健康世界2023年9期

饮食护理干预对妊娠期糖尿病患者血糖及妊娠结局的影响分析

刘艳

绥芬河市人民医院 黑龙江牡丹江 157399

【摘要】目的：探究对妊娠期糖尿病患者实施饮食护理干预的效果。方法：选取自2020年11月~2022年11月到我院就诊的60例妊娠期糖尿病患者。以随机数字表法均分为饮食组及基础组（n=30）。基础组行常规护理干预，饮食组加用饮食护理干预。对比两组的血糖控制水平及妊娠结局。结果：饮食组血糖控制水平高于基础组，组间对比差异成立（P<0.05）；饮食组不良妊娠结局率为3.33%，基础组不良妊娠结局率为20.00%，不良妊娠结局少于基础组，组间对比差异成立（P<0.05）。结论：饮食护理干预对妊娠期糖尿病患者的应用效果较好，患者的血糖控制水平提高，不良妊娠结局减少，具有重要临床应用价值，建议进一步推广及应用。

【关键词】 饮食护理干预；妊娠期糖尿病；血糖控制水平；妊娠结局

妊娠期糖尿病是妊娠期特有疾病，是指患者在妊娠后才发生血糖水平升高的代谢性疾病。随着血糖水平的不断提高，会增加流产、胎儿畸形等不良妊娠结局风险。对于母婴健康造成严重的影响[1]。而且妊娠期属于特殊时期，考虑到胎儿的安全性，多数降血糖药物均无法应用。因此，如何有效改善妊娠期糖尿病患者的血糖水平，改善患者的妊娠结局是当前的重要研究方向。护理干预对提高患者的预后具有积极意义。但是常规护理干预内容较少，实际干预效果有待进一步提高。有鉴于此，本文特研究对妊娠期糖尿病患者实施饮食护理干预的效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选取自2020年11月~2022年11月到我院就诊的60例妊娠期糖尿病患者。以随机数字表法均分为饮食组及基础组（n=30）。纳入标准：（1）符合妊娠期糖尿病的相关诊疗标准；（2）知晓研究内容同意参与。排除标准：（1）妊娠前糖尿病；（2）合并妊娠高血压等其他妊娠期疾病；（3）护理干预配合程度不足；（4）具有严重流产风险。饮食组年龄20~37岁，均值为（29.31±5.23）岁；孕周23~37周，均值为（30.07±4.52）周；生产经验：初产妇21例，经产妇9例。基础组年龄20~34岁，均值为（29.08±5.12）岁；孕周24~35周，均值为（30.15±4.07）周；生产经验：初产妇19例，经产妇11例。比较两组一般资料（P>0.05）。

1.2方法

基础组行常规护理干预：指导患者定期血糖检查及常规孕检，叮嘱患者加强运动，改善饮食方式及生活习惯。定期对患者及家属进行健康教育，提高其对于妊娠期糖尿病的了解。

饮食组加用饮食护理干预，主要内容包括：（1）健康教育：护理人员向患者及家属介绍饮食对妊娠期糖尿病的影响，使其认识到不良饮食对于提高不良妊娠结局的作用。促进患者的依从性提高。并着重说明生活中常见的高糖饮食及其对于血糖的影响。（2）心理支持：护理人员向患者介绍通过改善不良饮食习惯来改善妊娠结局成功的案例，提高患者的改善信念。通过沟通疏导来改善患者的心理压力，告知患者负性情绪对胎儿的不利影响，让患者保持积极乐观的心态。（3）饮食指导：根据患者饮食喜好制定计划，让患者保持少食多餐，根据自身的营养需要控制来搭配饮食，单日能量摄入应不超过2000kcal。注意营养结构搭配，每天食用蛋白质90克、脂肪60克及碳水化合物250克。早餐可给予豆制品、奶制品及禽蛋。午餐与晚餐摄入新鲜蔬菜、水产及瘦肉。减少甜品、肥肉及油炸食品。禁止食用辛辣及生冷食品。

1.3观察指标

本次研究对比两组的血糖控制情况及妊娠结局情况。采用空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白对患者的血糖控制情况进行评估。不良妊娠结局包括早产、巨大儿以及胎儿窘迫。                                      

1.4统计学分析

采用SPSS26.0软件对患者的临床数据进行分析。计数资料以百分率（%）表示，行c2检验，计量资料以平均值±标准差表示，行t检验，P<0.05时，组间对比差异成立。

2结果

2.1两组血糖控制水平对比

饮食组血糖控制水平高于基础组，组间对比差异成立（P<0.05），见表1所示。

表1  两组血糖控制水平对比表

饮食组不良妊娠结局率为3.33%，基础组不良妊娠结局率为20.00%，不良妊娠结局少于基础组，组间对比差异成立（P<0.05），见表2所示。2.2两组妊娠结局对比

表2  两组妊娠结局对比表[n（%）]

本次研究数据显示，饮食组血糖控制水平高于基础组，组间对比差异成立（P<0.05）；饮食组不良妊娠结局率为3.33%，基础组不良妊娠结局率为20.00%，不良妊娠结局少于基础组，组间对比差异成立（P<0.05）。本次研究中，通过健康教育来提高患者的依从性，加强患者的主观能动性[2]。并以心理疏导来减少患者负性情绪，加强患者的遵医配合[3]。饮食护理能够控制患者糖分的摄入，减少机体高血糖水平对胎儿的不良影响，进而防止患者的不良妊娠结局发生。3讨论

综上所述，饮食护理干预对妊娠期糖尿病患者的应用效果较好，患者的血糖控制水平提高，不良妊娠结局减少，具有重要临床应用价值，建议进一步推广及应用。

参考文献

[1] 曾屏琪. 分析饮食护理结合运动干预对妊娠期糖尿病患者血糖及妊娠结局的影响[J]. 糖尿病新世界,2021,24(1):155-157.

[2] 陈小燕,曾莉容. 运动疗法联合饮食护理干预对妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖水平及妊娠结局的影响分析[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(10):43,60.

[3] 隋超,孔慧波. 试析饮食护理结合运动干预对妊娠期糖尿病患者血糖及妊娠结局的影响[J]. 糖尿病新世界,2020,23(8):138-139,142.