健康世界2023年9期

中医针灸推拿加牵引治疗腰椎间盘突出症63例

刘曙光

聊城市中医医院252000

【摘要】目的：分析中医针灸推拿加牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：在我院实施治疗的126例腰椎间盘突出症患者作为此次研究对象，病例收集时间2021年1月-2022年2月，以实施中医针灸推拿加牵引治疗者63例设为观察组，以实施针灸推拿治疗者63例设为对照组。结果：观察以及对照两组患者治疗后的总有效率分别为95.24%和82.54%，且观察组患者治疗后VAS评分明显降低，组间数据对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论：腰椎间盘突出症患者在进行治疗过程中采用中医针灸推拿加牵引方法能够改善其疼痛，可将患者生活质量提升。

【关键词】中医针灸推拿；牵引；腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症在临床中具有较高的患病率，影响患者的生活质量以及身体健康。此病症状表现为腰痛以及脚趾麻木，如果未进行有效治疗会产生大小便或双下肢瘫痪等相关并发症，降低了患者的生活质量[1]。就目前而言，可采用手术实施治疗，因此需要予以早期治疗。以往选择单纯牵引治疗，但是此方法治疗效果较差，伴随国内医疗技术的完善发展采用中医针灸推拿治疗，对治疗效果进行巩固。本次研究分析中医针灸推拿加牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效，内容如下：

1资料和方法

1.1一般资料

在我院实施治疗的126例腰椎间盘突出症患者作为此次研究对象，病例收集时间2021年1月-2022年2月，126例患者通过治疗模式选择性不同划分为观察组和对照组，各组63例。对照组患者的构成主要为40例男性以及23例女性，记录患者的年龄最大为69岁，最小为39岁，计算本组患者的平均年龄（53.6±3.5）岁；观察组的构成主要为41例男性以及22例女性，记录患者的年龄最大为70岁，最小为40岁，计算本组患者的平均年龄（54.8±3.7）岁。组间患者的基线资料进行统计对比P＞0.05，组间数据存在临床可比性。

1.2方法

对照组以针灸推拿治疗为主，医务人员指导选择平躺体位，分析患者病情，而后对患者的耐受度进行评估，对牵引质量进行制订，使得治疗工作可以顺利进行。对牵引质量确定前判断其实际体质量，患者体质量控制在20%-25%，治疗时间20分钟，每日进行1次，10日为1个疗程，持续治疗3个疗程。

观察组以中医针灸推拿加牵引治疗为主，牵引方法操作和对照组相同，而后予以针灸推拿方法，选择环跳穴、腰夹脊穴以及秩边穴进行治疗，如果患者突出为L3-4可采用悬钟穴、足三里穴、风市穴和阳陵泉穴，如果患者突出为L1-5可采用太溪穴、委中穴以及昆仑穴，选择平补平泻方法，15分钟为留针时间，每日进行1次，10日为1个疗程，持续治疗3个疗程。对患者推拿治疗时，患者选择仰卧位，选择揉、按以及压等方法对患者下肢外侧和脊柱两侧进行推拿，时间5分钟。主要在腰部进行推拿，通过自身轴关节和拇指予以按压，对患者疼痛位置进行了解，每日进行1次，10日为1个疗程，持续治疗3个疗程。

1.3效果评估[2]

观察组以及对照组患者进行治疗后分析两组临床疗效，显效表现为患者通过治疗后症状消失，直腿抬升角度在80度以上；有效表现为患者通过治疗后症状改善，直腿抬升角度在70度以下；无效表现为患者通过治疗后无改变。显效率和有效率相加为总有效率。

1.4评估指标

以VAS量表记录观察组以及对照组患者治疗前以及治疗后的疼痛情况进行评估。

1.5统计学

以SPSS23.0统计学软件计算研究中涉及的治疗效果和疼痛情况等，研究数据结果的比例以n%和均数标准差呈现，对结果数据进行检验过程中以卡方和t值进行，对比两组数据如P＜0.05则说明具有统计学意义。

2结果

2.1临床疗效

观察组以及对照组患者以不同疗法进行治疗后，组间总有效率计算后为95.24%和82%，两组数据对比存在统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1对比两组患者的临床疗效（n%）

治疗前观察和对照两组患者VAS评分，组间数据比较P＞0.05，治疗后观察组疼痛情况改善显著，组间数据对比P＜0.05.见表2。2.2疼痛程度

表2对比两组患者治疗前后疼痛程度（分）

腰椎间盘突出症属于临床患病率较高的疾病，如果未对患者进行治疗可对脊柱功能产生影响，脊柱退行性变化过程中椎间盘退变以及腰椎病是主要症状，临床研究表明，因为患病率较高获取社会和群众的关注[3]。此病主要病理机制并不确定，对于疾病治疗标准还需要创建，西医认为患者自身腰椎间表现出一定程度退行性变化，并且因为外力影响破坏椎间盘纤维。在对患者进行治疗过程中针灸推拿可将督脉膀胱进行改善，并且将胆经气血运行情况进行缓解。针灸可起到扶正祛邪的效果，并且调和阴阳，推拿可进行舒经通络，具有活血祛瘀的效果，联合三种疗法能够将关节错位部分缓解，改善患者的疼痛，有助于患者的病情恢复。3讨论

综上所述，中医针灸推拿加牵引治疗腰椎间盘突出症效果确切，将患者肌肉紧张程度缓解，推拿能够将疼痛阈值提升，将脊柱功能恢复，不会出现严重不良反应，将患者纤维环张力改变，解除局部压迫感。

参考文献：

[1]朱亚春,陈俭波.中医针灸推拿加牵引治疗腰椎间盘突出症的临床效果分析[J].中医临床研究,2023,15(03):113-115.

[2]王新磊.针灸推拿加牵引治疗腰椎间盘突出症临床观察[J].光明中医,2020,35(19):3075-3077.

[3]许桂青.中医针灸推拿加牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效观察研究[J].医学食疗与健康,2020,18(17):10-11.