健康世界2023年9期

急性胃肠功能损伤分级护理模式对重症急性胰腺炎患者的影响

崔雪芬

青海省海南藏族自治州共和县中医院   813099

【摘要】目的：探究急性胃肠功能损伤分级护理模式对重症急性胰腺炎患者的影响。方法:本次选择100例患者，时间范围2022年5月份至2023年5月份，分成甲组和乙组，每组50例患者，甲组提供常规的护理。乙组提供分级护理模式。比较两组患才的胃肠道恢复时间以及生活质量。结果:乙组患者的胃肠道恢复时间更短，生活质量更高，P<0.05。结论：对于急性胃肠功能损伤的重症急性胰腺炎患者使用分级护理模式，可以提高患者的生活质量，缩短患者的胃肠道恢复时间，值得推广。

【关键词】急性胃肠功能损伤；分级护理模式；重症急性胰腺炎

重症急性胰腺炎，是指急性胰腺炎发病期间对全身或者局域性并发症的急性胰腺炎的分型，病情发展迅速，病情更为凶险，患者在发病期间会对其他器官造成功能性损伤，尤其对于胃肠道造成的损伤，会因为细菌移位造成器官功能障碍综合性疾病；除有效的治疗外，合理的护理十分必要【1】，详见下文：

1 资料与方法

    1.1一般资料

参与本次研究患者的数量为100例，时间范围2022年5月份至2023年5月份，年龄分布在34-62岁之间,且其平均年龄为54.57±2.45岁,其女性患者35例，剩余为男性患者。分析所有急性重症胰腺炎患者的基础资料，并细划分析，P>0.05，可开展研究。

1.2方法

甲组的患者提供常规的护理措施，主要包括对患者的生命体征情况进行监测，观察患者的病情，根据医嘱为患者提供禁食水以及相应的胃肠减压模式。乙组的患者根据患者的情况提供胃肠功能损伤的分级护理模式，具体包括：确诊患者胃肠功能损伤的级别0-4级。处于胃肠功能损伤0级的患者无腹泻发生，大便每日一至三次。患者腹内压力小于12mmHg；胃部残留量在150毫升以下。每分钟肠鸣音大于三次。一级的患者，无腹泻情况发生，连续四天内无大便，腹内压在12-15mmHg之间，胃部的残留量在300毫升以下150毫升以上。肠鸣音每分钟小于三次【2】。二级的患者，五天内无大便情况，腹内压在12-15mmHg之间，胃部残留量在300毫升以上。三级的患者有腹泻发生，每天在6-10左右，腹内压在20-25mmHg之间。胃部残留量大于400毫升。四级的患者每日腹泻的次数在10次以上，腹内压力大于25mmHg，肠鸣音消失。针对0级的患者根据患者的体重情况计算每日营养摄入，食物中的营养成分为蛋白质、脂肪、碳水化合物和维生素为主【3】。一级的患者根据患者的情况，选择适合的饮食标准，一般控制在平常饮食的四分之三左右。二级的患者多出现了喂养不耐受，对于此类患者需要暂时停止患者饮食，定时监测患者的胃部残留情况，当小于150毫升时，为患者提供常规饮食的二分之一。三级的患者保证禁食，为患者进行灌肠以促进其排便，随时监患者的腹内压。四级的患者禁食，为患者进行液体复苏，引流。必要时手术治疗【4】。

1.3实验指标

比较两组患者的生活质量以及胃肠道恢复时间。

1.4统计学方法

计数n代表组间人数，率的比较采用t  检验，计量数据使用x±s，检验通过t。本文所涉及的数据均通过SPSS21.0软件进行统计分析，P＜0.05 具有统计学意义。可以进行研究。

2  结果

3  讨论

急性胰腺炎合并急性胃肠功能损伤的患者会有腹胀，肠鸣音减弱、消失或者腹内压升高和多种临床表现【5】。而该病发病急，病程进展速度，治疗难度大，治疗时间也更长，尤其当患者的胃肠功能受到损伤后，加大了患者的死亡率，故当患者出现了胃肠功能损伤时提供有效的治疗和护理，可以为机体提供相应的营养物质，保证身体各项器官的恢复，提高了患者的生活质量，改善 了患者的临床症状，值得推广。

参考文献

［1］王秀碧,邓敏,任冬梅.急性胃肠功能损伤分级护理模式在急性胰腺炎患者中的应用效果[J].西部医学, 2019, 31(6):4.

［2］李雪峰.急性胃肠损伤分级护理模式对重症胰腺炎患者生理及心理功能的影响[J].慢性病学杂志, 2021(005):000.

［3］李琴,王丹丹,虞志新,等.急性胃肠损伤分级营养干预策略在重症急性胰腺炎患者营养改善中的应用[J].广州医学院学报, 2022(001):050.

[4] 王妍,时明月,李秀梅,等.急性胃肠功能损伤分级标准下的分级护理模式在急性胰腺炎患者中的应用[J].齐鲁护理杂志, 2022(011):028.

[5] 闫佩.急性胃肠损伤评分指导下的分级营养护理对急性胰腺炎患者营养状况及预后的影响[J].医学理论与实践, 2023, 36(7):3.