中西医结合护理2023年9期

讨论舒适护理在股骨颈骨骨折护理中的应用效果及护理措施

安晓梅

单位：宜宾市中医医院 邮编：644609

【摘要】目的：观察在临床中针对股骨颈骨折护理应用舒适护理的效果及阐述相关护理措施。方法：从2022年10月-2023年5月这段时间内选取研究对象，共计74例股骨颈骨骨折患者，随机进行双盲法分成对照组37例，观察组37例，其中对照组的37例股骨颈骨骨折患者接受常规护理模式，观察组的37例股骨颈骨折患者接受舒适护理模式，比较两组患者疼痛等级评分和髋关节功能评分；对比两组患者出现泌尿感染、伤口出血、压疮并发症概率及护理满意度。结果：观察组患者疼痛等级评分低于对照组，且髋关节功能评分高于对照组；观察组患者发生并发症的概率明显比对照组低，患者对股骨颈骨骨折舒适护理的满意度也高于对照组，组间差异清晰可见，其中p<0.05，具备统计学差异。结论：对于股骨颈骨骨折患者采用舒适护理干预手段，在为患者减轻痛苦的同时也能提升患者身心舒适度，使其关节功能提升。

【关键词】舒适护理；股骨颈骨折护理；效果；护理措施

    在临床中股骨胫骨骨折在骨科较常见[1]，其发病与外力因素以及身体退行性病变都有直接关系，这种病症主要多发于老年人，通常患者会出现髋关节疼痛、肢体活动以及行走站立表现的十分困难，在危害患者身心健康的同时也极大影响了患者的生活。股骨胫骨骨折主要是依靠手术治疗方式对病灶进行集中干预，但是因患者体虚且年龄大，术后需经历漫长的肢体功能恢复期，所以要为患者从多方面考虑，而行之有效的护理干预措施是必不可少的。为此，以下将我院收集的74例股骨颈骨骨折患者采用的不同护理模式的流程及效果进行汇报总结。

1.研究资料和方法

1.1一般资料

    从2022年10月-2023年5月这段时间内选取研究对象，共计74例股骨颈骨骨折患者，随机进行双盲法分成对照组37例，观察组37例，其中对照组中男女比例为：17：20，年龄在57-77岁之间，平均（67.09±4.31）岁；观察组中男女比例为：18：19，年龄在56-83岁之间，平均（67.68±4.59）岁。经对以上每位入选本次研究的患者进行个人基线资料比对、核实，未发现有出入之处，无差异，其中p>0.05。

1.2方法

   对照组的37例股骨颈骨骨折患者接受常规护理模式。即调查每位患者股骨颈骨骨折原因，并根据具体实况给予对症治疗，叮嘱患者每天早中晚这三个时间段按时服用药物，同时向患者宣教有关股骨颈骨骨折相关知识，告知患者日常生活如何进行自护。

观察组的37例股骨颈骨折患者接受舒适护理模式。（1）制定个性化的股骨颈骨折护理计划，根据患者的病情和自我管理能力[2]，制定相应的护理目标和措施。例如，对于行动不便的患者，护理计划会包括如何正确使用助行器、如何进行康复锻炼等内容。（2）加强对患者的健康教育，包括股骨颈骨折的预防、自我管理技能的培养等。例如，指导患者如何正确使用助行器、如何保持饮食均衡等内容。（3）建立患者健康档案，记录患者的病情变化和加强自我管理。例如，记录患者的疼痛程度、康复情况、自我管理行为等内容，以便于医护人员进行跟踪和评估。同时关注每位患者找到情绪发泄的出口，可以通过看书或者观看综艺节目等方式转移注意力，消除思想顾虑和焦躁情绪。（4）指导患者保持舒适的体位，这样有助于促进患者肢体血液循环，同时也要对受压部位进行按摩，每晚还要为患者擦浴身体。（5）术后需要勤观察患者伤口处的恢复状况，为患者将敷在伤口的敷料更换，避免细菌滋生造成伤口感染。（6）因股骨颈骨骨折患者卧床时间长，早期需要做牵引治疗，所以这期间需要对患者肢体功能进行训练，如做卧床期间的被动练习和床边及床下的主动练习，通过练习肱四头肌收缩活动，使其下肢功能可以循序渐进地恢复。（7）定期进行电话随访，了解患者的病情和自我管理情况，及时发现和解决问题。例如，定期询问患者的疼痛程度、康复情况、自我管理行为等内容，及时发现问题并给予指导和帮助。

1.3观察指标

   比较两组患者疼痛等级评分和髋关节功能评分；对比两组患者出现泌尿感染、伤口出血、压疮并发症概率及护理满意度。

1.4统计学处理与分析

采用SPSS 22.0统计软件进行数据分析，计量资料以（±s）表示，组间比较采用t检验；计数资料以率表示，组间比较采用c2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2. 结果

2.1 比较两组患者疼痛等级评分和髋关节功能评分，详见表1.

            表1比较两组患者疼痛等级评分和髋关节功能评分

2.2比对两组患者并发症结果以及护理满意度，详见表2.

         表2比对两组患者并发症结果以及护理满意度

3. 讨论

    股骨颈骨骨折常见于股骨头下肢股骨颈基底位置[3]，发生这类骨折多见于老年人，因老年人年龄大导致骨质疏松以及骨颈脆弱，也有的因髋关节日渐退化的原因使其患者股骨颈骨骨折，该病的致残率比较高，通过手术治疗可以使其骨结构正常恢复，让患者的下肢功能恢复，然而术后恢复期漫长且极易使患者产生焦躁情绪，此时对患者采用舒适护理模式能够为患者建立更多的安全感和踏实感。

参考文献

[1] 张爽.探讨分析舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用效果[J].中国医药指南，2020,18（9）:216.

[2] 钱岩.舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用研究[J].中国伤残医学，2021,29（19）:71-73.

[3] 陶海燕，宋磊，高征，等.舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用研究[J].中国保健营养，2020,30（11）:37-38.