中国医学人文2023年11期

放疗精准质控管理在提高肿瘤患者安全管理中的应用

韩剑勇

香河县人民医院  河北  廊坊  065400

【摘要】目的：观察放疗精准质控管理在提高肿瘤患者安全管理中的应用效果。方法：抽选本院2022年8月——2023年5月期间入院行放射治疗的患恶性肿瘤病人设为统计对象，共计80例。通过随机分组法平均分出常规组、实验组，每组40例全部接受常规护理干预。常规组内未开展放疗精准质控管理，实验组内已开展放疗精准质控管理，对比两组临床疗效、不良反应发生率。结果：相较常规组，实验组临床疗效更高，P＜0.05。相较常规组，实验组不良反应发生率更低，P＜0.05。结论：肿瘤患者的放疗治疗中开展精准质控管理可提高安全管理效果，保证病人治疗成效，建议普及实施。

【关键词】恶性肿瘤；放疗精准质控管理；安全管理；应用

    恶性肿瘤疾病即通常所称癌症，是很多疾病的相关性总称，恶性肿瘤细胞在人体中不断分裂，不受机体控制最终形成癌症，细胞增长持续分裂，恶性肿瘤细胞会继续侵犯、破坏其他临近的器官和组织，故而需要及时提供治疗以免疾病恶化危及生命健康。放射治疗（放疗）是临床用以治疗中晚期恶性肿瘤疾病的首选治疗办法，属于物理治疗方法的一种，现阶段主张施以调强放疗、三维适形放疗，可以在高能射线子下直接破坏肿瘤细胞DNA阻断其继续复制、分裂，从而缩小肿瘤体积达到治疗目的。但放疗中的高能射线会同时杀灭肿瘤细胞和损伤正常细胞，故而应做好质量控制管理减轻此治疗法带去的不适感，保证治疗效果[1]。基于此，本研究围绕放疗精准质控管理所能达到的安全管理水平做出讨论，详情如下。

1.资料和方法

1.1基本资料

选取本院2022.08——2023.05收诊的恶性肿瘤患者参与数据调查，共计80名。在随机分组法下平均分出常规组（40名）、实验组（40名），对是否开展质控管理展开分析。

    常规组：男20名、女20名；年龄最高72岁、最低28岁，平均年龄（51.45±10.11）岁。实验组：男21名、女19名；年龄最高71岁、最低29岁，平均年龄（52.39±9.08）岁。资料对比P＞0.05。

1.2方法

入院后热情接待患者，安排住院并收集个人资料，保证居住环境干净卫生，按时通风换气并消毒、更换被褥，做好个人健康宣教活动，安抚患者的情绪消除其入院恐惧感，护理安排饮食，患者出现不良反应要及时告知医生。

常规组：未开展放疗精准质控管理。

实验组：已开展放疗精准质控管理，首先确定目的，旨在不断优化放疗的安全管理内容来提高治疗水平，保证放疗治疗有效且安全的进行。其次规划管理，设定时间、剂量、分次模型，确定剂量分布细节，将质控管理分成两部分，其一的临床计划是确定和实现治疗方案落实的基本出发点以及最终治疗目标，其二的物力计划则是支撑临床计划得以实现的全部途径，两者相辅相成不可或缺。最后开展放疗精准质控管理内容，针对剂量仪做好保管和校对工作，确定加速器所有参数保证模拟定位仪和TPS性能良好，通过影像学检查确定靶区范围保证治疗精准。确定影像检查规范，提前安排患者做好相关检查，确定固定装置使用、体位、扫描范围和体表坐标系标记物，参数正确，确定最适合的造影剂确保图像清晰，方便传输和得出精准数值。放疗技师、物理师均参与全程工作，数据统一储存和管理，做好加速器晨检保证治疗安全。

1.3观察指标

观察两组临床疗效、不良反应发生率。

1.4统计

本次调查数据纳入SPSS23.0软件中，分析资料并以（n%）形式表示，通过X2检验，统计值（P＜0.05）代表差异有统计学意义。

2.结果

2.1临床疗效

    实验组的临床疗效更高，比较P＜0.05（见表1）。

3.讨论

    放疗治疗可消除肿瘤患者体内的肿瘤体积，加速消退，但使用的同时也需注意放疗可能对患者机体带去的伤害，以免引发并发症加重病情。安全管理是放疗治疗全程需注意的关键工作，在放疗精准质控管理下敦促对患者建立放疗干预可保证质量，通过不断完善放疗流程，制定管理标准化流程和定量/定性控制方法，稳定疗效的同时保证着安全性。肿瘤患者治疗过程中安全管理核心围绕放疗精准质控管理而执行，即明确了管理目标，又推动着安全质量控制的落实[2]。

结果可见，实验组临床疗效高于常规组、不良反应发生率低于常规组，P＜0.05。

综上所述，放疗精准质控管理可有效提高肿瘤患者安全管理效果，值得推广。

参考文献：

[1]潘锋. 精准放疗是肿瘤核心治疗的重要手段之一[J]. 中国当代医药,2022,29(08):1-6.

[2]姚凯宁,张思奇,杜乙等. 放疗质控信息管理系统的本地化部署和初步应用[J]. 中国医疗设备,2021,36(04):57-60+69.