疗效果显著优于对照组。结论：经过对四肢长管骨创伤骨折患者的研究，采用系统化护理其具有一定的临床应用价值，可有效恢复患者的四肢功能，值得推广。

关键词：系统化护理；四肢长管骨创伤骨折；治疗价值

四肢长管骨创伤作为一种常见骨折类型[1]，由于患者其血供不足，骨折愈合时间较长，在临床中一般治疗方式为手术治疗，在信息化水平不断提升的同时生物医学金属材料等治疗中应用较为广泛，通过对四肢长管状骨创伤骨折患者应用系统化护理展开治疗，随后对其应用效果展开探究。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究的所有患者均在来自于我院从2019年9月--2020年9月进行的患者，从这些患者选取50例患者展开了研究。随后进行了小组的划分，分别是对照组与观察组两组。对两组患者的一般资料进行分析，其中观察组男性患者人数是13例，剩余患者人数为女性。年龄范围在59—72岁，其中对照组组男性患者人数是14例，剩余患者人数为女性。对照组中所有患者的年龄范围是61—74岁。其中患者的骨折原因包括高空坠落、车祸外伤等。

1.2方法

对照组采用常规护理，对患者进行全方位的仔细观察，并进行对应的生活指导、健康宣教以及运动指导。综合对患者的疼痛进行对应的评估，了解相关疼痛因素，控制对应性的护理方案。

观察组采用系统化护理。第一，术前护理。在手术前加强支架固定患者骨折处的皮肤清洁、消毒护理，并减少感染的出现。在交流的过程中，通过制定针对性的心理护理干预。在干预的过程中保持态度和温和的护理方式，观察患者情绪的变化，并耐心解答患者的特殊表现，谅解患者的冲动行为。在护理过程中加强有效的沟通，并注重个人的态度，注重说话的语气、声调，并让患者信任、依赖护理人员，提升治疗信心。第二，术中护理。在进入手术室时，巡回护士采用热情的态度进行迎接，协助患者选取舒适的体位。在进行操作的过程中需要进行说明，并时刻考虑患者舒适度的问题。在手术过程中，严格尊重患者舒适度的问题。手术过程中，通过严格尊重手术室无菌规范进行操作，在手术过程中应切勿谈论和手术相关的问题。如果患者紧张，护理人员通过肢体语言能够给予安慰。通过进行应急措施，并减少患者恐慌的情况。第三，术后护理。在术后，患者应协助患者采取仰卧位，避免患者手术部分出现肿胀，应将患肢抬高30度，保持功能位，以此来促进患肢的血液循环，并促进淋巴液回流。在术后，如果出现不适症状，还应对患者的疼痛程度、频率以及对应情况进行记录，并促进其伤口愈合速度。

1.3观察指标

（1）整体治疗指标（手术时间、住院时长、愈合时间）。（2）治疗效果比较。

1.4统计学分析

选用spss20.0进行统计学分析，p＜0.05代表具有统计学差异。

2.结果

    通过对对照组和观察组患者整体治疗指标比较，观察组患者手术时间为55.3±8.6min，住院时长为5.4±1.3d，愈合时间为94.3±10.4min。

表1.对照组和观察组患者整体治疗指标比较

3讨论
    四肢骨折是临床骨科常见的疾病类型之一，具有着较高的发病率，引发此种情况出现的主要原因是高空坠落、机械以及交通事故所造成。在临床治疗中一般情况下是经过使用手术进行此疾病的治疗，通过手术的方式帮助患者恢复其机体功能，对于患者术后的康复具有积极的作用。对于钢板螺钉内固定技术其临床一般应用于四肢长管骨折患者，由于在此种方式中金属抗疲劳性能以及韧度较高[2]，对于部分出现关节磨损以及病变异位换的患者，在骨折处应进行钢板固定治疗，能够对其骨折位置进行良好保护，避免出现两次伤害，并且可以使患者的组织修复再生。减轻患者骨折位置受力负荷，提高一定治疗效果，由于部分患者在进行钢板螺钉内固定技术进行治疗时容易发生钢板弯曲断裂等现象[3]。由于钢板固定时间较短，从而导致其出现过度依赖，对于部分螺头凹槽受到损伤患者将会提升整体难度[4]。在临床中为了保证骨钢板生物学稳定性，因此应进行数量控制，在选材料时应将是否结合实际情况作为重点考虑对象，以此来降低相关不良影响。后续的护理工作非常的重要，在后期的护理中如果护理不当，不仅会影响前期的治疗效果，还会引发各种不良后遗症的发生。采用系统化的护理干预，能够对患者进行身体状况的密切观察，整体效果明显较好[5]。综上所述，通过对四肢长管骨创伤骨折患者进行临床研究，采用系统化护理其具有一定的临床应用价值，可有效恢复患者的四肢功能，值得推广。

参考文献

[1]王慧.系统化护理在骨外固定支架治疗四肢长管状骨骨折中的应用[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(90):343-344.DOI:10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.90.232.

[2]薛维娜.系统化护理在骨外固定支架治疗四肢长管状骨骨折患者中的应用价值分析[J].中国现代药物应用,2019,13(19):209-210.DOI:10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2019.19.123.

[3]刘雪梅.系统化护理干预在骨外固定支架治疗四肢长管状骨骨折患者中的应用效果[J].中国当代医药,2019,26(18):244-246.

[4]孙文霞.系统化护理干预在骨外固定支架治疗四肢长管状骨骨折患者中的应用[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(39):148.DOI:10.16281/j.cnki.jocml.2019.39.126.

[5]邢璐,王丹.系统化护理干预在骨外固定支架治疗四肢长管状骨骨折中的应用效果观察[J].中国医药指南,2019,17(04):219-220.DOI:10.15912/j.cnki.gocm.2019.04.186.