健康世界2023年9期

全程优质护理模式对口腔颌面外科手术患者负性心理情绪的影响

赵怡倩 杨婷 王盼盼 王新予 杨洁

乌鲁木齐市口腔医院  新疆维吾尔族自治区  830000

摘要目的 本课题通过采用全程优质护理模式对口腔颌面外科手术患者负性心理情绪的影响进行研究，由此验证护理方案的可行性。方法 本次研究共筛选出92例口腔颌面外科手术患者为研究对象，于2022年1月至2023年1月期间入本院进行治疗，按接收治疗顺序分为对照组和观察组（每组各46例），计数统计患者住院时间，另需针对两组心理状态按照SDS、SAS量表进行分析，指导患者结合自身实际进行填写量表，将其组间记录数据做对比。结果 观察组护理效果体现临床价值，该组患者焦虑、抑郁等负性心理情绪均有明显改善且住院时间有效缩短，较另一组各数据，组间指标P值均达到<0.05标准，统计意义成立。结论 对行口腔颌面外科手术治疗患者的过程中配合全程优质护理模式进行干预，对其负性心理情绪的缓解具有一定的促进作用，且影响着患者预后质量，极大程度缩短了患者的住院时间，故而建议在临床护理工作中大规模推广、运用此项护理方案。

关键词 全程优质护理模式；口腔颌面外科手术；负性心理情绪；影响价值

口腔颌面外科手术现于临床中已广泛应用且治疗效果良好，由于手术部位的特殊性，易对患者的面部神经造成不同程度的损害，以致术后易出现吞咽功能障碍、口齿不清、面部变形等诸多临床表征，这会加大患者的应激反应，导致其因抑郁、焦虑等负性心理情绪而降低治疗依从性、配合度，最终阻碍治疗的进程，且不利于患者术后恢复，故在治疗期间应辅以积极、科学、合理的护理进行干预，以推进治疗的有序进行与完成[1-2]。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究共筛选出92例口腔颌面外科手术患者为研究对象，于2022年1月至2023年1月期间入本院进行治疗，按接收治疗顺序分为对照组和观察组（每组各46例），男/女（56/36），患者年龄16-58岁，均值（33.21±2.55）；上述患者均无语言障碍，认知功能障碍，严重精神类患者，且临床资料完整，符合本次实验要求且已获得医院伦理委员会批准，组间基线资料差异（P＞0.05）。

1.2方法

术前指导与准备、病情监护及健康教育等基础常规护理施以对照组，全程优质护理模式施以研究组：1.术前优质护理，热情接待患者并为其介绍院内环境、院内制度及安全预防措施等，可降低其陌生感、恐惧感。加强巡房次数，积极主动为患者服务，并嘱咐患者注意保暖，避免感冒延误治疗期限。在手术前一天向患者讲解手术流程、配合要点及注意事项等，并强调手术治疗的必要性、重要性、安全性等，使其做好充足的心理准备，以良好心态接受治疗[3]。做好患者的心理建设，主动与患者及其家属进行沟通，并在此期间对患者的心理状态进行全面评估，而后对其行针对性、个体化的心理疏导，且尽量满足患者护理需求，最大限度降低其负性心理情绪。2.术中优质护理，全程陪护中向患者介绍手术室环境，检查相关手术所用仪器、设备，并协助患者取正确、舒适体位。调整好室内温湿度、光线，对患者暴露部位进行一定的遮挡，期间运用语言技巧、眼神交流、肢体触碰等鼓励患者，配合手术顺利完成，而后及时为患者清理伤口、血迹并护送患者返回病房。3.术后优质护理，未清醒患者需辅助其去枕平卧，头偏向一侧，以保证其呼吸道通畅。监测患者生命体征，做好预防处理措施，术后4h内不可饮食，此后可适量少饮温凉糖水，未见异常可进少量流食，次日视患者病情状况可进半流质饮食，无法正常饮食者则需鼻饲输送营养液，为患者机体提供营养所需，以促进病情的康复[4-5]。指导患者正确排痰方法，保证患者口鼻内无分泌物、手术切口清洁干燥，同时给与抗感染处理。对疼痛耐受者可巧妙运用心理暗示、音乐疗法、放松疗法或注意力转移等护理技巧予以缓解，疼痛感强烈且无法忍受者需遵医嘱给与药物镇痛。

1.3观察指标

计数统计患者住院时间，另需针对两组心理状态按照SDS、SAS量表进行分析，指导患者结合自身实际进行填写量表，将其组间记录数据做对比。

1.4统计学分析

本次临床试验在SPSS 23.0系统中分析，计量资料指标则以（`x±s）表示符合正态分布、计数资料以（n  %）表示，使用T值、X2检验，结果表现“差异无统计学意义（P＞0.05）”、“差异有统计学意义（P＜0.05）”[6]。

2结果

3讨论

临床常规护理模式具有一定的局限性，难以满足患者对护理服务的期待值，

其解决护理问题太盲目、太随意，以致慢慢被临床摒弃。现代临床医学护理追求以“社会-心理-生理”为服务核心，全程优质护理模式作为当代医疗发展的护理模式，其在护理过程中，将患者作为护理中心，坚持以人为本的护理原则，在注重疾病康复护理的同时，对患者心理、生理健康等方面也制定了一定的护理目标，具有较强的临床可实施性能。

综上，对行口腔颌面外科手术治疗患者的过程中配合全程优质护理模式进行干预，对其负性心理情绪的缓解具有一定的促进作用，且影响着患者预后质量，极大程度缩短了患者的住院时间，故而建议在临床护理工作中大规模推广、运用此项护理方案。

参考文献

[1]王野，解立业，赵志国.全程优质管理模式对口腔颌面外科手术患者住院满意度及负性心理情绪的影响[J].中国误诊学杂志. 2020,15(10)：473-475.

[2]孙明辉.全程优质护理对口腔颌面外科手术患者的心理影响[J].现代医药卫生. 2020,36(16)：2616-2618.

[3]马静.优质护理对口腔颌面外科手术患者满意度及负性心理情绪影响的疗效分析[J].心理月刊. 2020,15(06)：130.

[4]邱月，蒋霞，陈南羽.心理护理对口腔颌面外科手术患者负面情绪影响的探讨[J].全科口腔医学电子杂志. 2020,7(05)：63+72.

[5]韩亚静.口腔颌面外科手术患者接受优质护理后满意度与负性心理情绪改善状况观察[J].黑龙江中医药. 2022,51(01)：220-222.

[6]周倩.个体化口腔护理在颌面外科术后患者中的应用[J].养生保健指南,2019(5):147.