健康世界2023年9期

个性化综合护理对胰腺癌病人癌症疼痛的改善作用

刘迪

嫩江市人民医院  黑龙江黑河161499

摘要：目的：观察胰腺癌病人采用个性化综合护理对其癌症疼痛的改善作用。方法：选取2021年4月至2022年4月该时间段本院接收的患有胰腺癌的病人60例，为进一步观察个性综合化护理对该类患者的护理效果，将60例患者分为数量均等的甲乙两组，分别采用常规、个性化综合护理两种方式展开护理，观察不同护理方式后患者的疼痛程度及满意度。结果：研究显示，采用个性化综合护理的方式对选取的胰腺癌病人进行护理后，患者的护理效果有显著的提升，患者的疼痛程度得到了显著的改善，且患者对该护理方式的满意度更高。与常规一组患者相比较具有显著的临床护理优势。结论：患有胰腺癌的病人更适合采用个性化综合护理的方式进行护理干预，对于患者疼痛程度的缓解有重要的临床意义。

关键词：个性化综合护理；胰腺癌；胰腺疼痛；改善效果

胰腺癌是消化系统疾病中最常见的一种恶性疾病，也是最常见的致死疾病，其发病初期症状不显著，死亡率高达70%以上。大部分的胰腺癌病人都会有一定的癌痛表现，特别是在肿瘤的后期，病人的疼痛感觉特别强烈，如果病人在长时间受到这种痛苦的困扰，有些病人会表现出非常严重的抑郁症和焦虑，甚至会有人选择了自杀，这直接降低了病人的生命质量。所以，采取行之有效的措施，以减轻病人的痛苦，除了对患者采取相应的治疗以外，还需要配合必要的护理方式，进而减轻患者的疼痛程度，提升患者的生存质量。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2021年4月至2022年4月该时间段本院接收的患有胰腺癌的病人60例，患者的男女比例为1:1，患者的年龄为34岁至82岁，平均年龄为（51.44±3.52）岁。患者均符合胰腺癌的诊断标准，且患者基本资料之间存在较小的差异，无统计学意义。

1.2方法

采取常规的护理措施，包括对病人生活的温度、湿度、光线、病房的安静等做好日常的护理，如果病人疼痛比较剧烈，可以及时的给病人服用止疼药物。

乙组

采取个性化的、综合的护理方式，具体的护理工作主要有：（1）健康宣教护理：胰腺癌是一种具有很高死亡率的恶性肿瘤，在一般的情况下，这种疾病并不能被大多数病人接受，有的病人在患病期间出现疼痛的时候，会出现焦虑、抑郁等不良的情绪，从而加大了病人对于疾病的恐惧程度。除此之外，由于以根治切除的方式为主对该类患者展开治疗，所以在进行了外科手术之后，对病人所造成的损害比较大，很可能会发生许多的合并症，这也就给病人的心理带来了很大的恐惧，有些病人甚至会选择不愿意做手术，从而导致了病人的生活品质下降，也对病人的疾病的迅速恢复造成了很大的影响。所以，护士需要对病人展开手术之前的心理护理和健康宣教，这是非常重要的。加强了病人对胰腺癌的临床治疗方法及效果的认识，提高了病人的依医意识，保证病人可以主动地与护士合作，做好所有的护理工作，让病人的身体情况得到改善，从而建立起一种良好的护患沟通关系。(2)术后深层次护理：手术后，要保持病人所在环境的安静和清洁，不让病人受到外界的干扰，并要引导病人进行深呼吸，让病人的身体和精神都保持在一个舒服的条件下。要对病人的饮食展开科学的引导，并与病人自身的具体状况相联系，为病人制订一系列合理的膳食计划，告诉病人多吃高维生素、高蛋白、易消化、清淡、低脂及高能量的食品，防止病人吃太多的油脂类食品，造成病人的胰腺产生过度分泌，从而造成病人的疾病恶化。每天早上、下午和晚上都要对患者用药后出现的不良反应进行观察，如果出现了恶心、腹胀、腹痛、消化不适的现象，就应该立即通知医师对患者进行诊治[1]。(3)心理护理：由于胰腺癌病人长时间承受着痛苦和经济的双重压力，造成了很大的心理负担，从而引起了病人的痛苦和疾病的恶化，所以必须对病人进行良好的心理护理，以减轻病人的精神压力。护士在做好患者的心理工作的时候，要对患者的职业、文化水平及收入水平展开详细的了解，并对患者展开积极的心理疏导，增强患者克服痛苦的自信心。在与病人进行交流时，要注重病人的语调、说话的方式，还要让病人多参加一些社交活动，以此来转移病人对痛苦的关注。

1.3观察指标

本研究对两组患者护理后疼痛程度（10分，重度；5-9分，中度；1-4分，轻度；0分，无疼痛）的改善及护理满意度（≥90分，非常满意；75-89，一般满意；＜74不满意）进行汇总和比较。

1.4统计学方法

在这一次的观察和研究中，笔者使用了SPSS25.0作为数据统计分析工具，通过t检验对比两组护理后的差异，并明确两组之间差异的显著性，以从数据层面获得有效的量化解释，以验证个性化综合护理对胰腺癌病人癌症疼痛的改善作用。

2.结果

2.1疼痛程度

乙组患者在护理后疼痛程度得到了显著的改善，且P＜0.05，见表一。

表一  两组患者疼痛程度比较（例/%）

2.2满意度 

乙组患者在护理后满意度有显著提升，且P＜0.05，见表二。

表二  两组患者满意度比较（例/%）

3.结论 

胰腺癌是一种恶性疾病，其发病后会有剧烈的疼痛感觉，这种感觉与其周边的腹膜组织和神经丛的积累有关，从而引起了神经浸润，从导致患者出现疼痛感觉。而且，引起这种痛苦的主要因素是由于胰管内的压力上升，从而引起了小胰管的断裂，使胰液外溢出胰腺组织，从而引起了急性的上腹部疼痛[2]。特别是到了后期，会出现比较明显的持续的疼痛，而且会对人体的日常生活和生活产生很大的影响。伴随着医学事业的飞速发展与不断提高，医学领域也越来越重视对护士的重视，在对病人临床数据的研究基础上，为病人制订了一套可行而又行之有效的护理计划，病人对病情的认识更加深刻，可以用理性、正确、乐观的态度来对待病情，病人的心态也有所改善，使其痛感减轻。本文使用个性化综合护理的方式对该类患者护理后，患者的疼痛感有显著的改善，且患者对该种护理方式的满意度更高。因此，在对其开展临床护理过程中，应对该种护理方式大力推荐和应用。

参考文献：

[1] 王利艳. 长期从事肿瘤内科的护理管理及研究癌症疼痛护理策略团队在胰腺癌患者癌性疼痛管理中的应用分析[J]. 中国医药指南, 2021, 19(20):2.

[2] 费瑛, 毛莉瑾. 综合护理对糖尿病合并胰腺癌患者术后血糖水平及并发症的影响[J]. 中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生, 2022(6):4.