中西医结合护理2023年9期

社区护理干预对老年高血压患者自我管理能力的影响

滕汉娟 曹艳雯

 上海市宝山区大场镇大场社区卫生服务中心   上海市  宝山区200442

【摘要】目的分析社区护理干预对老年高血压患者自我管理能力的影响。方法：2021年3月至2022年3月展开实验研究，100例老年高血压患者作为分析对象，通过抽取双色球形式将其均衡分为A、B两组，为50例患者提供常规护理，为50例患者提供常规护理+社区护理，而后进行效果比对，干预周期为3个月。结果：B组患者自我管理能力评分及各项数据指标均显优A组，具体表现在规范服药、合理饮食、适当运动及血压监测方面（P值＜0.05）。结论：通过针对两组患者开展不同形式的干预策略后，社区护理干预的可实施性得以充分体现，切实有效的提高了患者自我管理能力，应用价值显著。

【关键词】社区护理；老年高血压；自我管理能力；影响

高血压为一类常见慢性疾病，分为原发性与继发性，近年来，随着我国老龄化趋势愈加明显，致使老年高血压的发病率逐年递增，对患者生活质量及生命安全威胁严重。且此病症致病原因多样，可与饮食、肥胖、不良生活习惯及家族病史相关【1】。研究指出：由于老年患者对疾病认知匮乏，自我管理意识薄弱，因此，在用药、饮食、运动等方面均依从性较差，使得治疗效果严重受扰【2】。基于此，本文针对100例老年高血压患者展开不同形式的干预策略，并对临床干预效果进行比对，现探究如下：

1资料与方法

1.1一般资料

2021年3月至2022年3月展开实验研究，将100例老年高血压患者作为分析对象，通过抽取双色球形式将其均衡分为A、B两组，每组划入（n=50）；期间对患者基础资料的分类与归纳均引用相关软件予以处理，未见差异性（P＞0.05）。A组：男女占比：26∶24；年龄限值：60--72岁（53.78±4.15）岁；B组：男女占比：27∶23；年龄限值：51--74岁（52.19±5.12）岁。

1.2护理方法

1.2.1 A组：通过发放图片，健康手册等形式给予患者疾病知识宣教，使其对疾病的认知度提高，另外针对用药、饮食、运动方面给予常规指导护理。

1.2.2 B组：⑴档案建立：首先为患者建立社区个人档案，内容包括患者基本信息，病情、用药情况等，并结合患者实际病情为其制定针对性护理计划【2】。⑵集体宣教：由社区定期组织健康教育讲座（每周一次），同时邀请专科医生进行疾病知识宣教，采用视频讲解形式开展，宣教内容包含：高血压发病机制、诱发原因、相关危害、预防方法及治疗措施等。并通过现场提问方式，来了解患者对疾病的认知程度，知识盲区，而后给予针对性讲解与指导【3】。⑶沟通：护理人员需同患者建立良好沟通模式，鼓励其将内心顾虑与担忧勇敢表达，并进行针对性疏导与鼓励，以此消除患者不良心理状态，可积极正视疾病，认真开展治疗。⑷家访：此项护理每周开展一次，主要内容包括：为患者测量血压状况，对其饮食、运动、用药情况进行了解掌握，同时对不良生活习惯进行纠正，告知家属每日叮嘱患者按时用药、测量血压【4】。⑸联动会，此项目可邀请血压控制良好的患者参加，并将成功治疗经验予以分享传授；同时设置游戏环节，知识问答环节，获胜奖励环节来提高患者积极性。

1.3观察指标

分析观察两组患者自我管理评分、规范服药、合理饮食、适当运动及血压监测方面的差异性。

1.4统计学方法

SPSS20.0系统分析，计量数据计均数±标准差，差别比照运用t、X2检测，计数数据运用（%）代替，P＜0.05，则说明实验价值显现。

2结果

借助图表数据发现，B组患者各项数据指标均显优A组（P＜0.05），详见表一所示：

表一 两组患者总体护理效果比较（`x±s）

3讨论

  随着医学模式的不断改变与完善，针对高血压的治疗已不仅限于院内，还可扩展至家庭，社区等领域。本文研讨内容便是将护理方案以社区为主体进行实施开展，通过发放图册，组织集体宣教形式给予患者高血压知识的科普教育，使患者相关认知度提高，建立良好生活方式，科学用药习惯和积极心理状态【5】。最终护理结局体现，B组患者在自我管理评分、用药、饮食、运动以及每日对血压的监测方面均呈现出明显优异性，两组疗效差异显现（P值＜0.05）。由此可见：社区护理干预对老年高血压患者自我管理能力的影响价值巨大。原因分析：①社区为患者建立个人档案环节，可加深护理人员对每位患者的了解程度，更加有利于护理工作的开展。②邀请专家进行疾病知识宣教，并进行当场提问、解答，可更直观的使患者对高血压疾病知识了解掌握，促进后续治疗依从性的提高。③针对患者心理状况进行评估与疏导，使患者不良情绪得以消除。④开展每周一次的家访活动，可更及时掌握患者用药、饮食、运动方面的具体状态，并对不良生活方式及用药漏洞进行及时纠正。故此，收效明显。

参考文献

【1】董晓晶，刘玉新，胡培利.社区护理干预对老年高血压患者自我管理能力及遵医行为的影响[J].临床医学工程. 2022,29(04)：551-552.

【2】毛云飞，傅志弘，张晓姝.中医护理干预对于老年高血压患者自我管理能力的影响探究[J].全科口腔医学电子杂志. 2019,6(11)：104-105.

【3】姚利娟.社区中医护理干预对老年高血压病患者自我管理能力的影响分析[J].现代医学与健康研究电子杂志. 2018,2(19)：122-124.

【4】谢程程，杨官苗.中医护理干预对老年高血压患者自我管理能力的影响观察[J].名医. 2022(06)：147-149.

【5】陈美玲.护理干预对社区老年高血压患者自我管理行为的影响[J].健康之路. 2018,17(09)：280-281.