健康世界2023年9期

综合护理干预对急性脑梗死患者护理效果及生活质量的影响分析

倪晓丹

黑龙江省第二医院  黑龙江哈尔滨 150000

摘要：目的：评价分析急性脑梗死患者使用综合护理干预的方式对患者护理效果提升和生活质量改善的影响。方法：选取2021年2月至2022年2月该时间段本院接收的患有急性脑梗死的患者60例，为进一步观察综合护理干预对该类患者的护理效果，将选取的60例患者分为甲乙两组，甲组患者采用常规方式进行护理，乙组患者采用综合护理干预的方式展开护理，观察不同护理方式的护理效果及对患者生活质量的改善程度。结果：研究显示，乙组患者采用综合护理方式后，其护理效果显著提升，且患者的生活质量也有明显的改善，与常规护理一组患者相比较，具有显著的临床优势。两组患者研究数据存在显著差异，具有统计学意义。结论：综合护理方式对急性脑梗死患者护理效果提升及生活质量的改善具有显著的临床意义。

关键词：综合护理；急性脑梗死；护理效果；生活质量

急性脑梗是一种神经系统的常见病，好发于老年人群，其起病猝不及防，一般在平静或睡觉状态下发病，发病后的数小时或者一至两天内即可达到该疾病的高峰期，患者此时还会伴有眩晕、头痛、吞咽困难等的症状，严重的还可导致昏厥，其临床上很难根除，大约80%的病人在接受了药物的治疗之后，会出现语言障碍、半身不遂、神经系统障碍等并发症。根据数据显示，在中国，脑梗死的年度发生率呈上升趋势，对病人和家属的生存品质造成了很大的影响。因此，采用行之有效的方法改善患者的护理质量，是目前临床亟待解决的问题。近几年，随着综合护理在患者中的运用，采取针对性的综合护理措施，可显著提高患者的神经功能康复，减少病残及死亡的人数。为进一步对该类患者开展相应的护理研究，选取60例患有急性脑梗死的患者展开护理，并对其护理效果进行观察，详细护理内容如下所示。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2021年2月至2022年2月该时间段本院接收的患有急性脑梗死的患者60例，患者的男女比例为1:1，患者的年龄在49岁至82岁之间，平均年龄为（68.15±7.44）岁，所选患者均符合急性脑梗死的诊断标准，且患者之间存在的差异较小，可为本次研究提供可靠的资料支撑。

1.2方法

两组病人在住院之后，都进行了传统的体检和保守的治疗，而在这个过程中，作为甲组的病人则进行了一些基本的医学保健，并对病人的身体进行了严密的监控，在第一时间进行了氧气供应，要做好防止病毒的传染工作，要为病人开辟了一个新的静脉通路，要对病人进行血糖、血压的调节，要保持水、电解质的平衡，需要的时候要进行溶栓治疗，还要做好病人的心理护理以及进行一些康复锻炼[1]。

乙组在甲组患者护理的基础上进行综合护理：

1.日常护理。首先要为病人创造一个安静舒适的护理条件，使病人的病房温度和湿度达到适宜，并定期打开窗户，使病人可以呼吸到新鲜的空气。根据病人的情况来制订相应的护理方案，并定期做各种体检，因为急性脑梗死多发生在晚上睡觉的时候，所以要注意观察病人的情况，避免出现反复发作的情况。需要让病人尽量躺在床上，每天都要做好口腔和呼吸道的清洁工作，同时要注意让病人的呼吸顺畅，要定期给病人做身体的护理，在病人的身体状况比较平稳的时候，要做一些简单的按摩，这样可以改善病人的身体状况，避免出现压疮的情况。

2.饮食护理。脑梗死后会出现吞咽障碍，同时还会出现营养摄入减少的状况，导致人体的免疫功能下降，使患者的病情进一步发展甚至恶化，所以需要通过低盐低脂的饮食来保持人体的营养代谢。另外，病人需要保持安静的状态，对于已经出现了便秘现象的病人，护士应该让病人多吃一些含有更多纤维的容易消化的食品，并配合做一些腹腔的按摩，以减轻便秘的症状[2]。

3.康复护理。脑梗死治疗后，严重影响了病人的日常活动和生存质量。病人在恢复过程中，要根据病人的情况，制订相应的康复训练方案，并要求病人的家属帮助病人做一些身体机能的运动，同时要养成一些好的生活方式和饮食习惯。

1.3观察指标

本次研究对两组患者的护理满意度及护理后患者生活质量的改善情况进行汇总和比较。

1.4统计学方法

在这一次的观察和研究中，笔者使用了SPSS25.0作为数据统计分析工具，通过t检验对比两组护理后的差异，并明确两组之间差异的显著性，以从数据层面获得有效的量化解释，以验证综合护理干预对急性脑梗死患者护理效果及生活质量的影响。

2.结果

2.1满意度比较

与甲组患者相比，乙组患者对护理过程的满意度更高，且P＜0.05,见表一。

表一  两组患者护理满意度比较（例/%）

与甲组患者相比，乙组患者生活质量改善程度更高，且P＜0.05,见表二。2.2生活质量改善情况比较

表二  两组患者生活质量改善程度的比较（例/%）

3.结论 

目前，在中国，急性脑梗死的发病率在激素上升。尽管目前的医疗技术在持续改进，但是在临床上，大多数病人的致残率和死亡率并没有显著降低。这是因为在病人开始发病的时候，大脑组织处于极度缺血、缺氧状态，在很快的一段时间里，因为没有足够的养分，大脑的细胞就会坏死和软化的现象，从而会对人体的机能造成很大的损害，产生各种程度的肢体、语言等障碍，从而会对病人的生命品质造成很大的不良影响[3]。

综合护理是目前临床上常用的干预方式之一，该种护理方式可以从多角度的方式对患者进行护理，更好的提升和改善该类患者术后的生存质量，使患者的满意度和护理效果得到提升，在临床上有较好的应用价值。因此，在对该类患者开展临床护理的过程中，应对综合护理的方式进行大力的推广和应用。

参考文献：

[1] 刘海兰, 李云. 综合护理干预对急性脑梗死患者护理效果及认知功能的影响——评《脑卒中的治疗与调养》[J]. 中国实验方剂学杂志, 2021年27卷2期, 180页, ISTIC PKU CSCD CA, 2021.

[2] 申丽霞, 刘丽爽, 刘爱贤,等. 精细化护理干预对急性脑梗死经高压氧治疗后所致中耳气压伤疗效及治疗依从性和生活质量的影响[J]. 现代中西医结合杂志, 2021, 30(15):4.

[3] 崔娜, 魏亚南. 改良正念减压联合愉悦因子输入心理护理对急性脑梗死患者不良情绪,心理弹性及生活质量的影响[J]. 国际护理学杂志, 2022, 41(17):5.