健康世界2023年9期

人文理念下全科护理对剖宫产初产妇母乳喂养主动性的影响

范小艳

蓬安县妇幼保健计划生育服务中心，637800

【摘要】目的：分析人文理念下全科护理对剖宫产初产妇母乳喂养主动性的影响。方法：研究时间2021年5月~2023年3月，观察对象剖宫产初产妇，例数60例，数字法分组，并将常规护理、人文理念下全科护理分别用于两组产妇（对照组、观察组），分析干预效果。结果：母乳喂养的主动性相比，观察组全母乳喂养占比较高，配方奶喂养占比较低，两组数据差异大，P＜0.05；两组的母乳状况比较，泌乳开始时间、24h泌乳量、48h泌乳量在观察组中数据优于对照组，P＜0.05。结论：人文理念下全科护理对剖宫产初产妇而言，可促进产后泌乳，并提升其母乳喂养主动性。

【关键词】人文理念下全科护理；剖宫产初产妇；母乳喂养主动性；泌乳情况

现代女性独立思想较强，对母乳喂养的认知度较低，进行全母乳喂养的意愿并不高[1]。加之剖宫产分娩后，泌乳情况较差，不进一步降低了产妇母乳喂养的主动性[2]。事实上，母乳喂养对产妇以及新生儿健康均具有重要作用。对此，文章分析了人文理念下全科护理在其中的应用价值，并入选了60例患者进行对比，内容如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

    研究时间2021年5月~2023年3月，观察对象为剖宫产初产妇，例数60例，数字法分组，并将常规护理、人文理念下全科护理分别用于两组产妇（对照组、观察组），各30例患者。对照组：年龄处在21~36岁之间，均值（28.32±1.42）岁，孕周38~42周，均值（40.11±0.23）周；观察组：年龄处在20~36岁之间，均值（28.28±1.39）岁，孕周38~42周，均值（40.08±0.34）周。一般资料在两组中差异不显著，P＞0.05，新生儿出生后体查未见异常，且均为单胎妊娠，两组可以比较。

1.2方法

对照组常规进行产后护理，观察切口的恢复情况，按时换药，并进行产后腹部按压，促进恶露排出，加强产后饮食指导，在恢复排气之后，应当禁食，积极帮助调节产妇情绪，观察产妇泌乳情况等。观察组采取人文理念下全科护理，详细内容如下所述：

1.2.1术前护理

进行术前访视，介绍剖宫产流程及麻醉方式、注意事项，完成术前准备工作，询问产妇对手术的需求、有无疑惑等等，积极为产妇解疑答惑。针对剖宫产过程中产妇的状况、有无疼痛等进行详细的介绍，减轻产妇的恐惧感。

1.2.2术中护理

手术过程中，除了要配合医生进行手术操作之外。还应观察产妇的意识，与产妇进行交流，询问产妇有无异样感。医护之间的交流应当以幽默、愉快的话题为主，并禁止议论产妇，保护其隐私。胎儿娩出后，及时进行早接触，让产妇说出胎儿的性别，并夸赞婴儿健康、漂亮等，可以对产妇心理起到安抚作用。

1.2.3产后护理

产后护理中，应集合营养学、心理学、产后康复学等多个学科知识对产妇进行护理。就产后的一些心理问题与产妇进行沟通，例：如何适应母亲角色、如何预防和自查产后抑郁症等。叮嘱家属照料和关爱产妇、新生儿，让产妇得到妥善的休息。指导产妇进行产后康复活动，包括尽早下床活动、乳房按摩、盆底肌康复活动等等。

1.3观察指标

统计两组全母乳喂养率、配方奶喂养率、混合喂养率。计算泌乳开始时间、24h泌乳量、48h泌乳量在两组的统计值，并进行比较。其中泌乳量按照三分之计算，0分为无母乳，1分为挤压后少量泌乳，无法满足婴儿需求，2分为挤压后正常泌乳，每天可喂养婴儿至少八次，3分为挤压后呈现喷射状，喂奶后仍有余量。

1.4统计学分析

数据以SPSS23.0实施差异检验，计数资料、计量资料分别以X2和t值检验，以百分数、（均数±标准差）表达，P＜0.05视为有统计学意义。

2、结果

2.1两组母乳喂养的主动性分析

母乳喂养的主动性相比，观察组全母乳喂养占比较高，配方奶喂养占比较低，两组数据差异大，P＜0.05。

表1：两组母乳喂养的主动性（n/%）

两组的母乳状况比较，泌乳开始时间、24h泌乳量、48h泌乳量在观察组中数据优于对照组，P＜0.05。2.2两组的母乳状况分析

表2：两组的母乳状况分析

怀孕分娩是女性一个重要的生理过程，几乎所有女性都会经历这一过程，极个别特殊情况除外。分娩是女性从独立个体走向家庭角色的终极转变，从这一过程开始，女性要承担起母亲的职责，哺乳和抚养婴儿[3-4]。但现代女性的独立意识较强，他们认为母乳喂养会对自己的生活、工作等产生较大的影响，另外，母乳喂养过程本身存在痛苦，使得女性产生了担忧、恐惧心理。当然，一些女性也会因乳汁分泌不足而无法进行母乳喂养。3、讨论

母乳喂养是临床提倡的一种新生儿喂养方式，母乳中含量大量新生儿生长需要的营养物质以及抗体，有利于新生儿的生长发育，提升其抗病能力。针对剖宫产初产妇，要提升母乳喂养的主动性，可从人文理念下全科护理入手，一方面，充分的给予产妇关怀，避免其产生不良心理，加快促进产后康复[5]。另一方面，要帮助促进产后泌乳，通过手法按摩、饮食调整等多种方式，刺激泌乳，为母乳喂养创造根本条件。

参考文献：

[1]杨立娜. 剖宫产初产妇母乳喂养自我效能影响因素及护理对策探讨[J]. 基层医学论坛,2023,27(09):55-57.

[2]孙继伟. 人文理念下的综合护理对初产妇剖宫产术后母乳喂养影响[J]. 继续医学教育,2020,34(04):94-96.

[3]熊晓妮,熊小娟,章芬芬,邓雯. 过程全覆盖式强化心理支持模式在剖宫产初产妇中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2021,27(13):149-151.

[4]夏燕,孔维娜,柯霞. “90后”剖宫产初产妇母乳喂养影响因素及其护理对策[J]. 全科护理,2021,19(06):841-844.