健康世界2023年9期

综合护理干预对肝硬化合并上消化道出血患者的效果研究

邓红

浏阳市中医医院  湖南  浏阳  410300

摘 要：目的：研究综合护理干预对肝硬化合并上消化道出血患者的效果。方法：将2022年1月-2023年3月间我院收治的肝硬化合并上消化道出血患者102例随机分为对照组和实验组，并分析不同护理方式的应用效果。结果：实验组患者并发症的发生率低于对照组，P＜0.05。结论：综合护理能够肝硬化合并上消化道出血患者的出血时间缩短，并且降低患者再出血的风险，提高患者的治疗效果。

关键词：综合护理；肝硬化合并上消化道出血；护理满意度；

上消化道出血是肝硬化比较常见的合并症之一，二者相互作用会导致病情快速的发展，患者会大量失血，甚至会对其生命造成威胁。肝硬化并发上消化道出血需要接受及时的给止血治疗，同时结合全面的综合护理干预来提高患者的止血效率。综合护理的应用不但对患者的临床症状改善有非常重要的促进作用，同时能够稳定患者的心理状态，促使患者以积极的态度接受治疗，正确的配合医护人员的工作，使患者的依从性提升，从而起到加速止血、减少并发症、改善预后的作用[1]。本研究针对我院收治的肝硬化合并上消化道出血患者采用综合护理干预，并分析应用效果，具体如下。

1.1一般资料

将2022年1月-2023年3月间我院收治的肝硬化合并上消化道出血患者102例随机分为对照组和实验组，各51例，实验组男33例，女19例，平均（53.67±6.53）岁，对照组男31例，女20例，平均（53.25±6.72）岁，一般资料无显著差异，p＞0.05。

1.2方法

对照组患者接受常规护理，实验组接受综合护理干预，具体如下：（1）根据患者的情绪展开心理疏导，引导患者深呼吸、放松身心，并告知其如何正确的调节自身的不良情绪，促使患者以稳定的心态接受患病的事实，并积极配合治疗。与家属合作对患者进行充分的鼓励和支持，使其感受到家人的重视和关心，减轻患者的自责感和焦虑感。（2）为患者进行健康指导，提高其对肝硬化合并上消化道出血的了解，对诱发疾病的原因有所认知，从而及时进行规避，纠正患者的错误想法。将具体的治疗方案和护理方案向患者进行描述，获得患者的理解和认可，建立良好的护患关系。（3）密切监测患者的各项生命体征，记录相关数据，提高巡视频率，询问患者是否出现不适感，了解患者的咽喉部相关感觉，病房内的急救设备以及药品要保证能够随时使用。（4）做好患者的肠道护理，如患者有便秘的情况需要遵医嘱采用药物辅助患者排便，避免便秘发生。患者需要在床上排便，因此需要进行全面的遮挡和保护，减轻患者的焦虑感，使患者放松身心顺利排便。（5）做好呼吸道的护理，保证其处于通畅状态，在患者可以进食之后要及时帮助其进行口腔清洁，确定内部没有异物残留，定时采用漱口水帮助患者清洁口腔。

1.3观察指标

对比并发症发生率。

1.4统计学分析

SPSS24.0软件进行t、x2检验，P＜0.05为差异显著。

2.结果

对比并发症发生率

实验组低于对照组，P＜0.05。

3.讨论

肝硬化合并上消化道出血除了要及时进行治疗，采用全面的综合护理干预是改善患者临床症状、缩短患者止血时间、提高预后的另一关键因素。针对患者的负性情绪展开心理疏导，与家属配合给予患者充分的心理支持，让患者感受到被关注和重视，树立患者治疗的信心，使其能够积极且正确的配合医护人员的工作。通过健康指导来提高患者对疾病的正确了解和认知，提高患者的治疗依从性。积极做好患者便秘的调解，避免腹压升高而导致的再出血时间[2]。清洁患者的呼吸道，保证其处于通畅状态，并且清除口腔内的异物可以避免误吸事件的发生，降低吸入性肺炎的概率。综合护理的应用不但能够对患者的生理状态进行充分的干预，同时也能够对患者的心理状态给予充分的重视。降低患者发生并发症的概率，改善患者的预后[3]。本研究中实验组患者并发症的发生率低于对照组，P＜0.05。

综上所述，综合护理能够肝硬化合并上消化道出血患者的出血时间缩短，并且降低患者再出血的风险，提高患者的治疗效果。

参考文献：

[1]张鹤.综合护理干预对肝硬化并发上消化道出血患者预后的影响[J].实用中西医结合临床,2021,21(15):141-142. 

[2]徐丽丽.综合护理在肝硬化门脉高压症并发上消化道出血患者中的应用分析[J].中国保健营养,2020,30(20):182.

[3]雷洋.综合性护理对肝硬化上消化道出血治疗效果及护理满意度的影响分析[J].中国医药指南,2020,18(11):261-262.