中国医学人文2023年11期

改良方法复位治疗肩关节脱位的疗效观察

陈元

苏州来恩骨伤科门诊部  江苏  苏州  215008

【摘要】目的：评估改良方法在肩关节脱位复位治疗中的疗效。方法：选择我院于2022.01-2023.01，1年内收治的80例，将所有患者随机分配，分为对照组（40例，接受传统方法进行脱位复位治疗）和观察组（40例，接受改良方法进行脱位复位治疗）。对两组患者在护理完成后的效果进行收集和分析。结果：观察组的疼痛缓解程度、关节稳定性评估指标均明显优于于对照组。结论：通过引入新的技术和操作策略，改良方法提供了更好的疼痛缓解和关节稳定性。

【关键字】改良法;脱位;骨折;

肩关节脱位是一种常见的运动损伤，其特点是肩关节头与关节盂之间的失去正常解剖位置的关系，导致严重的疼痛、功能障碍和关节不稳定性。传统的肩关节脱位复位治疗方法已经在临床实践中得到广泛应用，但其效果仍存在一定的局限性和挑战。本研究旨在评估一种改良方法对肩关节脱位复位治疗的疗效，并与传统方法进行比较。旨在为临床医生和患者提供更准确、安全和有效的治疗选择，并进一步推动肩关节脱位复位治疗领域的发展和进步。具体报道如下：

1 对象和方法

1.1 对象

选择2022.01-2023.01，1年内收治的患者160例。将其随机分配，分为对照组（80例，男21例，女19例）和观察组（80例，男22例，女18例，）。对两组患者一般资料分析后显示，其差异无统计学意义（P＞0.05）。所有患者对本研究均完全知情同意并签署知情同意书。

1.2 方法

在治疗期间，对照组接受传统方法进行脱位复位治疗，观察组接受改良方法进行脱位复位治疗，具体方法如下：

1.2.1 接受传统方法进行脱位复位治疗

对照组治疗方法:

对照组参与者接受传统方法进行肩关节脱位复位治疗。

传统方法包括传统的手动复位技术和相关辅助设备，如牵引装置等。

在治疗过程中，由经验丰富的医生进行操作，根据患者的具体情况进行复位处理。

数据收集:

在治疗前，对参与者进行初步评估，记录脱位程度、疼痛程度和关节稳定性等指标。

治疗过程中，记录治疗操作的具体方法、持续时间以及任何相关的并发症或不良反应。

在复位治疗后，记录参与者的疼痛缓解程度、关节稳定性评估结果等。

数据分析:

对对照组的数据进行统计学分析，包括疼痛缓解程度、关节稳定性等指标的比较。

使用适当的统计方法，如t检验或非参数检验，评估传统方法在肩关节脱位复位治疗中的效果。

结果和讨论:

分析对照组实验结果，比较传统方法组与改良方法组在治疗效果上的差异。

讨论对照组实验结果的临床意义，并与改良方法组的结果进行对比和综合分析。

探讨传统方法在肩关节脱位复位治疗中的优缺点，并提出进一步改进的建议。

1.2.1 接受改良方法进行脱位复位治疗

观察组治疗方法:

观察组参与者接受改良方法进行肩关节脱位复位治疗。

改良方法:患者坐于椅子上，两助手抬一根1米直径32公分的圆不锈钢管放于患者腋下，一助手拉住患肢肘部，医者双手四手指顶住肱骨头向上，双拇指顶住肩峰向下，两助手在医者的要求下适当抬高患肢，另一助手先外展后再内收，医者同时用力，轻松复位。旨在提高治疗效果和患者的康复率。

数据收集:

在治疗前，对参与者进行初步评估，记录脱位程度、疼痛程度和关节稳定性等指标。

治疗过程中，记录改良方法的具体操作方法、持续时间以及任何相关的并发症或不良反应。

在复位治疗后，记录参与者的疼痛缓解程度、关节稳定性评估结果等。

数据分析:

对观察组的数据进行统计学分析，包括疼痛缓解程度、关节稳定性等指标的比较。

使用适当的统计方法，如t检验或非参数检验，评估改良方法在肩关节脱位复位治疗中的效果。

、1.3 观察指标

       本研究需观察两组患者的疼痛缓解程度、关节稳定性指标得分。用评分表示，满分100分，得分越高表示患者满意度越高。

1.4 统计学分析

       对数据分析，使用t和“x±s”表示计量资料，使用x2和%表示计数资料，P＜0.05表示数据差异有统计学意义。

2 结果

2.1患者疼痛缓解程度、关节稳定性评估对比

在对两组患者实施治疗后，观察组的疼痛缓解程度、关节稳定性评估指标均明显优于于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），如表1：

表1 观察组和对照组的疼痛缓解程度、关节稳定性评估评分对比（）

肩关节是人体最灵活的关节之一，由肩胛骨上的肩峰与肱骨上的肱骨头组成。它的广范围的活动范围使得肩关节在日常生活和运动中承受着很大的压力和应力[1-2]。然而，由于其结构的特殊性，肩关节也较容易发生脱位。3 讨论

本研究旨在评估改良方法对肩关节脱位复位治疗的疗效，并与传统方法进行比较。通过对80名肩关节脱位患者的观察组（接受改良方法）和对照组（接受传统方法）进行实验，我们研究了疼痛缓解程度和关节稳定性评估等指标[3]。

综上所述，本研究提供了初步证据，表明改良方法在肩关节脱位复位治疗中可能比传统方法更有效。通过引入新的技术和操作策略，改良方法提供了更好的疼痛缓解和关节稳定性。这些发现对于临床医生在治疗肩关节脱位时的决策提供了重要的指导，并为患者提供了更好的康复效果和生活质量。

参考文献：

[1]易张辉,马小刚.两种不同闭合复位方法治疗肩关节前脱位的疗效分析[J].西藏医药,2022,43(01):40-42.

[2]顾刘星.改良的Milch复位法治疗肩关节前脱位的临床疗效分析[J].安徽卫生职业技术学院学报,2016,15(06):45-46.

[3]陈宏贤,杨欣建,王大平,黄俊锋,李文翠,刘黎军,刘照华.简易改良法等3种方法治疗肩锁关节脱位及锁骨外端骨折疗效比较[J].中国现代医学杂志,2008,18(24):3700-3702.