健康世界2023年9期

盐酸二甲双胍缓释片医院治疗糖尿病的效果

于艳南

青浦区香花桥街道社区卫生服务站中心 上海 201700

【摘要】目的：分析盐酸二甲双胍缓释片医院治疗糖尿病的效果。方法：选取我院收治的58例糖尿病患者作为研究对象，将其按照随机数字表法分为对照组（29例，使用格列美脲治疗）和观察组（29例，使用盐酸二甲双胍缓释片治疗）。对其治疗效果进行分析。结果：观察组血糖指标、不良反应发生率均低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：对糖尿病患者采用盐酸二甲双胍缓释片治疗，可有效降低其血糖指标，减少不良反应的出现。

【关键词】糖尿病；盐酸二甲双胍缓释片

    糖尿病典型症状为“三多一少”，即多尿、多饮、多食和体重减轻，可伴有皮肤瘙痒、疲乏、视力模糊、昏迷等症状。尤其对老年患者来说，会对其身体、心理造成双重影响。因此，需对患者采取有效治疗措施。本文研究了盐酸二甲双胍缓释片医院治疗糖尿病的效果，具体如下：

1.对象和方法

1.1对象

选取我院于2022.08-2023.05月10个月内收治的58例糖尿病患者作为研究对象。将其按照随机数字表法，分为对照组（29例，男16例，女13例，年龄68.29±2.72岁）和观察组（29例，男15例，女14例，年龄68.34±2.68岁）。两组一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组采用格列美脲（扬子江药业集团江苏海慈生物药业有限公司，国药准字H20010572）治疗，早餐后口服，初始剂量为1mg，治疗期间观测患者血糖指标，最大剂量不超过4mg，1次/d，持续治疗1个月。

观察组采用盐酸二甲双胍缓释片（浙江南洋药业有限公司，国药准字H20080146）治疗，晚饭前口服，1.5g/d，1次/d，持续治疗1个月。

1.3观察指标

对两组血糖指标进行对比，包括空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）；对两组不良反应发生率进行对比，包括恶心呕吐、皮疹、低血糖、腹痛腹泻。

1.4统计学分析

使用SPSS20.0软件对数据进行统计学分析，使用“”表示计量资料，组间比较结果采用t检验；使用“n，%”表示计数资料，组间比较结果采用x2检验。P＜0.05表示数据差异有统计学意义。

2.结果

2.1血糖指标对比

观察组FPG为5.39±0.48mmol/L、2hPBG为9.07±4.07mmol/L、HbA1c为6.15±1.76%；对照组FPG为8.34±0.71mmol/L、2hPBG为11.66±3.49mmol/L、HbA1c为7.82±1.31%。观察组明显低于对照组，差异均有统计学意义（t=18.536，P=0.001；t=2.602，P=0.012；t=4.099，P=0.001）。

2.2不良反应发生率对比

观察组恶心呕吐1例、皮疹1例、低血糖0例、腹痛腹泻0例，发生率为2（6.99%）；对照组恶心呕吐3例、皮疹2例、低血糖1例、腹痛腹泻2例，发生率为8（27.59%）。观察组明显低于对照组，差异具有统计学意义（x2=4.350，P=0.037）。

3.讨论

糖尿病在我国发病率约为11.2%，而患病人群中2型糖尿病患病率更是高达90%以上。一般认为，它是在遗传因素和环境因素共同作用下，机体出现胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能缺陷所到致。因此，需对糖尿病患者采取有效治疗措施。

本研究观察组采用盐酸二甲双胍缓释片治疗后，其血糖指标、不良反应发生率均低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。说明其能有效降低患者血糖指标，减少不良反应的出现。这是因为盐酸二甲双胍缓释片是一种降血糖药，具有提高Ⅱ型糖尿病患者的血糖耐受性，降低基础和餐后血糖的作用。盐酸二甲双胍的作用机理不同于其它类型的口服抗血糖药，它可减少肝糖的产生，降低肠对糖的吸收，并且可通过增加外周糖的摄取和利用而提高胰岛素的敏感性，与磺酰脲类药物不同的是，盐酸二甲双胍不会对Ⅱ型糖尿病患者或正常血糖的患者产生低血糖症（特殊情况除外）。盐酸二甲双胍治疗后，胰岛素的分泌保持不变，而降低空腹胰岛素水平及每日血浆胰岛素水平。并且二甲双胍可减少肝糖生成，抑制葡萄糖的肠道吸收，并增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用，可通过增加外周糖的摄取和利用而提高胰岛素的敏感性[1]。其口服后从胃肠吸收，血药浓度达峰时间平均值为7小时。与食物同时服时，可使二甲双胍吸收增加约50%，但对其Cmax和Tmax无影响。在24小时内被吸收的药物约90%经肾脏途径消除，血浆消除半衰期约6.2小时。血液中，盐酸二甲双胍缓释片的消除半衰期约为17.6小时[2]。

综上所述，对糖尿病患者采用盐酸二甲双胍缓释片治疗，可有效降低其血糖指标，减少不良反应的出现。

参考文献

[1]胡家君,王桂月,王安健.盐酸二甲双胍缓释片辅助治疗降低2型糖尿病患者低密度脂蛋白胆固醇的效果观察[J].现代实用医学,2021,33(02):255-256.

[2]翟立伟.盐酸二甲双胍缓释片应用在糖尿病治疗中的效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(16):29.