中西医结合护理2023年9期

责任制护理在急诊护理中的应用效果研究

彭丹丹

邯郸邯钢医院 河北 邯郸 056001

摘要：目的：探讨责任制护理在急诊护理中的应用效果。方法：研究包含60例观察对象，设定研究期起-止范围2021年1月-2022年12月，从急诊患者中筛取，入组后经随机数字表法进行分组（两组，每组30例），分别应用责任制护理（观察组）与常规护理（对照组），对比不同护理方案对患者的实践应用情况。结果：观察组中患者病房管理、基础护理、消毒隔离、护理文书以及急救物品各护理质量评价项目评分均高于对照组，（p＜0.05）。结论：将责任制护理融入急诊护理中，能够有效提升急诊护理质量，提高患者护理效果，作用显著，推荐参考使用。

关键词：责任制护理；急诊；应用效果

急诊科是医院的重要科室，即抢救危重症患者的主要场所，具有病种复杂、发病急、护理任务繁重、高风险的特点。因此，对急诊科的护理工作与护理质量要求较高，为进一步增强急诊护理质量，为患者带来更安全、满意的护理服务，在急诊科护理工作中实行责任制护理十分重要[1]。研究设计对照试验，引入责任制护理模式，就其实践效果与常规护理的差异展开对比，过程、结果如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究包含60例观察对象，设定研究期起-止范围2021年1月-2022年12月，从急诊患者中筛取，入组后经随机数字表法进行分组（两组，每组30例），分别应用责任制护理（观察组）与常规护理（对照组）。观察组中，男性患者15例，女性患者15例，年龄18-60岁，平均（45.56±3.44）岁；对照组中，男性患者16例，女性患者14例，年龄16-65岁，平均（45.49±3.51）岁；整理前述各项资料，将其统一输入统计学软件进行分析，输出结果（p＞0.05），反映可比较。

1.2方法

观察组应用责任制护理：（1）岗位分配：综合急诊科护理人员的工作年限、学历、职称、临床业务能力等内容确定责任护士，每名责任护士分管4-5名患者，全面负责患者的治疗、护理工作，为患者提供无缝隙连续护理干预；（2）工作方式：责任护长由主管护师担任，其全面负责专业技术、质量安全、病房管理等内容，并给予责任护士指导，在护理工作中，配合护士长进行质量检查，及时反馈意见，积极整改，不断提升护理工作质量；责任护士在责任组长的指导下，全面落实连续治疗与护理工作，建立责任护士随医查房制度，责任护士随主管医师共同查房，加强医-护-患之间的沟通、交流，使责任护士更加明确患者的病情，更好地掌握治疗护理中的要点，及时跟踪患者病情变化，提升医护配合度。（3）考核办法：为调动护理人员的工作积极性，急诊科护士的绩效与分管患者的多少、病情情况、满意度挂钩，考核结果与职称晋升、评优挂钩。

对照组应用常规护理。

1.3观察指标

护理质量评估：由研究小组设计护理质量评分量表进行护理质量评分，量表内容包括病房管理、基础护理、消毒隔离、护理文书以及急救物品5个项目，分值范围0-20分，评分越高，反馈护理质量越好[2]。

1.4统计学分析

统计学分析由SPSS20.00统计学软件完成，统计规则如下，计数资料：统计方法“%”，检验方式“x2”，计量资料“”，检验方式“t”，统计学差异性标准“p＜0.05”。

2结果

2.1护理质量评估

观察组中患者病房管理、基础护理、消毒隔离、护理文书以及急救物品各护理质量评价项目评分均高于对照组，（p＜0.05）。见下表1：

表1护理质量评估

3讨论

急诊科是医院中出现医疗纠纷事件较多的科室之一，收治患者多为急危重症患者，因此急诊护理对于护理工作的质量与管理十分重要。责任制护理模式是基于常规护理的提升，在护理理念、工作模式、护理内容、护士配置、护理班次与护理管理方面均存在明显升级，责任制护理强调以患者为中心，责任护士固定分管患者，全面护理患者，不仅提供基础护理，还在健康教育、心理干预方面为患者提供指导，根据护理人员的临床经验、学历水平、专业技能上进行分层配置，有效提升护理质量[3]。

责任制整体护理以连续、均衡、责任为原则，分层级安排护理人员，调整排班模式，由责任护士全面负责分管患者，不仅为患者提供治疗处置、康复指导，而且为患者提供生活照顾、健康教育以及心理护理等一系列全方位护理干预，有效提升患者的护理满意度[4]。责任护士跟随主管医师查房，与主观医师沟通，更加明确患者的病情情况，掌握护理过程中的药店，及时注意患者的病情变化情况，并将异常状况及时反馈给主管医师，增强医-护-患之间的联系，有效提升护理质量[5]。本次研究结果也显示，观察组中患者病房管理、基础护理、消毒隔离、护理文书以及急救物品各护理质量评价项目评分均高于对照组，（p＜0.05）。

综上所述，将责任制护理融入急诊护理中，能够有效提升急诊护理质量，提高患者护理效果，作用显著，具有临床可行性价值。

参考文献 

[1]万洁霞. 绩效考核与责任制管理对急诊观察室护理管理的效果研究[J]. 中国卫生产业,2022,19(6):13-16.

[2]郭爱清,姜晓真,郑卫霞,等. 分层级责任制整体护理在急诊患者中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2022,28(13):110-113.

[3]谢婷,杨霞,史秋,等. 责任制护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的应用及对患者心功能的影响[J]. 当代护士（上旬刊）,2021,28(3):90-92.

[4]范宏艳. 急诊科分级分区护理管理中责任制护理的应用价值[J]. 甘肃科技,2021,37(24):194-196.

[5]罗文艳. 责任制护理在急诊科分级分区护理管理中的应用效果分析[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(50):199,202.