健康世界2023年9期

临床护理干预在支气管哮喘患者护理中的应用

于淑文

嫩江市人民医院 黑龙江黑河161400

摘要：目的：本文对患有支气管哮喘患者实施临床护理干预的效果进行观察。方法：文章选取2021年4月至2022年9月该时间段本院接收的患有支气管哮喘的患者68例，为进一步观察临床护理干预在该类患者中的护理效果，将所有患者分为数量均等的甲乙两组，分别使用传统和临床护理干预两种方式展开护理，进而观察不同护理方式的效果。结果：结果显示，临床护理干预方式可以最大程度提升患者对护理过程的满意度，缩短患者住院的时间。且两组患者的研究数据存在显著差异，具有统计学意义。结论：临床护理干预应用于支气管哮喘患者中，对于患者护理效果及满意度的提升、住院时间的缩短均有显著的临床意义。

关键词：临床护理干预；支气管哮喘；护理效果

支气管哮喘是一种由外界因素引起的呼吸系统的疾病，会引起呼吸困难和哮喘的反复出现，从而影响病人的生存品质。传统的护理措施用于支气管哮喘的护理时，这种护理是以病人为对象进行的，没有注意到病人的舒适度，从而造成了病人的医疗质量低下。要改善病人的医疗质量，可以采取一种以病人为本的医疗护理方式，从而使病人的医疗需求得到充分的体现，从进而提升整体的医疗护理水平。为此，本文选取68例患有支气管哮喘的患者进行临床护理干预，并对其干预效果进行观察。详细研究内容如下所示。

1.资料与方法

1.1一般资料

文章选取2021年4月至2022年9月该时间段本院接收的患有支气管哮喘的患者68例，患者男女比例为1:1，患者年龄在7岁至75岁，所有患者均符合支气管哮喘的诊断标准。且基本资料之间差异较小，无统计学意义。

1.2方法

甲组患者主要采用传统的护理方式，其中包括药物的护理，以确保用药的安全性；还采取了环境护理，降低了交叉感染的几率。并根据患者患病的情况，开展相应的健康教育。乙组患者则在甲组患者护理的基础上使用临床护理方式进行干预，详细干预内容如下：

(1)环境护理、体位护理：保证病房的空气清新，每天1~2次开窗通风，确保病房内空气的舒适度，保证房间的温度和湿度，温度保持在20~22℃，相对湿度保持在50%~70%。病人能从过敏源中摆脱，提供安静、舒适、洁净的环境，并依情况提供舒适的姿势。坐姿、半卧位或跨在双腿上的小桌，让患者能舒服的休息，以减少身体的损耗。

(2）膳食管理：支气管哮喘患者应以清淡，避免让患者使用容易产生刺激、口味过重、生冷食物以及烟酒等。过敏体质的人最好不要吃含有不同种类的蛋白质的食品，有某些食品可能会导致支气管哮喘的发生，建议不要吃，可以多吃一些豆类、豆制品等植物性的大豆蛋白。香菇、蘑菇含有香菇多糖、蘑菇多糖等，具有提高机体免疫力、降低支气管哮喘发生的作用。

(3)日常护理：注意卫生对患者自身的情况进行适当的护理，经常帮助患者更换衣物和被单。

2、病情观察：护士应在晚间凌晨进行观察，及早诊断出患者的先兆。对于危重病人，应每10~20分钟进行一次生命体征的观察，并进行血液动力学及肺部的检查。

3、对症护理

(1)氧疗护理：按照医生的指示进行氧气吸入，氧气流速为1~31/分钟，氧气含量≥40%。

(2)鼓励病人将痰液排出，维持呼吸畅通，吸入蒸汽，有效咳嗽，体位引流，经常吸痰，每天喝2500-3000毫升的水，避免患者出现脱水现象。

4、药物护理

(1)对该药的治疗效果及副作用进行了监测。

根据患者需要采取相应的治疗措施：①β2受体兴奋剂。遵照医生的指示用药，不宜长期、单一、大量使用应与抗炎药配伍，如吸入性激素等。注意出现心悸、骨骼肌震颤等副作用。②使用糖类药物。注意合理的吸入量，在吸入后要及时用水漱口，最好是在餐后使用。注意用药过程中出现的不良反应：肥胖、糖尿病、高血压、骨质疏松、消化性溃疡等。③氨茶。缓释片应整个吞下，不可咀咽。发热、妊娠、小儿或老年患有心脏、肝、肾功能障碍和甲亢的患者要慎重使用，服用阿司匹林等诱发气喘的药物。

(2)吸入器用法指导：在病人接受药物治疗的过程中，要正确地引导病人使用吸入器，例如：打开瓶盖，摇晃，然后深吸气，使用双唇包住咬口经口吸气，并按压喷药，在10秒内保持摒气状态，然后慢慢地呼出，这样病人就可以熟练地掌握该药物的用法。

5、心理护理

支气管哮喘患者在发病后会承受很大的精神负担，对自己的病情和今后的人生都没有多大的把握。所以，必须进行心理护理。在发病期间，要注意陪伴和安慰病人，减轻患者的紧张和恐惧心理。在康复过程中，患者要积极参与运动和社交，以增强其社交适应性。同时，要引导患者家属多关心照顾病人，倾听病人的意见[1]。

在进行支气管哮喘患者的护理时，患者对病情的了解和处理是很关键的。首先要注意患者不能暴露于过敏反应和非特异性的刺激性物质，对于容易出现过敏反应的孩子，可以口服色甘酸钠进行治疗。其次，在日常生活中应尽量减少环境污染，不能放花、草、地毯、不饲养动物、不吃易引起过敏的食品。

1.3观察指标

本次研究对两组患者的满意度及出院时间进行汇总及比较。

1.4统计学方法

在这一次的观察和研究中，笔者使用了SPSS25.0作为数据统计分析工具，通过t检验对比两组治疗前后的差异，并明确两组之间差异的显著性，以从数据层面获得有效的量化解释，以验证临床护理干预在支气管哮喘患者护理中的应用效果。

2.结果

2.1满意度

乙组患者满意度高于甲组，且P＜0.05,见表一。

表一  两组患者满意度评分比较（x±s）

乙组患者住院时间更短，且P＜0.05,见表二。2.2住院时间

表二  两组患者住院时间比较（x±s）

3.结论

传统的护理方式对支气管炎病人的护理效果并不理想，造成了病人的护理水平低下，从而降低了病人的满意度。通过采取临床护理措施，将临床护理的干预方式运用到病人身上，通过运用心理护理来促进病人形成积极、健康的治疗心态，从而促进病人的治疗结果；在支气管哮喘病人中应用健康教育中，可以让病人更好地理解常见的过敏源，降低病人与过敏源的接触，避免疾病的再次发作[2]。开展膳食管理，通过膳食改善病人的免疫功能，降低疾病的复发性，改善疗效。本次研究结果显示，临床护理干预的方式可以有效的改善对患者护理的效果及满意度，值得大力推荐。

参考文献：

[1] 屈媛媛, 尚亚娟. 聚焦解决模式护理在支气管哮喘患者中的干预效果及对SAS与SDS评分的影响[J]. 临床医学研究与实践, 2022(007-012).

[2] 颜廷霞. 一站式护理干预在支气管哮喘患者中的应用效果及对满意度的影响研究[J]. 中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生, 2022(8):3.