中西医结合护理2023年9期

人性化护理在无痛肠镜老年患者检查中的应用效果观察

李琼英

广元市精神卫生中心 四川 广元 628001

摘要:目的探究人性化护理在无痛肠镜老年患者检查中的应用效果。方法以无痛肠镜检查老年患者进行研究，共72例，平均分成两组，参照组应用常规护理，研究组实施人性化护理，对比护理效果。结果研究组护理后HAMA评分、HAMD评分低于参照组，P<0.05。研究组护理满意度高于参照组，P<0.05。结论无痛肠镜检查老年患者实施人性化护理，可消除负性情绪，得到满意评价。

关键词：无痛肠镜检查；人性化护理；心理状态；

胃肠道疾病在临床较为常见，疾病的范围与种类广泛，如胃部，其病变可从肌层、黏膜下层、黏膜层分析，黏膜下层包括平滑肌瘤、间质瘤等疾病，黏膜层包括消化性溃疡、慢性胃炎、胃癌等疾病[1]。因此，胃肠道疾病患者需及时诊断，以便得到有效治疗。无痛肠镜为胃肠道疾病常用诊断方式，具有刺激小、操作简单、无痛等优点，受到患者与医护人员的青睐[2]。然而，无痛肠镜检查患者伴随恐惧情绪，影响诊断效果，需重视护理干预。本文将以72例患者为对象进行研究。

1资料与方法

1.1一般资料

以无痛肠镜检查老年患者进行研究，共72例，研究时间是2021年2月至2022年2月。参照组，17例男，19例女；年龄为61-76岁，年龄平均值为（68.65±2.34）。研究组，18例男，18例女；年龄为62-78岁，年龄平均值为（68.76±2.45）。两组患者一般资料对比分析，P>0.05。

1.2 方法

参照组应用常规护理：在麻醉过程中，密切关注患者的临床体征，监测心率、血压等各项指标，在发现异常时及时给予有效处理。

研究组应用人性化护理：1）分析患者的个人信息，了解其性格及文化程度，根据分析结果选取健康教育方式，如手册、PPT、口头、视频等，为患者讲解病因、机制及危害等信息，纠正患者的错误认知，提高其对疾病的了解。护理人员要积极与患者沟通，保证态度亲切且面带微笑，拉近与患者的关系，然后通过引导发泄、注意力转移等措施进行缓解患者恐惧。2）加强医技护人员理论知识培训学习，理论知识培训内容包括无痛肠镜检查前的肠道准备、操作过程中可能存在的不良反应、应对措施等，邀请经验丰富医师进行相关内容授课，确保医技护人员熟练掌握相关知识。应用情景模拟编排模式，对医护人员进行培训，示范演练无痛胃肠镜各项操作。3）加强诊断过程管理，注意遮盖病人，尽量减少身体暴露，维护患者的尊严。检查前核对麻醉药物，配合麻醉医师实施麻醉操作。密切关注患者的体征变化，监测生命体征指标，包括血压、血氧饱和度、心率等。关注患者的检查进度，需要时熟练配合变换患者体外及推压腹部、取活检等诊疗操作。检查完成以后，对患者的腹部胀痛情况详细询问，播放轻松、舒适音乐，转移患者的注意力，促使舒适度不断提高。指导患者的饮食，一般由流质食物、半流质食物逐渐向正常食物过度；在患者意识清醒以后，协助进行床下活动，可适当进行主动、被动活动。（4）质量管理：组建质量管理小组，定期进行操作考核及综合测评，对操作规范性进行监督，及时发现问题并上报。对工作中存在问题认真分析，并提出整改措施，完善护理计划。

1.3 观察指标

评估负性情绪，使用HAMA量表、HAMD量表评估。评估护理满意度，使用护理满意度量表综合评估。

1.4统计学方法

使用SPSS 20.0分析，P<0.05，统计学意义存在。

2 结果

2.1 两组患者负性情绪比较

研究组护理后HAMA评分、HAMD评分低于参照组，P<0.05。如表1所示。

表1：负性情绪比较（X±S）

2.2 两组患者护理满意度比较

参照组护理满意度30例（83.33%），其中十分满意15例，比较满意15例，不满意6例。研究组护理满意度36例（100%），其中十分满意23例，比较满意13例，不满意0例。研究组护理满意度高于参照组，P<0.05（X2=4.1231）。

3 讨论

老年人在实施无痛肠镜检查时，对操作过程存在恐惧，治疗依从性较差，且对疾病缺少了解和认知，所以很容易发生不遵守医嘱情况，导致诊断有效率降低。因此为保证诊断过程顺利进行，在治疗过程中采取有效的护理措施进行配合十分重要[3]。以往临床主要实施常规护理干预，但针对性与全面性不强，因此笔者认为可实施人性化护理，该护理模式涵盖了多项内容，如健康教育、心理等，能够提高患者对疾病的了解与认知，使其更加重视并积极配合[4]。人性化护理是一种连续性、统一性、完整性护理方式，用心理学技能与理论应用于护理过程中，采用多种途径与方式，对患者心理进行积极影响，有效提高治疗依从性，在治疗过程中积极参与；同时加强症状管理、设备管理、护理人员培训学习等，有效改善护理质量[5]。本次研究中，两组患者应用不同护理方式，结果可见，研究组护理后HAMA评分、HAMD评分低于参照组，P<0.05。研究组护理满意度高于参照组，P<0.05。

综上，无痛肠镜检查老年患者实施人性化护理，可消除负性情绪，得到满意评价。

参考文献：

[1]李洁,张晓玲. 人性化护理应用于无痛肠镜黏膜下注射肠息肉电切术对心理状态及手术效果的影响[J]. 心理月刊,2020,15(24):118-119.

[2]杨霞,何小霞,吴永萍,等. 探讨全程护理干预在无痛胃镜联合肠镜检查中的应用[J]. 中国社区医师,2021,37(32):161-162,165.

[3]蒋小东,沈芳芳. 集束化护理策略对无痛胃肠镜联合检查患者肠道准备质量的影响[J]. 护理实践与研究,2021,18(5):718-721.

[4]甘艺. 全程整体护理模式对无痛胃肠镜诊疗患者心率等指标的影响[J]. 中国卫生标准管理,2021,12(9):154-157.

[5]吴瑜. 消化内科治疗中应用无痛肠镜的术后护理观察[J]. 家有孕宝,2021,3(8):254.