健康世界2023年9期

前瞻性护理干预在自发性气胸患者围手术期中的应用效果观察

叶真

江西省胸科医院  江西  南昌  330000

【摘要】目的：研究前瞻性护理干预在自发性气胸患者围手术期中的应用效果。方法：选取我院2022年02月-2023年01诊治的100例自发性气胸患者，依据抽签分组的方式进行分组，每组50例。结果：研究组护理满意度高于对照组，P＜0.05。结论：自发性气胸患者在围手术期护理中运用前瞻性护理干预，可以提高护理满意度，值得推广应用。

关键词：前瞻性护理干预；自发性气胸；护理满意度

自发性气胸是临床胸外科比较常见的一种疾病，经常发生在青壮年以及肺部疾病患者当中，在临床上主要以胸腔闭式引流术进行治疗，来帮助患者改善呼吸困难、缺氧等症状，但是，需要留置引流管，对患者的正常生活会产生一定的影响，患者术后恢复较慢。有研究报道显示，实施有效的护理干预，能够有效减轻患者术后不适感，帮助机体功能恢复，所以，对自发性气胸患者而实施有效的围手术期护理干预尤为重要[1]。前瞻性护理也属于一种预见性护理模式，主要是针对可能延缓康复的影响因素进行干预，缩短患者康复时间，提高整体护理质量。为此，文章中针对前瞻性护理干预的应用效果展开分析，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2022年02月-2023年01诊治的100例自发性气胸患者，对照组平均年龄（38.34±3.29）岁；研究组平均年龄（38.47±3.54）岁。一般资料对比（P＞0.05）。

1.2方法

对照组实施基础护理干预，主要内容为：疾病宣教、环境护理、常规术前检查、饮食指导等。

研究组实施前瞻性护理干预，主要内容为：（1）应为患者创造安静舒适的病房环境，叮嘱患者术后卧床休息，避免屏气、移动。（2）加强对患者的心理干预，与患者及其家属展开有效的沟通，并取得家属的支持与配合，叮嘱其多探视、安慰、鼓励、陪伴患者，帮助患者消除内心的孤独感，让患者保持良好的心态去接受治疗。（3）因为患者术后体位会受到限制，影响到术后恢复，因此，应向患者说明体位的重要性，协助患者采取舒适的体位，如患者生命体征较平稳，可以协助其采取坐位或半坐位，促进胸腔积液引流排出。（4）密切监测水封瓶负压、有无漏气情况，维持引流管通畅性，有效固定引流管；严格执行无菌操作技术，及时更换引流瓶溶液，确保引流管处于通畅性、密闭性状态，以免导管脱落、扭曲、受压等情况发生，此外，还应该注意观察引流液的颜色、性质、量的变化，将水柱波动范围控制在4-6cm之间，详细记录引流量。（5）手术之后应该关注患者的疼痛情况，检查伤口有无红肿、渗液等，积极寻找患者出现疼痛的原因，并适当调节负压吸引力、更换引流管，采取转移注意力等方式来缓解患者的疼痛程度，及时上报医生。（6）指导患者在早期进行深呼吸、咳嗽训练，维持呼吸道通畅性，预防呼吸道并发症的发生；指导患者进行深呼吸，来增加肺活量，每天进行3次呼吸训练，每次10-30分钟，并向患者说明咳嗽的有效方式，促使分泌物可以尽快排出。

1.3观察指标

对比分析两组护理满意度，

1.4数据处理

数据采用SPSS24.0软件处理，计数资料和计量资料分别采用χ2检验和T检验，P＜0.05数据差异有统计学意义。

2. 结果

研究组高于对照组，P＜0.05，见表1。

3. 讨论

自发性气胸属于一种急诊疾病，患者以刺激性咳嗽、呼吸困难、胸痛等为主要临床表现，通过临床观察显示，自发性气胸患者在实施胸腔闭式引流手术过程当中，会出现抑郁、焦虑等不良情绪，继而影响着疾病的治疗效果与术后康复[2]。前瞻性护理属于现代护理模式发展的一种护理干预措施，护理人员以临床护理为前提，依据患者的实际病情结合临床经验、相关专业知识，为患者制定预见性、计划性的护理干预措施，与基础护理模式相比较，此种护理模式通过加强患者的心理干预、社会家庭支持、康复锻炼等多种模式，来提高护理质量，有效预防不良预后的发生概率。前瞻性护理更加具有具有人性化、专业化，可以满足患者的个体化需求，要求护理人员要具有丰富的专业知识，能够及时发现、识别风险，为患者提供有效的预防措施[3]。本文结果显示，研究组护理满意度高于对照组，P＜0.05。

综上，自发性气胸患者在围手术期护理中运用前瞻性护理干预，可以提高护理满意度，值得推广应用。

参考文献：

[1]梁雪娇.前瞻性护理干预在自发性气胸患者围手术期中的应用[J].中国医药指南,2023,21(5):59-62.

[2]王桂林.针对性护理在自发性气胸患者胸腔闭式引流术围术期的应用效果[J].甘肃科技,2022,38(2):96-98.

[3]赵贺.前瞻性护理干预在肺大泡破裂致自发性气胸患者围术期中的应用[J].临床研究,2021,29(8):176-178.