健康世界2023年9期

伊曲康唑联合萘替芬酮康唑乳膏治疗马拉色菌毛囊炎的效果观察

许展瑞

西安交通大学，陕西  西安710049

【摘要】目的 探究马拉色菌毛囊炎患者实施伊曲康唑联合萘替芬酮康唑乳膏的临床效果。方法 回顾性分析2019年12月-2021年1月进行治疗马拉菌毛囊炎患者100例为研究对象，根据不同的治疗方式分为两组（对照组：伊曲康唑治疗；研究组：伊曲康唑联合萘替芬酮康唑乳膏治疗），每组患者50例，比较两组患者不良反应、临床效果及生活质量。结果 研究组患者的不良情况、临床治疗效果及生活质量明显优于对照组（P<0.05）。结论 对于患有马拉色菌毛囊炎的患者实施伊曲康唑联合萘替芬酮康唑乳膏治疗可以有效的改善患者的不良情况，提升临床治疗效果，可以进一步在临床中实施。

【关键词】伊曲康唑；萘替芬酮康唑乳膏；马拉色菌毛囊炎

马拉色菌毛囊炎是一种真菌性皮肤炎，是一种马拉色菌感染引发的毛囊及皮肤浅皮角质层炎性损伤，马拉色菌正常生存在温血动物或人体表面噬脂性真菌，在特殊的情况下引发的皮炎以及马拉色菌毛囊炎。此疾病主要会发生在中青年，且主要出现的为在肢体、颈部、肩背部及前胸等位置，且呈对称性发生，临床上表现为毛囊性丘疹，且直径小于4mm，脓疱周围翻红，且常聚集性分布，并伴有不同程度的瘙痒感，患者出汗时症状加重[1]。对于此疾病的治疗临床主要是去除诱因，以抗菌药物治疗为主。临床治疗此疾病的方式诸多，且一部分患者在进行药物治疗一段时间后，依旧会存在一定的复发几率，因此有效的降低疾病的复发几率，提升临床治疗效果成为当前临床治疗的首要目标。对此本文主要分析伊曲康唑联合萘替芬酮康唑乳膏治疗马拉色菌毛囊炎的临床效果，具体阐述如下：

1资料与方法

1.1一般资料

回顾性分析2019年12月-2021年1月进行治疗马拉菌毛囊炎患者100例为研究对象，根据不同的治疗方式分为两组，每组患者50例，男女比例为57:43，年龄15-40岁，病程2-30个月，两组患者的一般资料无差异（P>0.05），详见表1。入选原则：所有患者经临床检查确诊为马拉菌毛囊炎；患者依从性高且无药物过敏史；所有患者对研究知情且签署知情同意书。排除原则：患者近1月内接收抗菌性药物治疗；患者患有严重脏器官衰竭；精神或意识障碍无法交流。

表1 两组患者一般资料比较

对照组患者实施伊曲康唑治疗（西安杨森制药有限公司；国药准字H20020367；规格：100mg/粒），口服治疗，每日一次，每次2粒，每次餐后服用，治疗为15天[2]。1.2方法

研究组患者实施伊曲康唑联合萘替芬酮康唑乳膏治疗（重庆华邦只要有限公司；国药准字：H20051949；规格：15g），将药膏涂抹在患处，并用力揉搓，每日进行2次[3]。

1.3观察指标

比较两组患者不良反应、临床效果及生活质量。

（1）观察患者治疗期间出现的恶心、呕吐及皮肤瘙痒情况，并记录发生率。

（2）临床效果：患者治疗后临床症状基本消失，且马拉色菌镜检为阴性为痊愈；患者治疗后临床症状有所改善，且皮疹消失70%左右为显效；患者治疗后临场正有所改善，且皮疹消失30-70%左右为好转；患者治疗后临床症状无改善，且马拉色菌镜检阳性为无效。有效率=（痊愈+显效+好转）/总人数×100%。

（3）生活质量：护理前后使用生活质量量表评估两组患者的生活质量，满分100分，分数与生活质量成正比。

1.4统计学方法

采用SPSS 25.0统计软件对此次研究获得数据实施统计学评估。对所有连续性变量实施正态性检验，其中显示为正态分布计数资料用均数±标准差(`x±s)形式表示。计数资料用百分比(%)表示，结果用x2检验，P<0.05代表差异有统计学意义。

2结果

2.1不良反应比较

治疗后不良反应发生情况中研究组的情况优于对照组（P<0.05），详见表2。

表2 两组患者不良反应比较（n；%）

经过治疗后研究组患者的临床效果优于对照组（P<0.05），详见表3。2.2临床效果比较

表3 两组患者临床效果比较（n；%）

护理前两组患者生活质量无差异（P>0.05），护理后，两组患者的生活质量均有所改善，其中研究组效果优于对照组（P<0.05），详见表4。2.3生活质量比较

表4 两组患者生活质量比较（`x±s）

马拉色菌毛囊炎是一种因聚集在人体的马拉色菌在特殊的情况下引发皮肤真菌性感染，此疾病的并发机制的住院原因是因为马拉色菌有着极强的噬脂性，在集体皮质腺分泌旺盛是，可以导致毛囊内存在过度的生长及反之，在分解后，导致大量脂肪所游离，进而引发毛囊炎[4]。近年来，随着环境的不断变化，此疾病的并发几率逐渐上升，严重的影响着患者的工作以及生活质量。3结论

当前对于临床治疗此疾病的治疗方式依旧多种多样，主要包含局部用药或者口服治疗，甚至或两种药物联合治疗，治疗的临床效果也不相同。对于马拉色菌毛囊炎侵犯毛囊，病灶部位较深，因此局部用药的效果较差。本研究显示，对患者实施药物治疗的聊过良好，且复发情况较低。说明伊曲康唑联合萘替芬酮康唑乳膏联合治疗可以有效的缓解患者情况，并降低患者的治疗效果，提升临床质量效果，在一定程度上可以有效的降低不良反应。分析其原因，伊曲康唑属于抗真菌药物之一，有着良好的光谱、安全等特点，可以抑制真菌细胞的效果良好，有着良好的抗菌效应[5]。萘替芬酮康唑乳膏为抗菌类药物，是由0.25%酮康唑以及1%的盐酸萘替芬组合而成的复方制剂，适用于真菌性皮肤疾病的治疗，且有着极高的耐药性。本研究显示，研究组患者的不良情况及临床治疗效果及生活质量明显优于对照组（P<0.05）。说明伊曲康唑联合萘替芬酮康唑乳膏治疗的效果良好，不仅可以有效的改善患者皮疹情况，进而还可以提升患者的生活质量治疗效果良好[6]。

综上所述，对于患有马拉色菌毛囊炎的患者实施伊曲康唑联合萘替芬酮康唑乳膏治疗可以有效的改善患者的不良情况，提升临床治疗效果，可以进一步在临床中实施。

参考文献：

[1] 李渊博, 白杨, 赵星. 伊曲康唑和氟康唑治疗马拉色菌毛囊炎的临床研究[J]. 健康大视野 2021年12期, 35页, 2021.

[2] 杨玉华. 制霉菌素联合伊曲康唑治疗念珠菌性阴道炎的临床疗效及其安全性[J]. 临床合理用药杂志, 2021, 14(33):3.

[3] 芦然, 孔连委, 潘学东,等. 布替萘芬乳膏治疗马拉色菌毛囊炎的疗效分析[J]. 皮肤病与性病, 2021, 43(3):2.

[4] 陆梦婷, 肖文. 伊曲康唑胶囊联合萘替芬酮康唑乳膏对股癣患者炎性因子水平的影响[J]. 现代医学与健康研究电子杂志, 2022, 6(5):39-42.

[5] 程化翠. 复方苦参洗剂联合伊曲康唑治疗马拉色菌毛囊炎临床观察[J].  2021.

[6] 孙颖. 伊曲康唑和氟康唑治疗马拉色菌毛囊炎的临床研究[J]. 中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生, 2022(7):3.