中西医结合护理2023年9期

康复护理干预在高血压脑出血患者护理中效果分析

徐然 张涛

南京鼓楼医院集团宿迁医院    江苏宿迁223800

 摘要：目的 分析高血压脑出血患者应用康复护理干预的效果。方法 选择我院收治的230例高血压脑出血患者，随机分成两组，115例观察组、115例对照组。给予对照组患者常规护理，给予观察组患者康复护理。比较两组的护理效果和生活质量。结果 对比两组的总有效率，观察组明显高于对照组（P <0.05）；比较两组的生活质量，观察组明显高于对照组，差异显著（P <0.05）。结论 对于高血压脑出血患者应用康复护理干预，提升了患者的生活质量，值得进行推广。

关键词：康复护理；高血压脑出血；护理效果

高血压性脑出血患者在治疗后，往往会出现肢体、吞咽等功能障碍，给他们的生活带来巨大的痛苦。 因此，对于高血压性脑出血患者的治疗，除了合理的用药外，良好的护理可以帮助他们更好地促进身体和后遗症的恢复，提高患者的生活质量。 本文选择230例高血压性脑出血患者为研究，旨在探讨康复护理干预对高血压性脑出血患者的护理效果，报告如下。

1资料和方法

1.1一般资料

选择我院2021年3月-2022年4月收治的230例老年高血压患者，随机分成两组，115例对照组、115例观察组，出血类型为：基底节出血为99例，小脑半球出血65例，丘脑出血46例，其他部位出血20例。观察组，男性60例、女性55例，平均年龄（57.11±11.7）岁；对照组，男性61例、女性54例，平均年龄（60.8±12.5）岁。比较两组患者的基本资料，没有显著差异（P> 0.05），可以进行比较。

1.2纳入和排除标准

纳入标准：根据国家高血压诊断标准，经脑CT检查确诊为脑出血，患者意识清晰，能够基本沟通，精神状态正常。 排除标准：排除患有精神疾病、认知功能障碍、心、肝、肾、肺等器官严重疾病的患者。

1.3护理方案

对照组采用常规护理计划，解释用药方法，提出预防措施建议，向家属提供与疾病相关的健康教育，关注家属，提供病人护理，观察患者是否按时、适量服药，解释健康饮食和生活方式等。 观察组以对照组为基础进行康复护理干预。 具体来说，它包括：①心理干预：医务人员应通过良好的沟通与患者建立良好的关系，获得患者的信任，并解释快乐的情绪有利于更好的康复。 ②运动康复护理干预：提供肢体功能护理。 对于不能自由活动的患者，每2小时帮助他们翻身一次，在其能力范围内逐渐练习握手、伸展和膝盖弯曲，并使用手臂摆动的惯性来练习翻身。可在护士的协助下完成；关节能力护理：为了避免长期不活动引起的关节萎缩，应每天进行关节活动。患者在有能力时，可以自行进行屈伸运动和外展运动。不能自主行动的，需要借助护士帮忙，运动幅度不要太大，保持一定频率；对患者做好便秘护理，进行有效的饮食干预，在清淡饮食的基础上，添加粗纤维食物，促进胃肠道蠕动。蜂蜜可以添加到饮用水中来润滑肠道。对于饮食无效的患者，可进行进一步灌肠；吞咽困难患者可先进行冷水刺激，即冷水浸棉签刺激舌根及喉咙后壁，指导患者练习吞咽；对于尿系统感染患者，导尿管时先保持尿口清洁，用碘酚浸棉球清洗消毒，每天至少2次。③健康教育：为患者提供药物干预，并解释相关疾病知识。

1.4观察指标

评价两组患者的护理效果，主要有肢体功能、吞咽功能、便秘情况、关节能力和感染情况，分成显效、有效、无效；使用SF-36生活质量表评价两组的生存质量，包括生理功能、躯体角色、精力、社会功能、总体健康、活力状况、生理职能、情感职能等，分数越高，生活质量越好。

1.5数据处理方法

使用软件SPSS24.0处理研究数据，采用率表示计数资料，采用（均数±标准差）表示计量资料，分别采用卡方、t检验组间差异，P<0.05说明组间差异显著。

2结果

2.1对比两组患者的护理效果

治疗后，观察组显效率、有效率均明显高于对照组，观察组总有效率显著高于对照组，组间差异显著（P<0.05）。见表1。

表1   对比两组的护理效果

2.2对比两组的生存质量

治疗后，观察组生存质量，包括生理功能、躯体疼痛、精力、社会功能、总体功能、活力状况、生理职能和情感职能，均明显好于对照组，组间差异显著（P<0.05）。

3讨论

高血压是老年人的常见病，多与高脂血症、糖尿病、脑出血等疾病有关。目前，高血压脑出血患者的治疗取得了良好的进展，但在后期的治疗，它可能导致肢体能量供应障碍、便秘、感染等后遗症，这将给病人的日常生活带来巨大的痛苦，导致生活质量的下降。本研究结果显示，观察组的显效率和有效率都高于对照组，生活质量也高于对照组，差异显著(P<0.05). 综上所述，康复护理干预对高血压脑出血患者的护理有显著影响，提高了患者的生活质量，值得参考和采用。

参考文献：

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