健康世界2023年9期

责任制助产护理结合体位管理在初产妇分娩中的应用分析

马剑樱

西宁市第二人民医院  青海  西宁  810007

摘 要：目的：研究责任制助产护理结合体位管理在初产妇分娩中的应用效果。方法：在我院2022年01月－2022年12月分娩的产妇当中随机抽取60例初产妇，依据产妇的个人意愿将其分为实验组与对照组，每组30例。结果：实验组产程时间短于对照组，P＜0.05。结论：责任制助产护理结合体位管理在初产妇分娩中的应用，可以有效缩短产程时间，值得推广应用。

关键词：责任制助产护理；体位管理；初产妇；产程时间

    分娩是女性生理过程当中比较特殊的一个阶段，随着现阶段社会经济的发展，人们生活水平的改变，产妇对于分娩的护理也提出了较高的要求，因为初产妇缺乏对分娩的认知，再加上分娩之后角色的转变，就会导致初产妇的心理出现焦虑、抑郁情绪，严重也会危及胎儿与产妇的生命安全[1]。助产责任制护理是临床应用的一种新型助产护理模式，以产妇为护理中心，为其提供全面的护理服务，其中包括生理与心理等，在初产妇在分娩过程当中，结合体位管理能够有效缓解分娩疼痛，缩短产程时间[2]。为此，文章中针对责任制助产护理结合体位管理的应用效果展开分析，报道如下。

1.一般资料与方法
1.1一般资料

在我院2022年01月－2022年12月分娩的产妇当中随机抽取60例初产妇，实验组平均年龄（28.16±2.28）岁，对照组平均年龄（28.14±2.24）岁，一般资料对比（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组：

采用传统助产方式对初产妇展开护理干预，根据产妇的实际情况，为其制定个性化护理方案，并指导产妇采取合适的分娩体位，教会产妇正确调整呼吸，做好相对应的应急处理工作。

1.2.2实验组：

采用责任制助产护理结合体位管理，主要内容为：（1）产妇在住院之后，应该安排固定的助产士，助产护士完成初产妇的整个分娩过程，帮助产妇疏导心理压力，并且向其讲解分娩流程以及注意事项等，提前告知产妇在分娩中的潜在风险，并为其讲解分娩成功案例，来缓解不良情绪，还可以为其播放舒缓的音乐来转移产妇的注意力，在护理过程当中助产应该耐心回答产妇提出的问题，并且教会产妇如何照顾新生儿，帮助产妇快速完成角色的转变。（2）第一产程时，应指导产妇选取合适的体位，例如站位、坐位、卧位等一些自由体位，可以借助分娩球等辅助方式帮助胎头下降，当产妇宫缩过强或感觉疲惫时，应该卧床休息，第二产程抬头露出2-3cm可以进行分娩，准备帮助产妇调整为半卧位、侧卧位或俯卧位，初产妇一般以半卧位为主，将床头抬高30-50度。

1.3观察指标

对比两组产程时间。

1.4数据处理

为SPSS20.0软件，判定统计学差异的标准为P＜0.05。

2.结果

实验组产程时间短于对照组（P＜0.05），见表1。

3.讨论 分娩是女性的自然生理过程，但也受到多种因素的影响，影响到初产妇的分娩成功率，例如产妇精神状态、胎儿大小、产道等情况，初产妇因为缺乏分娩的经验，再加上分娩中会出现多种负面情绪，就会增加身体对外界的敏感性，出现宫缩乏力情况，继而影响到分娩的顺利进行[3]。初产妇在分娩的过程中，不良体位也会增加分娩的难度，所以，应指导产妇选取合适的分娩体位，促使分娩可以顺利进行。助产护理模式对于初产妇与新生儿的健康都有着积极的影响，责任助产护理模式要求护理人员具备良好的心理素质、沟通技巧以及正确的态度，以专业、高效的方式与产妇进行沟通，提高产妇对分娩的信心；体位管理可以提升产妇宫腔内压力，促使骨盆扩张，在子宫收缩活跃期应用分娩球，可以加速宫颈扩张，缩短产程时间[4]。本文结果显示，实验组产程时间短于对照组，P＜0.05。

综上所述，责任制助产护理结合体位管理在初产妇分娩中的应用，可以有效缩短产程时间，值得推广应用。

参考文献：

[1]于长莉,吴海珍.责任制助产护理模式配合体位管理对初产妇产程及分娩结局影响[J].国际护理学杂志,2022,41(1):129-132.

[2]刘维,于秀琴.责任制助产护理模式联合体位管理对初产妇产程及分娩结局的影响分析[J].实用妇科内分泌电子杂志,2022,9(25):95-97.

[3]刘玉洁,来庆平,于丽敏.助产责任制护理联合产时体位管理在单胎头位初产妇分娩中的应用[J].临床心身疾病杂志,2020,26(3):196-198.

[4]白洁.体位管理结合助产责任制护理对初产妇分娩方式及妊娠结局的影响[J].中国医药指南,2021,19(15):235-237.