中西医结合护理2023年9期

早期康复护理模式对脑梗死护理效果价值分析

胡静芬

上海市交通大学附属仁济医院宝山分院  上海200444

 【摘要】目的：讨论及研究早期康复护理模式对脑梗死护理效果分析。方法:本次研究患者的数量为80例，起始时间为2022年1月份，截止时间为2022年12月份，分成了甲组和乙组，每组40例 ，甲组常规康复护理，乙组除早期康复护理，比较两组患者的康复效果以及护理满意度。结果:乙组患者的康复效果好于甲组，护理满意度更高，P<0.05。结论：为脑梗死患者提供早期康复护理可以促时患者肢体功能的恢复，提高康复效果。

【关键词】早期康复护理模式；脑梗死护理；效果；价值分析；

   脑梗死属于一种常见的心脑血管疾病，该病发病率高，死亡率高，致残率高。导致很多患者患病后丧失了劳动能力，增加家庭的经济负担。很大一部分人在治疗结束后，会出现不同程度的功能性障碍，此种情况患者的比例高达百分之六十到百分之八十，同时也包括百分十五左右的患者生活无法自理。这就给家庭造成了较大的经济压力，给患者也造成了较大的精神压力【1】。而对于急性脑梗死的患者提供早期的康复治疗可以减少并发症的发生，促进其身体功能的恢复，降低了疾病后遗症对患者后期生活的影响，以使患者可以自理，回归到日常生活当中。本文就对脑梗死患者提供早期康复护理对其的影响，详见下文：

1 资料与方法

1.1一般资料

本次参与研究患者的数量为80例，时间为2022年1月份至12月份，年龄59-85岁,平均年龄为65.28±1.26岁,女性患者41例，男性患者39例。分析患者各项资料进行汇总分析，P＞0.05。

1.2方法

甲组患者常规护理，患者住院期间做好生命体征的监护，提供相关健康知识教育以及心理护理，指导患者合理用药，并依据患者的个人口味提供合理的饮食方案，促进患者的恢复，期间协助患者做好肢体康复训练，并叮嘱患者居家继续进行肢体康复训练，定期复查【2】。乙组患者提供早期康复护理：1、护理人员根据患者的恢复情况进行评估，如果四十八小时内的生命体征处于平稳状态后，可以进行被动训练，将患者的上肢向前，与肩关节同方向，并将肘部伸直，进行腕部关节的伸展、旋转，指关节外展。下肢放置中立，将膝关节微屈，避免下肢向外旋转。在此期间应选择健侧卧位，两个小时翻一次身，平卧和侧卧交替进行，以避免出现压疮或者下肢深静脉血栓的形成【3】。2、训练半个月后，应由护理人员协助患者进行坐立训练，患者坐于床边，将下肢垂于床边。之后由两人协助患者进行站立，并缓慢行走，当患者可以自主掌握平衡时，应指导其练习独立跨步，继而上下楼梯等。3、为患者进行语言训练，指导患者练习伸缩舌头，先进行单字节。之后进行问答式，根据患者的恢复情况不断加深难度，并积极鼓励患者【4】。4、提供吞咽功能的恢复，很多患者出现脑梗死后会出现吞咽障碍，而有效的功能恢复，可以避免患者使用鼻饲，该功能主要指导患者的舌肌进行运动，使用冰块对咽喉进行按摩，促进其发声、吞咽等。

1.3观察指标

比较两组患者的护理满意度以及ADL、NIHSS评分。

1.4统计学方法

本文中涉及到的计量数据使用用（`x±s）表示行t检验，全部数据都进行SPSS17.0软件数据包来计算，P<0.05，可以进行统计学对比。

2  结果

2.1比较两组患者护理前后DASH和LEFS评分，护理前，差异不明显，P>0.05。护理后，乙组好于甲组，P<0.05。详见下表：

2.2乙组患者护理满意度高于甲组，P<0.05。

3  讨论

急性脑梗死的患者在治疗后，有较大一部分患者出现了不同程度的后遗症，以及相关神经功能的缺损，对其日常生活和工作造成了较大的影响。这主要因为脑梗死的发生对患者的中枢神经造成了影响，继而大脑无法对中枢神经进行有效的调节，影响正常运动。对于急性脑梗死患者来说，积极做好康复，有利于其后期的恢复，不论是从运动、认知以及语言来说，均有一定的效果【5】。为这些患者提供早期康复训练，有利于对大脑内部梗死的部位产生良性刺激对大脑的支配功能进行呼唤，使其功能逐渐恢复，促进损伤的中枢神经系统再生，让患者从心理以及生理上的功能达到一定的恢复，降低了致残率。在进行康复训练中，护理人员应根据患者的具体情况提供切实可行的训练计划，并有序展开，切勿操之过急。

综上所述，早期康复功能训练可以提高患者后期生活质量，护理满意度得以提升，值得推广。

参考文献

［1］周纯. 早期康复护理模式对脑梗死护理效果价值分析[J]. 母婴世界, 2021, 000(013):256.

［2］马明花. 早期康复护理模式对脑梗死护理效果价值分析[J]. 中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生, 2023(1):3.

［3］黄捷. 早期康复护理模式实施在脑梗死患者护理中对其神经功能,生活质量的影响效果探讨[J]. 人人健康, 2020, No.523(14):503-503.

[4] 梁欢欢. 分析早期康复护理模式在脑梗死护理中的临床效果[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2019, 4(38):2.

[5]陈晨儿, 谢斌娜, 张孙倩娜. 早期康复护理对老年脑梗死患者康复效果及生活质量的影响分析[J]. 中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生, 2022(5):4.