健康世界2023年9期

分析综合护理在脑卒中继发癫痫患者护理中的价值

杨怡欢

西安交通大学第二附属医院  陕西  西安  710004

摘要：目的：就脑卒中继发癫痫患者实施综合护理，分析护理方法和应用效果。方法：将2021年1月至2022年12月收入本院的80例脑卒中继发癫痫患者作为研究对象，按照随机数表法分为2组，对照组为常规护理，观察组为综合护理，对比干预成果。结果：从数据可见，观察组治疗后癫痫持续时间均低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05)。同时，在干预3个月、干预6个月后观察组FMA和FIM得分高于对照组，组间数据有明显差异性存在（P＜0.05）。结论：针对脑卒中继发癫痫患者，为其实施综合护理，有助于控制癫痫的持续时间，还能够改善患者的运动功能，具备推广价值。

关键词：综合护理；脑卒中；继发癫痫；护理价值

    脑卒中后癫痫是一种常见的神经系统后遗症之一，它是指脑卒中后患者出现的癫痫发作。脑卒中是指由于脑内血管破裂或者阻塞引起脑部血流供应受损，使得部分脑细胞缺氧、死亡的情况[1]。脑卒中后癫痫是脑卒中后患者典型的并发症之一，常常表现为突发性、不可控制的抽搐或痉挛。脑卒中后癫痫发生的机理比较复杂，可能涉及多种因素[2]。鉴于此，将2021年1月至2022年12月收入本院的80例脑卒中继发癫痫患者作为研究对象，结果证明综合护理方案具有良好临床效果，内容报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

将2021年1月至2022年12月收入本院的80例脑卒中继发癫痫患者作为研究对象，按照随机数表法分为2组，观察组女性24例，男性16例，年龄在46~72岁，平均（60.07±7.03）岁；对照组中男性19例，女性21例，年龄在49~73岁，平均（61.13±7.89）岁。针对患者的资料进行对比（P＞0.05）。

1.2 干预方法

对照组为常规护理，患者展开生命体征监测，包括心率，呼吸指标，同时帮助患者建立康复信心。针对疾病进行基础知识讲解，消除患者不必要的恐惧和焦虑。另外，要保障治疗环境的干净整洁，空气流通。

观察组为综合护理，进一步完善基础护理指导。除了生命体征监测外，还要注意血压，血糖变化，以及如果患者有癫痫发作症状，需要及时制动，帮助患者稳定情绪，做好呼吸道畅通管理以及建立静脉通道，执行吸氧操作等。在心理强化上，要帮助患者保持乐观的情绪，通过成功治疗案例的讲解，增强患者的治疗信心。在疾病的控制中应当加强锻炼技巧的指导以及科学饮食的指导，以清淡饮食为主。可结合患者的实际情况来制定康复锻炼，并辅助按摩疗法来缓解疾病进展。

1.3 评价标准

采取功能独立性测评量表（FIM）和肢体运动评价量表（FMA）评定护理干预后的患者独立生活能力和肢体运动能力。采取医患问答形式由康复师对患者进行评估打分，分值越高，则表明患者的独立性和肢体运动能力越强。此外，统计患者癫痫发作持续时间。

1.4统计方法

选用SPSS 20.0处理软件，针对计数资料，即为n（%），配合结果分析X2数据；针对计量资料，即为（x±s），配合结果分析t数据。数据整合后，若P＜0.05，视为具有统计学意义。

2 结果

在干预3个月、干预6个月后观察组FMA和FIM得分高于对照组，组间数据有明显差异性存在（P＜0.05），见表1。

观察组治疗后癫痫发作持续时间为（2.18±0.06）分钟/次，对照组为（3.22±0.09）分钟/次，差异具有统计学意义（P<0.05)。

3 讨论

脑卒中是一种常见的神经系统疾病，其发生率在老年人群体中较高。但是，即使脑卒中患者得到及时的救治和康复，也仍然有可能会在疾病后发展为脑卒中后癫痫。脑卒中后癫痫是指在脑卒中发作后出现的一种继发性癫痫，其发病率和死亡率较高。脑卒中后癫痫的临床表现千差万别，可为不同类型的癫痫发作。同时，还会出现头痛、晕厥、失语、肌张力增高等症状[3]。

在开展综合性护理中，按照护理流程给予持续吸氧，保持气道通畅，同时还要纠正电解质紊乱，减轻脑水肿等等。如果癫痫发作，也应当按照癫痫持续状态的治疗原则开展护理指导。常规的护理方式具有一定的局限性，而在综合护理下可加强病情监督管理，帮助患者养成规律的生活作息，提升其生活能力和运动能力。结合本次调研可见观察组患者的运动能力提升效果优于对照组，在癫痫的管理上也有较好的应用成果。疾病的发作期，缓解期，康复期分别给予护理指导，有助于达成护理目标。

综上所述，针对脑卒中继发癫痫患者，为其实施综合护理，有助于控制癫痫的持续时间，还能够改善患者的运动功能，具备推广价值。

参考文献

[1]孙运涛.神经内科护理中康复护理对于脑卒中后偏瘫患者的预后观察研究[J].中医临床研究,2020,12(06):45-46.

[2]钟晓红.综合护理模式在脑卒中继发癫痫患者护理中的效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(04):167.

[3]王晨晨.分析神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床效果[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(54):71+90.