中西医结合护理2023年9期

连续性护理在产科手术护理中的应用及对心理及生理应激的影响分析

江春霞 崔岩 冯志远

城阳区人民医院  山东省  青岛市  266109

 【摘要】目的：观察产科手术护理中采纳连续性护理的临床效果，同时针对患者心理及生理应激的影响进行具体阐述。方法：设定于2022年4月份至2023年4月份期间进行研究，筛选该期间我院产科收治手术产妇为纳入对象，人数共计80例，遵循随机抽取分组原则，将所有产妇均分成两组，对实施不同护理后，两组产妇相关数据进行统计分析，观察结果差异。结果：采纳连续性护理的研究组产妇焦虑、抑郁评分低于另一组，生理应激反应指标：血清肾上腺素、皮质醇指标优于另一组，疼痛评分低于另一组，同时住院时间短于另一组，差异体现P＜0.05。结论：产科护理过程中采纳连续性护理可明显缓解产妇不良情绪，同时在缓解疼痛、降低应激反应方面体现重要作用，应用效果确切，建议推广。

【关键词】连续性护理；产科手术护理中；心理；生理应激

产科手术涉及内容较为复杂，其中包含：手术管理、护理理论、临床操作、手术配合等。产科手术护理质量可直接影响母婴健康及生存质量。在面对二胎政策全面开放的大环境影响下，剖宫产以成为产科手术重要组成部分，但由于产妇面对手术存在一定紧张、恐惧心理，导致较多不良情绪出现、生理应激反应不断发生，不利于手术顺利进行【1】。因此，结合对症、优质护理措施非常必要。

1资料与方法   

1.1一般资料

设定于2022年4月份至2023年4月份期间进行研究，筛选该期间我院产科收治手术产妇为纳入对象，人数共计80例，遵循随机抽取分组原则，将所有产妇均分成两组，研究组年龄分布在：（23-37）岁之间，均值为：（32.49±2.48）岁，对照组年龄分布在：（23-36）岁之间，均值为：（31.98±2.16）岁，所有产妇中，经产妇49例、初产妇31例，所有产妇均为单胎，其中无妊娠合并症者，无认知、语言沟通障碍者，并在签署知情同意书后进行，基线资料汇总，差异显示（p>0.05），符合要求。

1.2方法

对照组实施常规护理，研究组行连续性护理，具体步骤包括：1）产妇入院后，家属开展健康教育，为产妇讲解剖宫产注意事项，说明剖宫产安全性、可行性，并说明需要注意事项、配合要点、风险因素等内容，以完善每位产妇认知，提高手术配合度；为过度紧张产妇，采用深呼吸方法、音乐疗法舒缓产妇不良情绪，并借鉴大量成功手术案例，提高产妇手术信心及依从性【2】。2）陪同产妇进入手术室，并以温和语言方式指导患者配合体位调节，并鼓励安慰产妇，以舒缓产妇紧张感，并密切关注产妇生命体征变化，发现异常现象时，及时告知医生进行对症干预。3）术后配合肌肉按摩、穴位按摩方法以及注意力转移方法缓解疼痛，并鼓励产妇，尽早进行下床活动【3】。

1.3观察指标

①焦虑、抑郁评分：采用我院自制焦虑、抑郁评价量表完成。

②生理应激反应指标：对血清肾上腺素、皮质醇指标进行详细记录。

③疼痛评分：结合疼痛量表对术后疼痛程度进行评价。

④住院时间：对住院时间进行记录，并以此作为观察指标。

1.4统计方法

实验所有数据全部借助专业系统软件SPSS20.0处理，实验人员对患者护理后的观察结果进行了详细地记录，当中计数数据运用（x±s，%）代替，两组差别比照运用t、x2检测。若两组比照结果 P＜0.05，则说明实验价值显现。

2结果

研究组对照组相关数据依次为：焦虑评分（20.19±2.54）（30.58±3.02）、抑郁评分：（18.74±2.16）（29.46±3.08），生理应激反应指标：对血清肾上腺素（0.12±0.01）（0.27±0.03）、皮质醇指标（187.37±12.35）（238.89±18.29）疼痛评分：（3.44±0.35）（5.51±0.63）住院时间：（5.46±0.76）（8.40±1.21）两组间存在较大差异，研究组体现较高优势性，差异 P＜0.05，说明实验价值突显。

3讨论

随着临床医疗不断发展，常规护理已经无法满足当下护理需求。连续性护理是护理体系不断深入所新兴的新型护理措施，重视患者远期健康及生活质量，深化护理理念，将护理服务进行拓展，不仅注重患者心理需求、应激反应，同时关注健康指导、康复护理，应用效果更加确切。本次临床实践中，从健康指导、心理、情绪等方面进行针对性、全面性、连续性护理干预，使产妇焦虑、抑郁等不良情绪得到显著缓解，并降低了生理应激水平，同时缓解了患者疼痛，进而缩短了产妇住院时间，减轻了产妇家庭经济负担，并节约了医疗资源，获得了广大医学学者一致认可，建议在临床中广泛推广应用。

参考文献

【1】叶磊东.连续性护理在产科手术护理中的应用及对产妇心理及生理应激的影响[J].中国医药科学. 2021,11(06)：142-144+159.

【2】李月凤.连续性护理在产科手术护理中的应用及对产妇心理及生理应激的影响分析[J].吉林医学. 2021,42(09)：2293-2294.

【3】丁美芳.人性化护理在产科手术室护理中的应用效果观察[J].临床医药文献电子杂志. 2020,7(53)：68-69.