中西医结合护理2023年9期

消毒供应中心回收器械清洗存在的问题与对策

董英芳 张妮 袁慧（通讯作者）

联勤保障部队临潼康复疗养中心  陕西  西安  710060

摘 要：目的：分析消毒供应中心回收器械清洗存在的问题与对策。方法：对2022年2月－2023年2月我院消毒供应中心出现问题与收到反馈的问题进行总结，分析导致问题出现的原因，并制定针对性处理对策。结果：总结消毒供应中心回收器械清洗中存在的主要问题为器械表面有机物干结、污染的一次性用物与重复应用的器械混淆、数量有误、下收人员缺乏防护意识。结论：在消毒供应中心回收器械清洗当中存在很多问题，在实际工作中护理人员应该加强对回收器械的管理，加强防护意识，避免不良事件与医院感染的发生。

关键词：消毒供应中心；回收器械；清洗；存在的问题；处理对策

消毒供应中心是集中管理医院内医疗器的部门，负责医院内各个科室器械的消毒、灭菌、包装等工作，也是确保医疗安全的有效保障。但是在回收器械清洗当中存在很多问题，继而影响到患者临床治疗效果。因此，应该积极分析出现问题的原因，并制定针对性的处理对策，保障患者的治疗安全[1]。文章中做出以下研究。

1. 资料与方法

1.1基本资料

对2022年2月－2023年2月我院消毒供应中心出现问题与收到反馈的问题进行总结，器械主要包括无菌敷料、无菌器械与其他医疗物品等，均来自我院临床各个科室，包括妇产科、手术室、清创室等。

1.2方法

总结工作当中存在的主要问题，尤其是导致医院感染发生的原因，针对实际分析结果制定针对性性处理对策。依据《医院感染管理规范》、《医院感染质量考核标准》标准，加强对消毒供应中心每个环节的质量把控，要从操作人员的专业培训、器械回收、清洗等工作入手。

1.3观察指标

总结消毒供应中心回收器械清洗中存在的问题。

2.结果

消毒供应中心回收器械清洗中有存在的主要问题为：器械表面有机物干结、污染的一次性用物与重复应用的器械混淆、数量有误、下收人员缺乏防护意识，共出现52次，详细数据见表1。

表1总结消毒供应中心回收器械清洗中存在的问题

3.讨论

通过分析与统计主要问题可见，我院消毒供应中心管理当中存在很多问题与缺陷，包括：器械表面有机物干结、污染的一次性用物与重复应用的器械混淆、数量有误、下收人员缺乏防护意识，并且缺乏标准的工作流程与规范，同时，缺乏有效的监督机制，才会导致上述问题的发生。所以，应该对出现的问题制定有效的解决方案。

3.1组织器械预处理与清洗等多方面的相关知识将作品，促使污染器械的处理方式能够得到护理部与感染管理科的配合与理解，以此来保证器械的清洗效果。同时，在临床上不能及时送至供应室进行处理的污染物品，应该要求临床护理人员先进行预处理，随后将其浸泡在多酶清洗剂当中进行保湿存放。消毒供应中心应该与临床各个科室之间相互配合，以此来提高工作效率[2]。

3.2与临床护士长保持有效的沟通，邀请护士长监督科室内人员做好器械的分类工作，一次性物品应该与重复应用的器械分开放置，病区内应该有存在污染器械的专用容器，仔细清点，并填写具体的物品清单，便于与消毒供应中心工作人员核对[3]。针对不明原因污染的器械，应该用双层包装进行密封处理，并单独存放，在密封袋表面粘贴病原体的名称，通知消毒供应中心进行单独回收。

3.3提高工作人员的责任心，在工作房中应该严格遵守相关查对制度，回收的器械应该由下收人员、去污区人员进行双清点、双核对，如果发现问题，应该及时与临床病区取得联系，并且创建相关问题登记本，做好相关记录，物品清单应保留3天，便于随时查看。

3.4创建健全的规章制度、防护措施与工作流程等，每位工作人员应该严格按照相关规章制度与流程完成工作，避免出现安全隐患与损伤。制定针对性的培训计划，并且定期培训医源性感染的预防措施，例如手卫生培训、锐器伤处理、防护用品的使用等，以此来提高工作人员的责任心，不断加强个人防护意识，并规范应用防护设备，在工作过程中应按照要求着装，佩戴好手套与口罩，下收车上应配备快速手消毒剂，每个病区污染物品回收后要及时进行手消毒[4]。

    综上，在消毒供应中心回收器械清洗当中存在很多问题，在实际工作中护理人员应该加强对回收器械的管理，加强防护意识，避免不良事件与医院感染的发生。

参考文献：

[1]叶培英,郑春晓,李琼,等.规范化质量管理在消毒供应中心妇科腹腔镜手术器械管理中的应用效果[J].中国医疗器械信息,2023,29(4):170-172.

[2]吴修慧,刘琼蓉,梅丹丹.节点控制在消毒供应中心复用手术器械质量追溯管理中的应用[J].中国消毒学杂志,2023,40(2):137-139.

[3]陈瑞霞,耿军辉,詹朦,等.OEC管理模式在消毒供应中心质量控制中的应用[J].河南医学高等专科学校学报,2020,32(2):224-226.

[4]陈爱琴,戚维舒,杨维泽,等.医院消毒供应中心精密手术器械管理现存问题调查分析[J].中国医学装备,2019,16(6):126-129.