中西医结合护理2023年9期

研究专人监管执行集束化管理对急诊入院患者规范转运交接的影响

潘冬梅

合肥市第一人民医院   安徽合肥223000

 【摘要】目的：探析急诊入院患者对应规范转运交接工作中采用专人监管实施集束化管理干预措施的管理价值。方法：将2021年02月--2021年11月、2022年02月--2022年11月各自选择本医院10名负责急诊入院患者转运交接的工作人员、100份急救物资、100份冰箱存储药物、100份外用药物、100份无菌包分别归入参照组、试验组，依次开展传统管理干预措施、专人监管实施集束化管理干预措施，计算急诊物资交接工作缺陷情况、负责急诊入院患者转运交接的工作人员对管理效果满意占比情况、急诊入院患者转运交接工作一次完成消耗总时长。结果：试验组急救物资交接缺陷份数、药物冰箱温度和治疗室温度及湿度交接缺陷份数、外用药物有效期交接缺陷份数、无菌包交接缺陷份数相比参照组数值研究结果下降（P<0.05）；试验组负责急诊入院患者转运交接的工作人员对管理效果满意占比情况相比参照组数值研究结果上升（P<0.05）；试验组急诊入院患者转运交接一次完成消耗总时长相比参照组数值研究结果下降（P<0.05）。结论：在急诊入院患者对应规范转运交接工作中实行专人监管实施集束化管理干预措施显示较优管理效果。

【关键词】专人监管；集束化管理；急诊入院；规范；转运交接

 急诊入院患者多存在急危重症，急诊入院患者的转运交接工作相对繁杂，故加强对急诊入院患者相关规范转运交接工作的管理干预非常关键[1-2]。下面评价急诊入院患者对应规范转运交接工作中安排专人监管实施集束化管理干预措施的管理意义。

1. 研究资料与方法

1.1 一般研究资料

参照组、试验组调查资料分别源自2021年02月--2021年11月、2022年02月--2022年11月各自选择本医院10名负责急诊入院患者转运交接的工作人员、100份急救物资、100份冰箱存储药物、100份外用药物、100份无菌包。

1.2 方法

1.2.1 参照组实行传统管理干预措施

针对急诊物资予以分区交接管理等。

1.2.2 试验组选用专人监管实施集束化管理干预措施

（1）针对急诊入院患者转运交接工作予以具体交接管理任务细分，并对急诊入院患者转运交接工作予以交接分区及分项，安排专人负责执行对应管理内容，每1项到2项急诊入院患者转运交接工作项目依次自不同工作人员予以负责，对各种病情的患者到抢救室后进行施救，然后转送相关科室。（2）明确急诊入院患者转运交接工作管理负责人，采用轮换制度，急诊入院患者转运交接工作管理负责人一周或一月或一季度一换。（3）针对急诊物资交接方式予以完善，比如，将急救转运箱的不干胶的封条交接方式改为可重复粘贴胶的封条交接方式，将救护车的车钥匙只有车班司机负责改为急诊大厅锁大厅轮椅平车的钥匙，有助于中-夜班交接及时开车门现象，有助于对零点时间段内的急诊物资予以顺利交接。（4）重视急诊入院患者转运交接工作重点交接项目相关培训工作，平时加强对急诊科工作人员急诊入院患者转运交接工作重点交接项目的培训干预，提升急诊科工作人员急诊入院患者转运交接工作能力。（5）重视急诊入院患者转运交接工作的自我核查和互相核查，每一班工作人员均需对本组急诊入院患者转运交接工作实际交接状况予以自我核查，各个组别之间针对急诊入院患者转运交接工作实际交接状况予以互相核查，及时检出急诊入院患者转运交接工作缺陷情况，予以及时改进。

1.3 有关指标

研究急诊物资交接工作缺陷情况（主要统计急救物资交接缺陷份数、药物冰箱温度和治疗室温度及湿度交接缺陷份数、外用药物有效期交接缺陷份数、无菌包交接缺陷份数）、负责急诊入院患者转运交接的工作人员对管理效果满意占比情况、急诊入院患者转运交接工作一次完成消耗总时长。

1.4 统计学分析

急诊入院患者转运交接工作一次完成消耗总时长开展t检验，急救物资交接缺陷份数、药物冰箱温度和治疗室温度及湿度交接缺陷份数、外用药物有效期交接缺陷份数、无菌包交接缺陷份数、负责急诊入院患者转运交接的工作人员对管理效果满意占比情况开展χ2检验，指标添加到SPSS 23.0予以研究，P<0.05，涉及计算结果间呈现较大程度区别情况。

2. 结果

2.1 急诊物资交接工作缺陷情况

予以项目数据指标内容分析，试验组急救物资交接缺陷份数、药物冰箱温度和治疗室温度及湿度交接缺陷份数、外用药物有效期交接缺陷份数、无菌包交接缺陷份数比较参照组数值研究结果得以减少，涉及计算结果间呈现较大程度区别情况（P<0.05）。

2.2 负责急诊入院患者转运交接的工作人员对管理效果满意占比情况

予以项目数据指标内容分析，试验组负责急诊入院患者转运交接的工作人员对管理效果满意占比情况比较参照组数值研究结果得以增多，涉及计算结果间呈现较大程度区别情况（P<0.05）。

2.3 急诊入院患者转运交接工作一次完成消耗总时长

予以项目数据指标内容分析，参照组急诊入院患者转运交接工作一次完成消耗总时长（38.60±2.35）分钟，试验组急诊入院患者转运交接工作一次完成消耗总时长（18.69±1.20）分钟，试验组急诊入院患者转运交接工作一次完成消耗总时长比较参照组数值研究结果得以减少，涉及计算结果间呈现较大程度区别情况（t=75.455，P=0.000<0.05）。

3. 讨论

急诊科可为急危重症患者予以救治，做好急诊入院患者转运交接管理工作非常关键，有助于对急诊入院患者实行及时对应急救，减少医疗相关安全隐患情况[3-4]。

专人监管实行集束化管理干预措施安排专人负责执行对应管理对策，且能够依据循证证据开展对应管理工作，可以促进管理工作质量得以提升，经由对管理干预对策形成集束，于相同环境、有关时间中开展对应管理干预对策，存在管理目标性和管理序惯性特点[5]。在急诊入院患者转运交接工作中实行专人监管负责集束化管理干预措施可得到良好管理效果，能够对急诊入院患者转运交接工作予以规范化，保证患者进入抢救室后进行施救，然后转送相关科室患者转运交接工作顺利完成[6]。这次详细调查数据予以分析后，针对传统管理干预措施、专人监管实行集束化管理干预措施实施相比对，在开展专人监管实行集束化管理干预措施之后，急救物资交接缺陷份数、药物冰箱温度和治疗室温度及湿度交接缺陷份数、外用药物有效期交接缺陷份数、无菌包交接缺陷份数减少，负责急诊入院患者转运交接的工作人员对管理效果满意占比情况提升，急诊入院患者转运交接工作一次完成消耗总时长缩短。专人监管实施集束化管理干预措施运用于急诊入院患者的转运交接工作中，促进急诊入院患者的转运交接行为更为规范，促使急诊入院患者的转运交接工作更加有效，维持急诊入院患者的转运交接准确进行，保证医疗安全。药物冰箱温度和治疗室温度及湿度和药物质量存在密切关系，实施专人监管实施集束化管理干预措施之后保证药物质量更加稳定，同时保障药物输液安全性。专人监管实施集束化管理干预措施应用在急诊入院患者的急诊物资交接工作中可保持外用药物有效期均无误。而且，实施专人监管实施集束化管理干预措施之后，对各个项目急诊入院患者的转运交接工作职责、交接方式、交接内容予以详细明确，对急诊入院患者的转运交接工作质量的相关控制予以规范化，维持急诊入院患者的转运交接工作有序实行，充分保障急诊入院患者的转运交接工作质量。

综上所述，在急诊入院患者对应规范转运交接工作中开展专人监管实施集束化管理干预措施表明较好管理效果，有助于减少急诊物资交接工作缺陷情况，增加负责急诊入院患者转运交接的工作人员对管理效果满意情况，尽快完成急诊入院患者的转运交接工作，提升急诊入院患者的转运交接工作效率，显现出一定集束化管理干预优越之处。

参考文献：

[1] 毛元红,张季伟,王连等.物资清单式基数化管理在急诊输液室中的实施[J].黑龙江医学,2018,42(6):610-611.

[2] 陈爱芬, 陈兆军, 邱艳. 医院医用耗材二级库管理系统的实现与应用[J]. 中医药管理杂志, 2016(17):53-54.

[3] 兰林,叶磊,胡海等.急诊科运用项目管理在芦山地震伤员群体救治工作中的实践[J].中国急救复苏与灾害医学杂志,2018,13(1):65-67.

[4] 颜旭美.集束化护理对实施风险管理的急诊重症脑卒中患者的效果[J].实用临床医药杂志,2019,23(12):119-122.

[5] 张其红,刘瑞宁,杨剑等.专人监管执行集束化方案对急诊入院患者规范转运交接的效果观察[J].中国急救复苏与灾害医学杂志,2019,14(1):25-27.

[6] 薛兰芳,黄俊,黄利宾等.集束化护理管理在院前车祸外伤急诊急救应用新进展[J].中外医学研究,2018,16(29):186-188.