中西医结合护理2023年9期

术后早期促康护理结合强化健康教育对胃癌手术患者胃癌特异症状、胃肠功能恢复及并发症的影响

林秀娟

福建省漳州市漳浦县中医院 福建 漳州 363200

摘要：目的：就胃癌手术患者术后康复给予早期促康复护理，加强健康教育，以便于患者早日恢复肠胃功能，降低并发症的发生率。方法：将2021年2月至2022年12月收入本院的30例胃癌手术患者作为研究对象，按干预措施的不同均分为15例/组。对照组为常规护理指导，观察组为术后早期促康复护理+健康教育，对比治疗成果。结果：从数据可见，观察组患者的胃肠功能恢复用时短于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。同时，在并发症发生率上，观察组低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论：针对胃癌手术患者，为其实施术后早期促康复护理+健康教育的有效性良好，有助于患者早日康复，也改善了胃肠功能，具备一定推广、应用价值。

关键词：早期促康护理；强化健康教育；胃癌手术；胃癌特异症状；胃肠功能恢复

    胃癌属于常见的恶性肿瘤，且发病率在我国具有较高的概率。从治疗形式上看，多采取手术方案，但是由于患者内心的过度焦虑，对治疗感到不安，这些都会引起负面情绪，最终也不利于围术期的自我管理和术后康复[1]。由此，必须加强对患者的健康教育，加强早日护理指导。鉴于此，将2021年2月至2022年12月收入本院的30例胃癌手术患者作为研究对象，结果证明术后早期促康复护理+健康教育方案具有良好临床效果，内容报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

将2021年2月至2022年12月收入本院的30例胃癌手术患者作为研究对象，按干预措施的不同均分为15例/组。观察组女性8例，男性7例，年龄区间40~72岁，平均（59.07±12.03）岁；对照组中男性9例，女性6例，年龄区间41~73岁，平均（61.13±11.89）岁。患者对治疗情况知晓，明确了调研目标，也签署了知情同意书。此外，患者一般资料对比差异不大，可保障调研的起始点无统计学意义，可开展调研。

1.2 实验方法

对照组为常规护理指导，观察组为术后早期促康复护理+健康教育，加强对患者的入院宣教，告知疾病的产生、治疗措施，手术流程、准备事项以及配合要点，对情绪状态进行观察，如果患者情绪低落、焦虑明显，要加强心理疏导。其次，在入院后协助患者进行各项检查，并讲解指标变化，加强疾病治疗的相关说明。要强调饮食方案对患者的病情影响，充分认识到疾病管理和饮食之间的关系，评估患者的营养指标，结合患者饮食习惯公寓建议。在术后1-2天要拔除胃管，随后患者可饮水，每小时1次，观察患者有无不适。在第三天可进行流质饮食，或者进行肠内营养剂补充，从低浓度逐步增加。在未见不适的情况下可转为半流质饮食，逐步过渡为正常饮食。

1.3 评价标准

本次调研将了解患者的胃肠功能恢复时间，同时对比患者的术后并发症发生率。

1.4统计方法

处理软件选用SPSS 20.0，计量资料用（x±s）表示，以t检验，另一个方案则是计数统计法，该方式表达形式为%，且用卡方检验结果是否具有统计学意义，判定p＜0.05，则为满足以上所述。

2 结果

就数据中看，观察组患者的胃肠功能恢复用时短于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。如表1所示。

表1 两组患者术后胃肠功能恢复情况对比（x±s，d）

同时，在并发症发生率上，观察组低于对照组，差异显著（P＜0.05）。如表2所示。

表2 两组患者术后并发症发生率情况对比（x±s，d）

3 讨论

手术是治疗胃癌的主要方式，但是在术后难免会有应激反应、术后并发症，这就会影响到患者的术后康复效果，而对患者加强围术期管理和健康教育，做好早期促康复指导具有必要性，有助于缩短患者的康复时间，加强不良事件的预防管理，为患者的术后生活提供帮助，包括心理指导和生理疼痛改善等，将护理工作做到位，更积极地与患者进行沟通，加强认知干预，能够得到患者更多的理解和信任[2]。

从胃癌本身上分析，会受到胃部疾病、遗传因素等情况的影响，患者的生命安全备受威胁，无论是手术治疗还是放化疗方案都会加剧患者的不安，对治疗缺乏信心，也对生活失去盼头。由此，要做好对患者的健康教育，从患者容易出现的错误观念着手，帮助患者分析病情，提升患者的治疗配合度，在较好的自我管理下，以及医师的治疗指导中，有助于取得理想的治疗成效[3]。而早期康复护理从患者角度出发，结合了快速康复护理理念，避免术后应激反应造成的不良结局，这在本次调研中也有充分的体现。

综上所述，针对胃癌手术患者，为其实施术后早期促康复护理+健康教育的有效性良好，有助于患者早日康复，也改善了胃肠功能，具备一定推广、应用价值。

参考文献

[1]李沛霖,邓莉莹,岳月娟,朱魏芹.加速康复外科理念结合健康教育对老年胃癌手术患者出院准备度及生活质量的影响[J].中国老年学杂志,2022,42(12):2909-2912.

[2]王贺.快速康复外科模式下胃癌手术患者出院准备度调查及影响因素分析[J].中国临床护理,2021,13(05):287-290.

[3]侯营营,王庆华.回授法饮食健康教育对胃癌手术患者营养状况影响[J].卫生职业教育,2021,39(04):127-129.