健康世界2023年9期

特布他林联合布地奈德吸入治疗慢阻肺的效果观察

罗亚梅

贺州广济医院 广西 贺州  542899

【摘要】目的：研究和观察特布他林联合布地奈德吸入治疗慢阻肺的效果。方法：择取的研究对象为我院2022年1月至2023年1月期间所收治的360例慢阻肺患者，按照随机数字法将患者分为对照组（采用特布他林治疗）和观察组（采用特布他林联合布地奈德吸入治疗），每组各180例，对比两组患者的血气指标改善评分及治疗有效率。结果：经过不同的治疗干预后，观察组患者的血气指标改善评分及治疗有效率均明显高于对照组，数据经过对比差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论：特布他林联合布地奈德吸入治疗慢阻肺具有更好的临床效果，能够显著改善患者的血气指标，提高治疗有效率，值得临床推广和借鉴采用。

【关键字】特布他林 布地奈德 慢阻肺 效果观察

慢阻肺是一种常见的呼吸系统疾病，其发病率、致残率和病死率均较高。具体而言，患者会出现气流受阻和肺功能下降等症状[1]。本文主要是研究和观察特布他林联合布地奈德吸入治疗慢阻肺的效果，现报告如下。

1对象与方法

1.1对象

择取的研究对象为我院2022年1月至2023年1月期间所收治的360例慢阻肺患者，按照随机数字法将患者分为对照组（180例，男94例，女86例，平均年龄（62.63±5.81）岁，采用特布他林治疗）和观察组（180例，男92例，女88例，平均年龄（62.57±5.64）岁，采用特布他林联合布地奈德吸入治疗），对比两组患者一般资料，其差异无统计学意义（P＞0.05），符合对比要求。所有分析均在满足临床条件患者同意的情况下进行，且已通过我院伦理委员会批准，所有患者均签订了知情同意书。

1.2 方法

给予对照组患者采用特布他林（国药准字H20213722，上海旭东海普药业有限公司）进行雾化吸入治疗，吸入剂量为2mg/次，2次/日；观察组患者在对照组治疗的基础上采用布地奈德（国药准字H20030987，鲁南贝特制药有限公司）吸入治疗，吸入剂量为200μg/次，4次/日。两组患者均连续治疗2周。

1.3 观察指标

对比两组患者的血气指标改善评分（包括动脉血氧分压和动脉血二氧化碳分压）及治疗有效率。其中血气指标改善评分满分为20分，分数越高表示患者的血气指标改善情况越好。治疗有效率主要包括显效：患者的临床症状得到显著改善，且各项指标基本恢复正常；有效：患者的临床症状得到有效改善，且各项指标基本恢复正常；无效：患者的临床症状未得到有效改善，且各项指标未恢复正常，治疗有效率=（显效+有效）例数/总例数*100%。

1.4 统计学分析

使用SPSS24.0软件对数据进行统计学分析，采取t和“x±s”用于表示计量资料，采取x2和%用于计数资料的表明，P＜0.05代表数据差异有统计学意义。

2 结果

2.1对比两组患者的血气指标改善评分

经过不同治疗干预后，观察组患者的血气指标改善评分为（18.67±2.03）分，对照组患者的血气指标改善评分为（14.25±1.82）分，可见观察组患者的血气指标改善评分明显高于对照组，且数据差异显著（t=7.263，P=0.001），具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2对比两组患者的治疗有效率

经过不同治疗干预后，观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，且数据经过对比差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

3 讨论 慢性阻塞性肺疾病是一种临床上常见的疾病，当患者出现急性加重时，可能会引发严重的肺部感染，从而增加治疗难度[2]。此外，这也会对患者的肺内血运和肺功能造成严重影响，使病情进一步恶化。目前尚未明确慢阻肺的发病机理，但众多因素与其密切相关,其中，空气污染、基因、病原菌感染和年龄等都被认为是慢阻肺的风险因素[3]。尽管如此，药物治疗仍为慢阻肺的主要治疗方式。通过使用支气管扩张剂、类固醇等药物进行治疗可以缓解患者的呼吸困难等不适症状，并改善肺功能。本文主要是研究和观察特布他林联合布地奈德吸入治疗慢阻肺的效果，从而为临床治疗该病提供参考。

特布他林属于一种常见的β2受体激动剂，以减轻患者的临床症状。但是，多项研究表明在单一使用特布他林的情况下容易引发各种不良反应，因此需要进一步提高其治疗安全性[4]。与之相反，布地奈德是一种有效的局部抗炎糖皮质激素，通过抑制IL-6、TNF-α和CRP等炎性因子的释放来稳定并改善平滑肌收缩情况，同时这种抗炎药物在临床上被广泛应用，具有显著的治疗效果，它可以通过调节机体的免疫功能和新陈代谢等，有效地抑制炎性因子的释放，从而缓解患者的症状和疼痛，而且，它还能够改善支气管痉挛，减轻气道阻力，增强患者的肺功能[5-6]。这两种药物联合使用可以协同作用，从而显著提高治疗效果。

综上所述，特布他林联合布地奈德吸入治疗慢阻肺具有更好的临床效果，能够显著改善患者的血气指标，提高治疗有效率，具有较高的临床应用和推广价值。

参考文献

[1]柴明思.硫酸特布他林联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的效果[J].中国民康医学,2023,35(06):46-48.

[2]王东辉.布地奈德粉雾剂联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期的疗效分析[J].中国现代药物应用,2023,17(05):104-106.

[3]万雪琼,彭国庆.布地奈德混悬液联合硫酸特布他林雾化吸入用溶液治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床疗效[J].临床合理用药杂志,2022,15(15):67-69.

[4]余桂东.特布他林雾化液联合布地奈德气雾剂治疗慢阻肺急性加重期对患者HIF-1α、HMGB1、ICAM-1的影响[J].齐齐哈尔医学院学报,2021,42(20):1783-1786.

[5]李月娇.布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗慢阻肺急性加重期的效果评价[J].中国现代药物应用,2021,15(16):103-105.

[6]胡诗翠.观察乙酰半胱氨酸联合特布他林+布地奈德联用治疗慢阻肺急性加重患者的临床效果[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(95):158.