健康世界2023年9期

护理干预对角膜屈光手术后遵医行为及视觉满意度的影响研究

何丽

联勤保障部队第944医院 （甘肃 酒泉）735000

摘要：目的：探讨护理干预对角膜屈光手术后遵医行为及视觉满意度的影响。方法：研究设计起-止时间范围2021年1月-2022年12月，从角膜屈光手术患者中随机筛取50例作为观察对象，入组后经随机数字表法进行分组（两组，每组25例），分别应用护理干预（观察组）与常规护理（对照组），对比不同护理方案对患者的实践应用情况。结果：观察组中患者遵医行为总优良率高于对照组，（p＜0.05）；观察组中患者视觉满意度高于对照组，（p＜0.05）。结论：将护理干预融入角膜屈光手术患者中，能够提升患者的术后遵医行为，提高患者的视觉满意度，效果显著，值得临床应用。

关键词：护理干预；角膜屈光手术；遵医行为；视觉满意度

角膜屈光手术是目前临床中治疗近视的主要技术之一，其能够使屈光不正患者获得良好的裸眼视力，进而受到越来越多患者的青睐[1]。但是，部分患者受到多方面因素影响，患者术后仍可能出现远视力模糊、眩光以及干眼、光晕等不适感，为减轻患者的手术不适，保证患者的手术效果，加强围术期患者的护理干预十分重要[2]。研究设计对照试验，结合角膜屈光手术患者的实际情况设计护理干预方案，就其临床应用效果进行深入探讨，过程与结果如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究设计起-止时间范围2021年1月-2022年12月，从角膜屈光手术患者中随机筛取50例作为观察对象，入组后经随机数字表法进行分组（两组，每组25例），分别应用护理干预（观察组）与常规护理（对照组）。观察组中，男性患者11例，女性14例，年龄18-35岁，平均（24.10±2.45）岁；对照组中，男性患者13例，女性12例，年龄18-34岁，平均（24.22±2.63）岁；整理前述各项资料，将其统一输入统计学软件进行分析，输出结果（p＞0.05），反映可比较。

1.2方法

观察组应用护理干预：（1）为患者建立健康档案，收集患者的基本信息，包括姓名、性别、年龄等，制定符合患者实际情况的护理措施，做好患者的心理评估。（2）通过护理干预加强患者的行为监督，帮助患者建立社会支持体系，争取获得患者及其家属的支持，提升患者的治疗依从性与配合度。（3）根据患者的视力、眼压等情况，为患者制定科学、合理的用眼时间，建议患者在连续用药40-50min后适当休息10min，例如闭眼、远眺等，避免长时间近距离用眼，及时纠正患者的不良用眼习惯。（4）指导患者掌握正确的点眼药方法，强调点眼药的重要性，要求患者术后必须根据医嘱要求滴注消炎眼液。（5）帮助患者建立家庭监督体系，包括视力、每次用眼时间、点眼液使用情况等，便于患者自我监测视力，增强遵医行为。

对照组应用常规护理：即严格按照医嘱要求对患者进行用药，对患者进行常规健康知识普及等。

1.3观察指标

（1）遵医行为[2]：术后，以优秀、良好、较差3个维度对患者遵医行为进行评定，患者认真护眼，正确服药，定期进行复检，以上为优秀，患者护眼意识不足，但正确服药，定期进行复检，以上为良好，未达到前述标准即为较差，统计总优良率。（2）视觉满意度：术后，以满意、一般、不满意3个维度对患者进行视觉满意度评定，患者视觉质量优于术前，1年内视力在1.0以上，波动在0.1以下，即满意，患者视觉质量优于术前，1年内视力在1.0以上，波动在0.1-0.2之间，即一般，未达到前述标准即为不满意，总满意度=满意率+一般率。

1.4统计学分析

统计学分析由SPSS20.00统计学软件完成，统计规则如下，计数资料：统计方法“%”，检验方式“x2”，计量资料，检验方式“t”，统计学差异性标准“p＜0.05”。

2结果

2.1遵医行为

观察组中患者遵医行为总优良率高于对照组，（p＜0.05）。见下表1：

表1遵医行为

观察组中患者视觉满意度高于对照组，（p＜0.05）。见下表2：2.2视觉满意度

表2视觉满意度

角膜屈光手术是临床中治疗屈光不正的主要技术，近年来，随着我国近视人数的逐渐增加，临床中角膜屈光手术的使用频率越来越高，并取得了良好的效果。但在临床实践过程中，如护理措施不当，不仅会影响治疗效果，而且可能不利于患者的术后恢复[4]。3讨论

本次研究中，针对观察组患者实施护理干预，通过护理干预，对患者进行健康教育，提升患者对于角膜屈光手术的认知度，减轻患者的不适心理，提升患者的治疗依从性，通过建立社会、家庭支持体系，使患者家属参与患者的治疗中，使患者在日常生活中能够严格遵循用药要求，定期复查，监督患者改变不良生活习惯、不良用眼习惯，有效提升患者的治疗效果，恢复患者的视力水平[5]。

综上所述，将护理干预融入角膜屈光手术患者中，能够提升患者的术后遵医行为，提高患者的视觉满意度，效果显著，具有临床可行性价值。

参考文献 

[1]卢晓燕,刘妍,郭海艳. 认知行为干预联合系统护理在角膜屈光手术患者中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2022,28(22):27-30.

[2]华国红. 基于思维导图护理模式在准分子激光角膜屈光手术围术期应用对视觉功能的改善研究[J]. 中外医疗,2021,40(27):166-170.

[3]蔡明丽. 标准作业流程在准分子激光角膜屈光手术围手术期护理中的效果[J]. 中国卫生标准管理,2022,13(9):163-166.

[4]朱兰芳,何惠红,王继红. 标准作业流程护理对准分子激光角膜屈光手术患者的影响[J]. 当代护士（下旬刊）,2022,29(10):58-61.

[5]贾博. 临床护理路径对准分子激光角膜屈光手术病人的影响研究[J]. 全科护理,2021,19(33):4678-4681.