中西医结合护理2023年9期

基于建构主义理论的中医护理学基础教学方案实施及评价

李敏 朱丽丽 刘巧英 徐秀娟.康媛 刘晶 何慧 肖艳（通讯作者）

乌鲁木齐市中医医院  新疆   830000

摘要:目的 分析基于建构主义理论的中医护理基础教学方案的效果。方法 分别选取2020和2021名护理学生作为对照组和观察组。对照组采用传统的教师导向教学方法，观察组采用建构主义理论指导下的教学方案，评价和比较两组的教学效果。结果 观察组在线检测、PPT展示、药材鉴定、疗效总结、创意生产、共享精神、饮食治疗效果均显著优于对照组，手术技能、最终理论检验、综合评价结果均显著优于对照组，合作意识、合作技能、合作能力得分显著优于对照组（P<0.05）。结论 实施基于建构主义理论的中医护理基础教学方案，有利于提高学生的综合素质和教学效果。

关键词:中医护理学基础；建构主义理论；合作能力

中医护理学基础是中医院校护理专业的基础课程，但存在教学知识碎片单一、学生合作能力不足、无法应用等问题。在建构主义学习理论的指导下，教师可以设计出有利于学生深入参与的教学情境，并通过多样化、多角度的教学活动来解决这些问题。教师除了关注学生认知能力的建设外，还注重学生情绪和行为能力的培养。本文进行了研究，并在实施后取得了令人满意的结果。本报告的内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院2021级94名护理大专生，将其设为对照组；选择2022年109名护理大专生，设为观察组。对照组，男性11例、女性83例，平均年龄（18.35±0.85）岁；观察组，男性13例、女性96例，平均年龄（18.42±0.76）岁。比较两组患者的基本资料，没有显著差异（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 教学方法

对照组选择传统教学模式，教师讲课为主。将建构主义理论用于观察组，应用新型教学方案，具体内容是：

1.2.1.1 改革教学内容与方式

本课程的教学改革内容是以经络、穴位知识和中医饮食疗法为指导的适宜的中医护理技术。改革方案贯穿于理论和实践教学，加强了课程内容的垂直联系。在建构主义理论的基础上，新教学方案中对经络、穴位的教学辅以教师对核心知识点的阐述和学生的独立学习。同时，通过手机在线测试和教师的课后辅导来检查知识点的掌握情况。中医饮食疗法教学结合课堂教学、文献回顾、现场药物鉴定、案例陈述、小组讨论、PPT报告公式、教师指导的现场烹饪等环节，旨在提高学生的辩证思维、实践能力、合作能力、分享精神和家庭意识，从而提高中医护理基础课程的教学效果。

1.2.1.2 教学方案及实施

教师实施过程中重视学生深度参与、在实践中建构知识、能力体系和价值观，

具体实施流程，见表1。

表1  教学方案的实施

1.2.2评价方法

1.2.2.1 形成性评价

经络穴位在线测试和中医饮食作为中医护理基础的形成性评价部分，占总分的30%。对学习通进行经络、穴位知识的在线测试，这是一个系统的客观评分。除了分享的精神外，所有的学生都将提前被告知其他的评分标准。为了保证相对客观的评价，除药物识别和分享精神由每班两名教师评分外，其他项目由各班长和教师共同评分。

1.2.2.2终末性评价

包括最终的理论考试和操作技能考试，分别占总分的40%和30%。最终的理论考试主要涵盖了教学大纲中需要掌握和熟悉的内容。操作技能检查内容从穴位按摩法、拔罐法、刮痧法、耳穴埋籽法、艾灸法中随机抽取。本考试主要测试学生对相关疾病的综合征鉴别和操作技术来缓解“标准化患者”症状的能力。

1.3数据处理

采用SPSS24.0处理研究数据，采用（均数±标准差）表示计量资料，采用t检验组间差异，P＜0.05说明组间差异显著。

2结果

2.1对比两组的形成性评价成绩

经过比较，观察组各项形成性评价成绩均明显高于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。

2.2对比两组终末成绩

过对比，观察组操作技能、期末理论、总评分数（86.90±4.78）分、（82.56±6.84）分、（85.99±3.62）分，均明显高于对照组，差异显著（P＜0.05）。

3讨论

本研究结果显示，观察组的在线测试、PPT陈述、药材识别能力、疗效总结、创造性生产能力、分享精神、饮食治疗总分、最终评价操作技能、最终理论总分、总分均显著高于对照组（P<0.05），说明基于建构主义理论的教学方案有利于提高中医护理基础教学效果。从颜色、香气和味道三个方面对饮食成品产品的展示进行了评价，这与学生的原始烹饪水平有关。此外，观察组的饮食处方更加复杂，烹饪难度更大。因此，两组间得分无统计学差异。

本研究的教学方案连接着家庭，具有一定的社会性。同时，教学活动的得更加生动，充分激发了学生学习的积极性。观察组的学生在经络和穴位课上互相学习，并进行比较和练习。在饮食课之前，他们收集了四种亲友的信息，小组一起计算病例。经过教师的指导和修改，学生可以加强知识的建设。同时，观察组的学生在课前搜索互联网和药用植物园，对同源中药和食品进行实际研究，并比较生药与煎煮片的差异。小组成员通过相互帮助，加深了他们对药物的外观和功效的理解。对照组主要由传统教师授课，如引导学生识别草药，未能充分发挥学生自主学习的主动性。集体智慧可以使教学更具创造性，早期深入合作的小组可以有更好的思维碰撞，观察组在即兴创作和创造性创作过程中的表现比对照组更突出（P<0.01）。因此，教学设计应注重提高学生的参与度，这与参与学习理论所支持的观点是一致的。同时，教学活动的实施应重视教师、同伴和学习者的共同作用，在知识和能力建设过程中充分发挥集体合作的作用。

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