健康世界2023年9期

循证护理改善康复科患者肺功能的效果分析

张璐

南通市第三人民医院（南通大学附属南通第三医院）   江苏省南通市    226000

摘要：目的：探讨循证护理改善康复科患者肺功能的效果。方法：研究纳入观察对象康复科患者60例，设定2022年1月-2023年1月为研究期，将入组观察对象经随机数字表法分为两组，并应用不同护理干预措施：循证护理（观察组，n=30），常规护理（对照组，n=30），对不同护理干预方案的临床效果展开对比。结果：经护理干预，观察组中患者肺功能指标第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积/用力肺活量（FEV1/FVC）测定值均高于对照组，（p＜0.05）。结论：针对康复科患者，循证护理干预方案的应用，能够有效改善患者的肺功能，提升患者的生活质量，效果显著，推荐参考使用。

关键词：循证护理；康复科；肺功能

对于康复科患者而言，由于其运动能力下降、胸廓扩张度下降、呼吸机功能受损以及肌肉痉挛等因素影响，导致肺组织顺应性、氧传递能力下降，进而引起肺功能减弱，进而影响患者的治疗与预后[1]。因此，肺功能也就成为康复科患者的重点干预内容。循证护理是指基于循证医学原则，为患者制定一系列护理方案，以针对患者护理中的问题进行重点针对性处理[2]。研究由此展开，设计对照试验，引入循证护理方案，就其实践效果展开分析，并实现综合对比，过程、结果如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究纳入观察对象康复科患者60例，设定2022年1月-2023年1月为研究期，将入组观察对象经随机数字表法分为两组，并应用不同护理干预措施：循证护理（观察组，n=30），常规护理（对照组，n=30）。观察组中，男性患者20例，女性10例，年龄55-85岁，平均（70.62±3.41）岁；对照组中，男性患者17例，女性13例，年龄56-88岁，平均（70.81±3.45）岁；整理前述各项资料，将其统一输入统计学软件进行分析，输出结果（p＞0.05），反映可比较。

1.2方法

观察组应用循证护理：（1）入院后，对患者进行肺功能评估，必要时进行肺功能检测，耐力测试，经氧疗、药物治疗等常规治疗后，逐渐实行循证护理。（2）呼吸机训练：对适宜人群进行呼吸机训练，训练过程中，注意评估患者的心率、氧饱和度情况，如发现呼吸困难、面色苍白等异常情况需及时停止训练，并进行抢救处理。（3）耐力训练：根据患者的呼吸机训练耐受情况，指导患者进行体能、耐力训练，例如上肢前伸运动、外展运动，下肢助力运动训练等。（4）氧疗与营养支持：入院当日，即可根据患者的病情情况进行氧疗，随后增加氧疗频率，对于轻症患者，可选择在活动、紧张、劳累时短时间给氧，以减轻胸闷、气短等不适感。

对照组应用常规护理：指导患者有效咳痰，如痰液黏稠，则可根据医嘱要求配合雾化吸入，使用祛痰药物，加强用药指导，做好病情观察。

1.3观察指标

护理效果评估：分别于护理前、护理后3个月，对患者进行肺功能指标测定，肺功能指标包含第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积/用力肺活量（FEV1/FVC）[3]。

1.4统计学分析

统计学分析由SPSS20.00统计学软件完成，统计规则如下，计数资料：统计方法“%”，检验方式“x2”，计量资料，检验方式“t”，统计学差异性标准“p＜0.05”。

2结果

2.1护理效果评估

经护理干预，观察组中患者肺功能指标第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积/用力肺活量（FEV1/FVC）测定值均高于对照组，（p＜0.05）。见下表1：

表1护理效果评估

随着现代医护技术水平的发展，科学的护理干预措施对于临床康复科患者的治疗效果的提高越发重要[4]。3讨论

对于康复科患者而言，肺功能康复治疗强调多学科合作，在治疗方案的选择上，除氧疗、药物治疗等常规措施外，还包含肺功能评估，呼吸机训练，体能与耐力训练等措施，根据患者的不同情况，制定个性化循证护理方案，研究结果显示，经护理干预，观察组中患者肺功能指标第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积/用力肺活量（FEV1/FVC）测定值均高于对照组，（p＜0.05）。循证护理模式是一种新型科学工作程序，是当前医学界重点关注的一种质量管理方法，其实施过程中，注重对管理现状及病情原因的分析，并通过设立护理目标、护理任务等方式，查阅相关文献、资料，由此作为相关工作流程的制定依据，将原本复杂繁琐的护理管理流程更加规范化[5]。

综上，针对康复科患者，循证护理干预方案的应用，能够有效改善患者的肺功能，提升患者的生活质量，效果显著，具有临床可行性。

参考文献 

[1]汪洋,王庆红,邓涛,等. 循证护理改善康复科患者肺功能的效果观察[J]. 中国老年保健医学,2021,19(3):147-149.

[2]蒋苏皖,邢娜娜. 标准化肺康复护理对COPD稳定期患者肺功能及生活质量的影响评价[J]. 中国标准化,2022(10):212-214.

[3]王晶晶,孙苏格. 综合肺康复护理联合健康教育对尘肺患者肺功能、健康行为及生活质量的影响[J]. 国际护理学杂志,2021,40(6):1088-1091.

[4]洪静,苏少蔚,叶盛. 肺康复强化护理干预对COPD患者临床症状、功能状态及肺功能的影响[J]. 中国现代医生,2021,59(32):164-168.  

[5]邹群霞,胡仪燕,马小珍. 综合康复护理措施改善慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的临床效果[J]. 中国医药指南,2021,19(11):147-149.