健康世界2023年9期

药师调剂时应重视中西药联用的相互影响

孙志翔

牙克石市图里河镇中心卫生院 内蒙古 呼伦贝尔 022167

【摘要】目的 探究中西药联用中药师调剂干预的临床作用。方法 选取我院2021年1月-12月期间在我院门诊进行中西药联用的方式进行治疗的40例患者为对照组，未进行药师审核干预，2022年1-12月，40例患者作为实验组，进行药师审核干预。对比两组患者的中西联合用药的不合理用药情况。结果 实验组患者用药后的不合理用药总发生率低于对照组（P<0.05）。结论 在中西药联用的情况下药师加强审核，重视中西药联用的互相影响效果可有效避免不合理用药情况保障患者的用药效果以及安全。

【关键词】药师调剂；中西药联用；影响效果

目前我国医学体系中主要由中医、西医两大派别组成，面对各类疾病的治疗中药物选择也分为中药、西医，但均以改善患者临床症状，为人们身体健康提供保障为目的[1]。随着药品选择增多，中医西药物联合用药的现象也较为常见，也增加了用药不合理的几率，导致中西药效相互影响，进而影响治疗效果，甚至造成不良反应情况发生。合理的处方调剂可为治疗效果提供保障，因此在处方调剂过程中药师根据诊断审核处方调剂的合理性，重视中西药联用的互相影响效果[2]。基于此，本次选取我院2021年1月-12月及2022年1-12月期间在我院门诊进行中西药联用的方式进行治疗80名患者，探究中西药联用中药师调剂干预的临床作用，具体如下。

1资料与方法

1.1一般资料：选取我院2021年1月-12月期间在我院门诊进行中西药联用的方式进行治疗的40例患者为对照组，2022年1-12月，40例患者作为实验组。其中实验组患者中男性患者21例，女性患者19例，年龄在30~65岁，平均（48.61±4.23）岁；对照组男患者20例，女患者20例，年龄在30~68岁，平均（49.21±4.97）岁。两组患者性别以及年龄对比不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。以上两组纳入患者均符合中西药联合用药标准，排除因多方原因导致无法沟通过的患者，患者知情自愿参与研究。

1.2方法：

对照组：根据临床经验对患者进行中西药联合指导。

实验组：

（1）成立处方不合理评估小组，根据药理分析以及临床中药物相关研究，对对照组处方进行研究，分析不合理之处，制定干预措施。

（2）加强药师的专业性药理、药物调配、疾病掌握的相关培训，不断更新自身的医药相关知识，全面提升药师的专业水平，强化合理用药意识。

（3）在处方调剂过程中，充分考虑中西药物之间药理的相互作用效果，同时，重视与临床医师以及患者的交流，与临床医师互相尊重赢得患者的信任。

（4）在对患者进行用药时，不仅要根据相同的药效使用药物，同时还需掌握对患者病情，进行辩证论治，例如含硝酸盐、硫酸盐类西药再与清热解毒类中成药搭配使用时会增加患者体内的毒性，在实际的使用过程中，应充分考虑患者接受能力，一旦使用时间过长，产生中毒的反应，为人体带来更大伤害。因此，医师在调剂过程中，应明确药物的药理作用，合理配伍，

1.3观察指标

总结两组参与研究患者的处方，根据药学理论记录患者互访中的降低药效、重复用药、增加不良反应、其他情况等不合理之处，得出总比合理占比。

1.5统计学

两组患者数据统计学软件为SPSS24.0进行检验，以（%）、（x(—)±s）分别表示计数、符合正态分布的计量资料，分别以c2、t检验；P<0.05为统计学结果判定标准。

2结果

实验组患者用药后的不合理用药总发生率与对照组进行比较，更低（P<0.05），详见表1

3讨论

随着医疗水平的进步，衍生出越来越多的新型药品，极大程度的考验了药师的专业水平。在临床中，患者往往需凭借药师调剂的处方进行用药，因此，药师的处方合理，直接影响患者的用药效果。不合理的处方不仅降低治疗效果，增加用药后不良反应，危及患者生命健康，同时对医院的发展产生一定影响[3]。

因此药师在调剂过程中加强审核，重视中西药联用的互相影响效果，保证患者正确用药[4]。成立处方不合理评估小组，加强对问题的及时发现与纠正，提高中西联合用药的合理性；通过专业的知识学习培训，使药师及时掌握最新的药理知识，可进一步提升药师的正确配药意识以及专业水平；在处方调剂过程中，充分考虑中西药物之间药理的相互作用效果，并积极患者沟通，拉近与患者关系，赢得患者信任；对患者用药时，不仅需掌握对患者病情，根据相同的药效使用药物，还需进行辩证论治，在调剂过程中，应明确药物的药理作用，合理配伍，

根据本次研究表明，实验组患者用药后的不合理用药总发生率与对照组进行比较，更低（P<0.05），说明实验组的处方更加合理。

综上所述，在中西药联用的情况下药师加强审核，重视中西药联用的互相影响效果可有效避免不合理用药情况保障患者的用药效果以及安全。

参考文献

[1] 刘小利.中西药不合理联用的药师药学干预对策分析[J].中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生,2022(10):0161-0164

[2] 俞丽婷,骆婷婷,许忠.我院中西药联用配伍处方的合理性分析[J].新疆中医药,2021,39(4):89-91

[3] 梁冬平.加强药师审核干预对门诊药房不合理处方情况的影响[J].中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生,2022(11):0283-0285

[4] 洪晖娟,郑文,华琼博.中西药联用管理在药剂师调剂中的应用[J].中医药管理杂志,2021,29(3):100-102