中国医学人文2023年11期

社区康复护理在老年类风湿关节炎病人中的观察

冯红

浙江省杭州市余杭区良渚街道社区卫生服务中心  311112

【摘要】目的：分析社区康复护理用于老年类风湿关节炎的价值。方法：随机均分2021年7月-2023年6月本科接诊老年类风湿关节炎病人（n=92）。试验组采取社区康复护理，对照组行常规护理。对比晨僵时间等指标。结果：关于晨僵时间：试验组数据只有（27.24±4.03）min，而对照组数据则达到了（41.78±6.04）min，相比较下，试验组晨僵时间更短（P＜0.05）。关于VAS评分：干预结束时，试验组数据比对照组低（P＜0.05）。结论：老年类风湿关节炎用社区康复护理，病人的晨僵时间更短，疼痛感减轻更为迅速。

【关键词】类风湿关节炎；价值；社区康复护理；晨僵时间

    临床上，类风湿关节炎十分常见，具有反复发作与易致残等特点，可损害病人健康，降低病人生活质量[1]。本文选取92名老年类风湿关节炎病人（2021年7月-2023年6月），着重分析社区康复护理用于老年类风湿关节炎的价值，如下。

1 资料与方法

  1.1 一般资料

对2021年7月-2023年6月本科接诊老年类风湿关节炎病人（n=92）进行随机分组。试验组46人中：女性21人，男性25人，年纪范围60-84岁，均值达到（69.52±3.41）岁。对照组46人中：女性20人，男性26人，年纪范围60-85岁，均值达到（69.73±3.91）岁。2组年纪等相比，P＞0.05，具有可比性。

  1.2 方法

2组常规护理：用药干预、检查协助和基础护理。试验组配合社区康复护理：（1）用简洁的语言，也可配以相关的文字和图片，为病人普及类风湿关节炎的知识，告知治疗流程。耐心为病人解答疑惑，让病人能够安心治疗。定期组织病人开展健康讲座，加深病人对类风湿关节炎的认知程度，促使病人形成良好的自我保健意识。（2）建议病人吃高纤维与高蛋白的清淡饮食，不吃辛辣和刺激的食物。嘱病人多吃一些果蔬，多喝温水，适当补充微量元素。（3）根据病人实际情况，指导其做适量的康复训练，如：关节主/被动运动等。鼓励病人尽早下床活动，如：缓慢行走等。询问病人感受，指导病人通过按摩、冥想与呼吸疗法等转移注意力，以起到减痛的作用。（4）纠正病人不良行为习惯，劝导病人戒烟酒。建议病人培养兴趣爱好，如：阅读和插花等，目的在于陶冶情操。嘱病人规律作息，早睡早起，不熬夜。（5）主动和病人谈话，引导病人倾诉，并用语言、手势和眼神等鼓励病人。为病人播放喜欢的视频和音乐，让病人能够放松身心。向病人介绍预后较好的老年类风湿关节炎案例，提高其自信。找到病人心理问题产生的原因，并帮助其解决心理问题。

  1.3 评价指标

1.3.1 记录2组晨僵时间。

1.3.2 用VAS量表评估2组干预前/后疼痛感：总分10。评分和疼痛感间的关系：正相关。

  1.4 统计学分析

SPSS 23.0的作用：处理数据。t作用：检验计量资料，也就是（）。χ2作用：检验计数资料，也就是[n（%）]。而P＜0.05的含义是：差异显著。

2 结果

  2.1 晨僵时间分析

从晨僵时间这项指标上分析：尚未干预时，试验和对照组的数据依次是（56.32±9.34）min、（55.97±9.02）min，2组数据间的显著不明显（t=0.2934，P＞0.05）；干预后：试验组数据只有（27.24±4.03）min，而对照组数据则达到了（41.78±6.04）min，相比较下，试验组晨僵时间更短（t=9.3524，P＜0.05）。

  2.2 疼痛感分析

经评估，可知：从VAS这项指标上分析，尚未干预时：2组数据间的差异不明显（P＞0.05）；干预结束时：试验组的疼痛感更轻（P＜0.05）。如表1。

表1 VAS评估数据罗列表 （分，）

人口老龄化进程的加剧，导致我国罹患老年类风湿关节炎的居民越来越多[2]。本病以功能障碍、关节红肿与疼痛等为主症，情况严重时，也可导致肌肉萎缩等问题，危害性极大[3]。社区康复护理乃专科护理，涵盖了“以人为本”这种理念，可从康复训练、饮食调整、情绪疏导、生活干预、疼痛管理与认知干预等多个方面出发，对病人施以系统性的护理，以消除其不良心理，减轻疼痛感，缩短晨僵时间[4]。3 讨论

综上，老年类风湿关节炎用社区康复护理，病人的晨僵时间更短，疼痛感减轻更加明显，值得推广。

参考文献：

[1] 王琼华. 社区康复护理在老年类风湿关节炎病人中的应用[J]. 实用老年医学,2018,32(2):190-193.

[2] 左娜,张爱霞,刘伟,等. 运动康复护理对类风湿关节炎病人关节功能的影响[J]. 养生保健指南,2021(44):197-198.

[3] 王利,韩敬芳. 康复护理干预在类风湿关节炎护理中的效果及满意度评价[J]. 中国保健营养,2021,31(16):144,147.

[4] 陈晓玲,高慧文,李斌. 临床护理路径在类风湿关节炎康复护理中的效果评价[J]. 检验医学与临床,2020,17(21):3176-3179.