健康世界2023年9期

妊娠合并糖尿病并发妊娠高血压的临床治疗效果及并发症的影响研究

王彩霞

云南省昭通市鲁甸县妇幼保健院 云南 昭通657100

【摘要】目的：探究妊娠合并糖尿病并发妊娠高血压的临床治疗效果及并发症的影响。方法：参与本次研究患者的数量为80例，研究的起始时间为2022年1月份，截止时间为2022年12月份，研究为期一年，将患者分成两组，参照组与实验组，每组患者的数量为40例，参照组的患者常规治疗，实验组的患者针对性治疗，比较两组患者治疗效果以及并发症。结果：实验组患者的治疗效果更佳，并发症的发生率更低，P<0.05。结论：为妊娠合并糖尿病并发妊娠高血压的患者提供针对性的治疗可以提高治疗的效果，减少并发症的产生，值得推广。

【关键词】妊娠合并糖尿病；妊娠高血压；临床治疗效果

妊娠期糖尿病分为两种情况，即患者在妊娠前就已经患有糖尿病，另一种是因为妊娠期间因为糖代谢异常导致的糖尿病，但随着生活方式的改变，近年来该病的发病率有所上升。而患者胰岛信号受损使得血管内皮细胞遭受破坏，增加了患者并发妊娠高血压的风险，一旦患者出现妊娠糖尿病并发妊娠高血压会增加患者出现尿路感染的机率，患者的羊水量异常增加，增加胎儿窒息的风险，不利于母婴的预后【1】。故为妊娠糖尿病并发妊娠高血压的患者提供有效的治疗十分重要，详见下文：

1 资料与方法

1.1一般资料

参与本次研究患者的数量为80例，研究的起始时间为2022年1月份，截止时间为2022年12月份，研究为期一年，年龄23岁至35岁，平均年龄为28.65±2.32岁，初产妇56例，经产妇24例，平均孕周在（35.72±1.59）周，均为单胎妊娠，无任何其他慢性疾病。分析所有患者的基础资料，并细划分析,P>0.05。

1.2方法

参照组患者提供物理干预，结合患者的血糖血压以及体重情况，为患者制定日常饮食计划，控制每日盐分的摄入，坚持高纤维、高蛋白和高维生素食物的摄入，对于血脂水平较高的患者应减少脂肪的摄入，提醒患者坚持少食多餐。制定相应的运动计划，保证每日进行有氧运动，避免剧烈运动，控制心率稳定，以不累为佳。实验组患者在物理干预的基础上提供药物治疗，具体包括：1、结合患者的实际需求，掌握患者的血压以及血糖值，结合患者的身高、体质量以及孕周基础制定相应的饮食方案，多吃蛋白质和高维生素类的食物，多食水，保证机体的正常代谢功能；适当增加叶酸以及铁元素的摄入【2】；2、监测患者的血糖值，适量注射胰岛素，注射剂量需要依据患者的体质量进行调整，需要 在餐前半小时行皮下注射，适量服用硝苯地平缓释片，每次服用20mg，结合患者病情的进展，适量调整剂量，最高不得超过60mg，除此之外，为患者提供硫酸镁10mg联合浓度为5%的葡萄糖注射液静脉滴注，若患者有抽搐情况的发生应提供适量的镇定类药物【3】；3、有效的运动指导，护理人员应充分了解患者的具体情况，制定有效的运动，结合患者的体能情况，适当调运动时间，可以在餐后1小时进行慢跑，散步，或者进行肢体伸展，保证心率处于稳定的状态，不得进行高强度运动。

1.3观察指标             

比较两组患者的空腹血糖值、餐后2h血糖值、蛋白尿值、血压情况以及并发症。

1.4统计学方法

本次研究涉及到的计数用n%表示，检验通过X2。计量资料使用（`x±s），检验通过t，参与本次研究的患者数据均通过SPSS21.0软件进行统计分析，P＜0.05，符合统计学意义，可以进行研究。

2  结果

2.1治疗前，两组患者各项指标差异不大，P>0.05，治疗后实验组患者各项指标优于参照组，P<0.05。

3  讨论

妊娠合并糖尿病并发妊娠高血压会对患者的身体造成较大的影响，在临床治疗中属于一种慢性疾病，与机体胰岛素分泌异常有着较大的关系，而妊娠期的患者出现该病后患者的血管会受到明显的损伤，导致患者对血栓的抵抗力下降，对胎儿造成较大的影响，增加出现羊水过多、产后出血或者产后感染的机率。故为患者提供有效的治疗十分重要，单纯的饮食物理干预，效果不大，而结合患者的具体情况给予有效的药物治疗，并控制饮食，合理运动，提高了治疗的效果，保证了患者可以顺利生产，值得推广。

参考文献

［1］罗秋红, 周丽华, 周少如,等. 群组管理健康教育对妊娠糖尿病患者负性情绪和治疗依从性的影响[J]. 卫生职业教育, 2019(8):3.

［2］章晓华. 情景式健康教育对妊娠期糖尿病患者治疗依从性,分娩结局的影响[J]. 健康大视野, 2019.

［3］林少芳, 倪美兰. 早期护理干预对妊娠期糖尿病患者治疗依从性及妊娠结局的影响[J]. 糖尿病新世界, 2020, 23(22):3.