健康世界2023年9期

入院处理流程优化在急性心肌梗死患者护理中对护理质量评分的影响

罗丹 赵风丹 (通讯作者)

上海市奉贤区奉城医院 上海 奉贤区 201411

【摘要】目的：分析入院处理流程优化用于急性心肌梗死的价值。方法：随机均分2022年1月-12月本科接诊急性心肌梗死病人（n=50）。试验组采取入院处理流程优化法，对照组行常规入院处理。对比护理质量等指标。结果：关于护理质量：试验组数据达到了（97.15±1.36）分，而对照组数据则只有（89.24±2.47）分，相比较下，试验组护理质量更好（P＜0.05）。关于救治时间和确诊时间：试验组数据依次是（94.36±7.34）min、（11.35±2.48）min，和对照组数据（123.46±10.82）min、（24.69±4.17）min更短（P＜0.05）。满意度：试验组数据达到了96.0%，而对照组数据则只有76.0%，相比较下，试验组满意度更高（P＜0.05）。结论：急性心肌梗死用入院处理流程优化法，病人的救治效率更高，护理质量更好，满意度改善也更加明显。 

【关键词】急性心肌梗死；入院处理；影响；流程优化

    临床上，急性心肌梗死十分常见，且容易致人残疾和死亡，乃医院中比较常见的一种急症，病人在发病后需要尽快接受治疗，否者，将会引起严重后果[1]。本文选取50名急性心肌梗死病人（2022年1月-12月），着重分析入院处理流程优化用于急性心肌梗死护理的价值，如下。

1 资料与方法

  1.1 一般资料

对2022年1月-12月本科接诊急性心肌梗死病人（n=50）进行随机分组。试验组25人中：女性12人，男性13人，年纪范围37-80岁，均值达到（61.45±4.28）岁。对照组25人中：女性11人，男性14人，年纪范围37-79岁，均值达到（61.68±4.74）岁。2组年纪等相比，P＞0.05，具有可比性。

  1.2 方法

试验组采取入院处理流程优化法，详细如下：对于存在恶心呕吐、胸痛、心悸、胸闷与气促等症状，疑似心肌缺血者病人来院，护士需立即对其进行接诊，并测量病人的血压、体温、呼吸与脉搏等指标，待明确病人体征稳定之后，于病人入院后的10min之内，对其施以心电图检查，若病人疑似心肌梗死、正后壁或下壁心肌缺血，需对其施以18导联心电图检查，以提高其诊断准确率。于10min之内，向值班医生递交病人的心电图检查报告，若病人明确诊断为急性心肌梗死，需于其发病后的12h之内，启动标准化心肌梗死急救护理流程，此后，再协助病人家属为病人办理入院手续。

对照组行常规入院处理：病人来院后，立即对其进行分诊，并在分诊结束后，协助病人完善相关的检查，然后再根据检查结果，对其施以针对性的治疗。

  1.3 评价指标

1.3.1 评估护理质量：涵盖操作水平与基础护理等多个方面的内容，总分是100。

1.3.2 记录2组救治时间与确诊时间。

1.3.3 调查2组满意度：有不满意（0-75分）、一般（76-90分），及满意（91-100分）这三个等级。计算满意度参照：（一般+满意）/n*100%。

  1.4 统计学分析

SPSS 23.0的作用：处理数据。t作用：检验计量资料，也就是（）。χ2作用：检验计数资料，也就是[n（%）]。而P＜0.05的含义是：差异显著。

2 结果

  2.1 护理质量分析

经评估，可知：从护理质量这项指标上分析，试验组数据达到了（97.15±1.36）分，而对照组数据则只有（89.24±2.47）分。相比较下，试验组护理质量更高（t=6.7934，P＜0.05）。

  2.2 救治效率分析

从救治时间与确诊时间这两项指标上分析：试验组数据比对照组短（P＜0.05）。如表1。

2.3 满意度分析

经调查，可知：试验组，不满意1人、一般6人、满意18人，本组满意度达到了96.0%（24/25）；对照组，不满意6人、一般9人、满意10人，本组满意度只有76.0%（19/25）。相比较下，试验组满意度更高（X2=6.8453，P＜0.05）。

3 讨论

医院心血管疾病中，急性心肌梗死十分常见，具有病情凶险、病死率高与发病急等特点，需积极救治[2.3]。优化入院处理流程乃专科护理模式，涵盖了“以人为本”这种新理念，旨在缩短病人的救治时间，为病人赢得最佳的救治时机，从而有助于提升病人的疗效，改善病人预后[4]。本研究，经评估，可知：从护理质量这项指标上分析，试验组数据比对照组高（P＜0.05）；从救治时间和确诊时间这两项指标上分析：试验组数据比对照组短（P＜0.05）；经调查，可知：从满意度这项指标上分析，试验组数据比对照组高（P＜0.05）。

综上，急性心肌梗死护理用优化入院处理流程，效果显著，病人的满意度改善也更加明显，护理质量提升更为迅速，值得推广。

参考文献：

[1] 林漓,尹瑞颜,高伶娇,等. 优化的入院处理流程在急性心肌梗死患者护理中的应用效果[J]. 中国当代医药,2022,29(28):189-192.

[2] 刘雪贞. 优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的作用观察[J]. 当代医学,2014(25):111-112.

[3] 庞谩,陈丽霞,陈容,等. 优化胸痛中心STEMI处理流程对基层医院急诊PCI病人救治时间的影响[J]. 全科护理,2020,18(32):4431-4433.

[4] 黄艳. 基于流程路径优化急救护理对急性心肌梗死患者抢救效果及护理质量的影响[J]. 基层医学论坛,2023,27(12):52-54.