中西医结合护理2023年9期

腔内泌尿外科技术治疗结石性脓肾的围术期护理分析

杨小雪 潘翠青

海南省人民医院 海南 海口 570100

【摘要】目的：探究腔内泌尿外科技术治疗结石性脓肾的围术期护理效果。方法：选取我院2021.5-2022.5期间收治的100例结石性脓肾患者，采用简单随机化分组方式，将患者分为两组，分别为对照组（50例）以及观察组（50例）。2组患者均接受腔内泌尿外科技术治疗。对照组患者接受常规护理，观察组患者接受围术期护理，比较两组患者以下指标：恢复时间、治疗效果。结果：对比两组患者恢复时间，观察组明显低于对照组（P＜0.05）。对比两组患者治疗效果，观察组明显高于对照组（P＜0.05）。结论：对结石性脓肾患者实行围术期护理，能显著缩短患者恢复时间，提升患者治疗总有效率，故具较高临床推广应用价值。

【关键词】腔内泌尿外科技术；结石性脓肾；围术期护理

输尿管结石为较为常见的肾结石之一，发病后并发症发生率较高，以结石性脓肾为主要并发症[1]。该并发症发生后，多病情较为严重，可通过脓肾切除手术治疗。但传统切除治疗方式下对患者身心造成损伤较大，影响患者接受度。腔内泌尿外科技术为目前医疗技术水平提升基础上实行的手术治疗方案[2]。但在该手术治疗基础上为患者提供护理方案，可提高患者保肾成功率，缩短患者术后恢复所需时间。基于此，文章以我院收治的结石性脓肾患者作为研究对象，在其腔内泌尿外科技术治疗期间，探究围术期护理的临床价值，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究选取我院收治的结石性脓肾患者共100例，收治时间（2021.5-2022.5），将患者采取随机分组的方式分为观察组与对照组。对照组50例，其中男性患者为27例，女性患者为23例，其年龄集中在25-69岁之间，均值（42.35±2.41）岁，病程集中在4-37d，均值（15.39±2.25）d。观察组50例，其中男性患者为28例，女性患者为22例，其年龄集中在24-70岁之间，均值（42.57±2.16）岁，病程集中在5-36d，均值（15.46±2.49）d。组间数据对比无统计学差异（P＞0.05），可比。

纳入标准：①此次纳入患者均确诊为结石性脓肾疾病，接受腔内泌尿外科技术治疗；②此次研究不违背医学伦理委员会批准标准；③此次纳入患者均对研究内容知情。

排除标准：①合并急性病症者；②合并其他严重脏器功能障碍者；③合并凝血功能障碍者；④合并精神系统疾病，或存在意识障碍及沟通障碍者；⑤临床资料存在缺失者。

1.2方法

对照组：常规护理。针对健康知识，与患者沟通交流。提醒患者术后适当增加饮水量，鼓励患者活动康复。

观察组：围术期护理。①术前：根据患者年龄等信息，为患者讲解手术期间注意事项，提供心理辅导。通过西医音乐疗法，中医情志干预等方式减少患者不良情绪。②术中辅助患者完成手术工作，为医生传递手术工具，调节手术室环境，辅助手术开展。③术后标记肾造瘘管，加强引流管固定，观察引流颜色，完善并发症护理，积极使用抗生素等药物。

1.3观察指标

比较：恢复时间、治疗效果。

1.4统计学分析

研究所有数据行统计数据，计量资料表示、计数资料n（%）表示，组间对比t、检验（P＜0.05），统计意义标准，应用SPSS 24.0软件统计分析。

2.结果

2.1恢复时间

恢复时间：观察组恢复时间低于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 恢复时间 (，d)

2.2治疗效果

治疗效果：观察组总有效率高于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 治疗效果 （n/%）

3.讨论

腔内泌尿外科技术为临床较为常见的保肾治疗方式，是治疗结石性脓肾的主要方式[3]。但该手术开展中，应结合患者病情与身体质量，为患者提供围术期护理，在手术全程积极配合，才能做到护理效果最大化。研究结果显示，观察组患者恢复时间短于对照组，治疗总有效率高于对照组。说明对患者手术全程实行围术期护理，能加速患者恢复，并能促使患者治疗效果提升。分析原因，围术期护理中，术前，护理工作人员能结合中医与西医护理方案，通过情志干预、心理引导等方式为患者提供心理干预，可促使患者主动接受护理与手术工作。手术期间，护理工作人员辅助手术进行，关注患者手术期间舒适度，不仅能减少患者紧张感，更能加速手术开展，减少对患者产生的创伤。手术后为患者提供术后引流管理，并发症关注等护理，能减少患者并发症发生对手术结果产生的影响，并能有效缩短患者手术后恢复时间。

综上所述，对腔内泌尿外科技术下结石性脓肾患者实行围术期护理，能减少患者恢复所需时间，能提升患者治疗效果，故具有较高临床推广应用价值。

参考文献：

[1]姚欣. 对行经皮肾镜取石术的上尿路结石患者实施预防性护理干预的效果分析[J]. 当代医药论丛,2021,19(5):184-185.

[2]郑艺淑,张月葵,沈乙华,等. 综合护理干预在经皮肾镜取石术治疗曾合并尿脓毒血症梗阻性尿石症患者中的应用[J]. 中国医药指南,2020,18(21):201-202,205.

[3]唐亚琼,陈世清,陈燕梅,等. 经皮肾镜钬激光碎石术后尿源性脓毒血症的影响因素及防护对策[J]. 全科护理,2020,18(30):4119-4121.