健康世界2023年9期

颈动脉彩色多普勒超声检查在诊断颈动脉斑块中的价值和确诊率评价

魏丽华

绥芬河市人民医院 黑龙江牡丹江157399

【摘要】目的：探究颈动脉彩色多普勒超声检查在诊断颈动脉斑块中的价值和确诊率。方法：选取我院2021年9月～2022年12月收治的50例脑卒中患者以及同期40名健康体检患者作为研究对象，分别为观察组以及对照组。两组患者均接受颈动脉彩色多普勒超声检查，比较两组患者斑块检测情况，颈动脉血流状态。结果：对比两组患者斑块检测情况，观察组较高，（P<0.05）。对比两组患者颈动脉血流状态，观察组颈动脉收缩期的最大血流速度（PSV）、颈动脉阻力指数（RI）较高，舒张期最小血流速度（EDV）较低，（P<0.05）。结论：对颈动脉斑块患者诊断中实行颈动脉彩色多普勒超声检查，能有效检测出患者斑块情况，了解患者血液流动状态，故值得临床推广应用。

【关键词】：颈动脉彩色多普勒超声；诊断；颈动脉斑块；诊断价值

脑卒中疾病发生于脑血管中，发病后，患者脑动脉血管受到阻塞，或产生出血，导致其脑组织出现缺血以及缺氧，严重损伤患者脑部神经[1]。发病后，患者病情较为危急，且变化较快。为防止患者病情加重，则应尽早为患者提供检查诊断，及时发现患者血管病变情况，尽早治疗。彩色多普勒超声诊断方式为常见颈动脉斑块检查方式，作为影像学检查，能为疾病预测，并为后续治疗工作提供参考依据。故文章对50例脑卒中患者以及40名健康体检患者进行研究，分析颈动脉彩色多普勒超声诊断的临床价值，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究对象：脑卒中50例；健康体检40例。研究时间：均2021.9-2022.12。分别为观察组以及对照组。其中对照组男性患者为20例，女性患者为20例，其年龄集中在55-81岁之间，均值（66.24±2.25）岁。观察组50人，其中男性患者为25例，女性患者为25例，其年龄集中在54-82岁之间，均值（66.38±2.56）岁。组间数据对比无统计学差异（P>0.05），可比。

1.2方法

患者临床诊断期间，行仰卧位，将头部偏向一侧。诊断仪器使用GE LOGIQ  S 8 彩色多普勒超声诊断仪。诊断过程：耦合剂涂抹探头后开展扫描干预。扫描范围：颈部。影像检查中，观察患者血液流动情况，斑块检测情况，以此判断患者疾病发生情况。

1.3观察指标

观察比较两组患者血液流动情况[颈动脉收缩期的最大血流速度（PSV）、颈动脉阻力指数（RI）、舒张期最小血流速度（EDV）]、斑块检出情况（稳定斑块、不稳定斑块）。

1.4统计学分析

研究采集数据应用SPSS 25.0软件统计分析。涉及计量与计数内容应用、%表示，并以t、χ2检验；组间数据对比统计学差异以（P<0.05）表示有意义。

2.结果

2.1血液流动情况

血液流动情况比较，前两项均观察组＞对照组，后一项观察组＜对照组，（P<0.05），见表1。

表1 血液流动情况 

斑块检出情况，观察组较高，对照组多为稳定斑块，观察组多为不稳定斑块，（P<0.05），见表2。2.2斑块检出情况

表2 斑块检出情况 （n/%）

脑卒中发病后，会对患者脑部造成较为严重的损伤，同时还会导致患者出现多种功能障碍，严重者甚至会导致患者死亡。故疾病发生初期，应及时为患者提供检查干预，尽早发现患者疾病发生情况并了解患者身体状况，对其实行针对性的治疗与护理[2]。导致脑卒中发病的主要原因与动脉粥样硬化有关，临床诊断中，对患者颈动脉予以诊断，及时发现动脉粥样硬化，并予以积极干预，可及时发现患者病情，并为后续治疗提供参考。彩色多普勒超声诊断方式为超声影像诊断，在超声诊断期间，可清晰的呈现出患者血液流动情况[3]。颈动脉斑块作为动脉粥样硬化的典型特征，对患者颈动脉实行彩色多普勒超声诊断，判断范围较广（脉内膜厚度、斑块数量以及血流特点）。且能判断斑块性质，进而反映出患者动脉粥样硬化的程度，以此判断患者动脉阻塞情况，辅助治疗工作开展。故脑卒中早期诊断中，实行颈动脉多普勒超声诊断具有较高参考价值。3.讨论

脑卒中患者颈动脉斑块超声诊断中，影像结果中可显示斑块类型，其主要判断依据为血流状态、回声结果。检验结果中，扁平斑-等回声；硬化斑-强回声；混合斑-强弱不等回声。斑块自动脱落会阻塞患者血管，影响患者脑部血氧攻击。若患者脑部长期处于缺氧状况，则会导致坏死以及病变发生。为此，颈部彩色多普勒超声能尽早发现患者病变，及时采取预防措施。

本次研究结果显示，经颈动脉多普勒超声诊断后，脑卒中患者与健康体检患者血液流动情况以及斑块情况之间均有明显差异，提示对患者实行颈动脉多普勒超声诊断可区分健康患者与脑卒中患者，为脑卒中患者临床诊疗提供时间，减少诊疗对患者造成的伤害。

综上所述，颈部彩色多普勒超声能尽早诊断患者脑卒中情况，便于治疗工作开展，为患者身体健康提供保障。

参考文献：

[1] 李晴晴,杨斌. 血浆脂蛋白相关磷脂酶A2水平与颈动脉超声斑块稳定性的相关性[J]. 医学研究生学报,2022,35(5):519-523.  

[2] 曹二娟,柴隆利,樊健敏. 颈动脉彩色多普勒超声在2型糖尿病患者亚临床颈动脉粥样硬化早期诊断中的价值[J]. 临床医学研究与实践,2021,6(14):124-126. 

[3] 马金梅. 经颅彩色多普勒与颈动脉超声联合运用在患者脑动脉硬化评估中的临床价值及准确性分析[J]. 影像研究与医学应用,2022,6(17):53-55.