中西医结合护理2023年9期

中药热奄包热敷腹部联合艾灸熏足三里治疗急慢性胃炎

汪冉君

寿县中医院  安徽 淮南  232000

【摘要】目的：回顾分析院内急慢性胃炎患者中应用中药热奄包热敷腹部联合艾灸熏足三里的临床疗效。方法：纳入时间为2022年5月到2023年5月，将该时间段院内71例急慢性胃炎患者进行研究讨论，通过简单随机法分为对照组（37例实施常规治疗方案）和观察组（34例实施中药热奄包热敷腹部联合艾灸熏足三里治疗方案），分析治疗结果。结果：两组相比，观察组疼痛缓解时间更短、疼痛评分更低，统计学结果显示P<0.05，差异具有统计学意义。结论：中药热奄包热敷腹部联合艾灸熏足三里治疗急慢性胃炎患者，可以有效缓解疼痛，缩短疼痛持续时间，减轻患者痛苦，值得临床推广应用。

【关键词】中药热奄包；艾灸；急慢性胃炎

急慢性胃炎是由多种不同因素引起的胃黏膜急性或慢性炎症，属于消化系统最常见的疾病，该病易反复发作，迁延难愈，影响患者的生命质量。上腹疼痛是急慢性胃炎的常见症状，西医多给予解痉止痛药、胃粘膜保护剂、抗酸剂和质子泵抑制剂等治疗，但疗效有限且长期服用存在不良反应[1]。研究报道，中国传统医药治疗急慢性胃炎具有一定疗效，有助于缓解多种不适症状，改善胃黏膜病理状况，为临床研究提供了新方向[2]。文中回顾分析了院内急慢性胃炎患者应用中药热奄包热敷腹部联合艾灸熏足三里的临床疗效，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入时间为2022年5月到2023年5月，将该时间段院内急慢性胃炎患者71例进行研究讨论，通过随机分配法安排为两组，对照组与观察组分别包括37、34例患者，其中对照组中男性23例，女性14例，50岁为最小患者年龄，80岁为最大患者年龄，平均值为（63.65±2.64）岁；而观察组中男性22例，女性12例，50岁为最小患者年龄，80岁为最大患者年龄，平均值为（63.71±2.59）岁。选择要求：临床相关检查结果满足急慢性胃炎诊断标准；认知达到常规标准，意识正常；均自愿参与并签署知情同意书。剔除要求：精神障碍；临床资料不全；合并其他严重疾病。医院伦理委员会审批此次研究活动。患者一般资料由统计学处理并得出结果不具备统计学方面意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组实施常规治疗方案：给予胃复安（生厂厂家：天津力生制药股份有限公司，批准文号：国药准字H12020161），口服用药，每次5-10mg，治疗持续一周。观察组在对照组基础上实施中药热奄包热敷腹部联合艾灸熏足三里治疗方案：准备好由艾绒制作而成的艾柱形，取足三里穴进行热敏灸，以患者感到灼热为宜，每天1次；对腹部阿是穴进行中药热奄包（由莱菔子，白芥子，吴茱萸，紫苏子，干姜加大青盐组成）热敷操作，每次操作持续半小时，每天一次，治疗持续一周。

1.3判断标准

统计两组疼痛缓解时间。评估两组疼痛感，视觉模拟法，1-10分，疼痛感越剧烈则分数越高。

1.4统计学方法

处理系统为SPSS20.0，计量资料方面显示为（`x±s），计数资料方面显示为（n,%），分别采取t、X2开展检验操作，将0.05作为判断标准，P值>0.05为无显著差异，P值<0.05为有显著差异。

2.结果

两组相比，观察组疼痛缓解时间更短、疼痛评分更低，统计学结果显示P<0.05，差异具有统计学意义。见表1。

表1两组疼痛缓解时间、疼痛评分比较（`x±s）

3. 讨论

盐酸消旋山莨菪碱注射液为急慢性胃炎治疗中常用西药，可缓解乙酰胆碱引起的平滑肌以及微血管痉挛，改善临床症状[3]。但部分患者用药后存在不良反应，降低预后[4]。

急慢性胃炎为中医“胃脘痛”、“纳呆”，认为长期情志不遂，饮食不节，劳逸失常，导致肝气郁结，脾失健运，胃脘失和，日久中气亏虚为病机。中医中药热奄包与艾灸为常用治疗手段，通过艾灸对足三里穴进行刺激，可有效改善胃脘痛、上腹胀、嗳气、泛酸、纳呆、食减少等临床症状[5]。而热奄包是将加热好的中药药包放置到患者腹部阿是穴，通过奄包的热蒸气使局部毛细血管扩张血液循环加速利用其温热达到温经通络、调和气血、祛湿驱寒、消肿止痛的目的[6]。在给予急慢性胃炎患者常规西药治疗时，联合使用中药热奄包热敷腹部、艾灸熏足三里，能增强整体治疗效果，让患者症状在短时间内得到改善，减轻生理痛苦[7-8]。结合文中研究结果，两组相比，观察组疼痛缓解时间更短、疼痛评分更低，统计学结果显示P<0.05，差异具有统计学意义。

综上所述，中药热奄包热敷腹部联合艾灸熏足三里治疗急慢性胃炎患者，可以有效缓解疼痛，缩短疼痛持续时间，减轻患者痛苦，值得临床推广应用。

参考文献

[1]黄远程,朱朝阳,梁怀枫等.基于数据挖掘的慢性非萎缩性胃炎与慢性萎缩性胃炎用药规律及差异研究[J].中国中医基础医学杂志,2021,27(03):457-461+471.

[2]刘二军,邢亚情,张伟玲等.黄芪建中汤中药配方颗粒与传统饮片汤剂治疗慢性非萎缩性胃炎的临床疗效观察[J/OL].中华中医药学刊:1-13[2023-06-15].

[3]杜元哲,赵小婷. 中药封包联合艾灸疗法治疗脾胃虚寒型胃脘痛患者个案报告[J]. 现代养生（上半月版）,2022,22(4):562-564.

[4] 顾沐恩,黄艳,刘雅楠,等. 艾灸治疗慢性萎缩性胃炎的临床观察及对其外周血DNA甲基化的影响[J]. 世界中医药,2022,17(3):295-303.

[5] 柯天行健,李国娜,李琪,等. 艾灸与西药治疗慢性萎缩性胃炎疗效比较的Meta分析[J]. 世界中医药,2022,17(3):336-343.

[6] 杨建军. 中药结合艾灸治疗脾胃虚寒型慢性胃炎的临床观察[J]. 首都食品与医药,2022,29(1):119-121.

[7] 汪晓娟,赵慧,徐彦龙. 艾灸治疗慢性萎缩性胃炎的临床与实验研究进展[J]. 中医临床研究,2021,13(33):98-101.

[8] 潘雪群,江炜霞,李彩娟. 中药热奄包联合艾灸配合临床护理治疗虚寒证慢性胃炎胃脘疼痛的临床效果观察[J]. 中国实用医药,2019,14(33):167-168.