中国医学人文2023年11期

老年糖尿病施治期间联合应用甘精胰岛素,口服二甲双胍,以及单纯胰岛素治疗的效果对比

王婷

杭州市萧山区第三人民医院  浙江  杭州  311266

[摘要]目的：对比老年糖尿病施治期间联合应用甘精胰岛素、口服二甲双胍以及单纯胰岛素治疗的效果。方法：将2022年3月-2023年3月间我院收治的老年糖尿病患者150例随机分为对照组和实验组，并分析不同治疗方式的应用效果。结果：实验组患者的血糖改善优于对照组，P＜0.05。结论：甘精胰岛素、口服二甲双胍联合的形式能够使老年糖尿病患者的血糖水平保持在稳定的状态，延缓合并症的发生和发展。

关键词：老年糖尿病；甘精胰岛素；二甲双胍；血糖水平

糖尿病是老年患者当中比较常见的慢性疾病，该病现阶段仍然没有能够完全治愈的方式，需要保持长期用药来维持血糖的变化，控制疾病的发展，从而延缓合并症的发生。采用药物控制患者的血糖变化是临床当中常用的方式，但是随着患者病程的不断延长，单纯采用口服药物治疗的效果不够理想，因此需要更换为胰岛素展开治疗，但是对于一些老年患者单纯采用胰岛素也无法获得良好的血糖控制效果。因此现阶段临床采用联合用药的形式为老年糖尿病患者展开治疗[1]。基于此，本研究将对我院收治的老年糖尿病患者采用甘精胰岛素与口服二甲双胍联合的形式展开治疗，并分析应用效果，具体如下。

1.一般资料和方法

1.1一般资料

将2022年3月-2023年3月间我院收治的老年糖尿病患者150例随机分为对照组和实验组，各75例，对照组男40例，女35例，平均（69.48±5.54）岁，平均病程（10.73±3.50）年；实验组男42例，女33例，平均（69.16±5.76）岁，平均病程（10.34±3.22）年，一般资料对比无显著差异，P＞0.05。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组患者接受单纯胰岛素治疗，在每日三餐前15分钟进行8U诺和锐的皮下注射。

1.2.2实验组

实验组患者采用甘精胰岛素与二甲双胍口服联合治疗，甘精胰岛素的使用剂量为0.2U/kg，于每天晚上八点进行皮下注射。二甲双胍片的单次口服剂量为0.5g，在每天三餐前进行口服。

1.3观察指标

对比血糖水平。

1.4统计学分析

用SPSS24.0软件进行数据的统计和整理，计量资料用（`x±s）来表示，计数资料运用卡方来检验，p<0.05,差异具有统计学意义。

2.结果

对比血糖水平

实验组优于对照组，P＜0.05。

表1对比血糖水平（`x±s）

老年糖尿病具有病程长、合并症多的特点，对患者身体诸多功能都会造成影响，随着疾病的发展和恶化，患者的血糖不断的反复波动，很容易使机体诸多脏器受累，从而导致相关的合并症，严重影响患者的生存质量，使患者的死亡率提升。在糖尿病最初患病时期采用口服药物进行治疗，但是随着病程的不断延长，口服药物已经无法对患者的血糖进行高效的控制，并且很容易导致低血糖的情况发生。这种情况下患者会为患者尽早更换胰岛素治疗，但是受到年龄的影响，老年人的胰岛素分泌已经无法满足身体的需求，因此单纯采用胰岛素治疗的效果也不够显著，除此之外，因老年患者机体各脏器的功能已经出现逐渐衰退的情况，因此在用药之后发生不良反应的概率也相对较高，这就需要找到更加符合老年糖尿病患者的治疗方案。现阶段将甘精胰岛素与口服二甲双胍联合对老年糖尿病患者展开治疗获得了临床的推广[2]。甘精胰岛素属于一种长效胰岛素，进行皮下注射之后能够产生释放胰岛素单体的微沉淀，该药物使用之后24小时会在机体产生相关作用，并且没有明显的峰值表现，因此能够稳定的控制患者的血糖变化，并发低血糖的概率相对较低。二甲双胍作为一种口服药物，能够使患者机体的葡萄糖应用能力提高。对老年糖尿病患者采用甘精胰岛素与口服二甲双胍联合的形式展开治疗能够提高胰岛素抵抗的能力，并且有效稳定患者的血糖，同时能够对大血管进行保护，与单纯胰岛素治疗相比，联合用药的效果更加显著[3]。本研究中实验组患者的血糖改善优于对照组，P＜0.05。3.讨论

综上，甘精胰岛素、口服二甲双胍联合的形式能够使老年糖尿病患者的血糖水平保持在稳定的状态，延缓合并症的发生和发展。

参考文献：

[1]乌兰图雅,格日乐.老年2型糖尿病利用甘精胰岛素联合口服降糖药方法进行治疗所取得的临床效果探讨[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2021,21(7):124-125,128.

[2]孟宪菊.甘精胰岛素联合口服二甲双胍与单纯胰岛素治疗老年糖尿病患者的临床效果比较分析[J].中国保健营养,2020,30(22):290.

[3]孙新娜.甘精胰岛素联合口服二甲双胍与单纯胰岛素治疗老年糖尿病患者的临床效果对比评价[J].心理月刊,2020,15(8):187.